现如今乡村医生为何严重流失？值得深思！

许多年前国家领导人就指出“把医疗卫生工作重点应放到农村上去”，乡村医生是农民的守护神，他们“半医半农”的身份构成了农村一个特殊的社会群体。那现在面临一个问题就是，乡村医生为何严重流失？为什么乡村医生怨声载道？用著名企业家马云的话来说主要是两点：1.钱没给到位;2.心，委屈了。

根据乡村医生目前的状况，主要面临以下五个问题：

1条件艰苦

这个我想大家都知道，在农村的工作环境可不如城里，像冒严寒酷暑、爬山涉水、半夜问诊这些都是常态。有一些行政村的卫生室条件特别差，甚至有的行政村连卫生室都没有。更不用说设备是否齐全的问题了，工作条件太艰苦。

2待遇太低

收入来源就那么几项，主要有基本医疗服务收入补助、基本公共卫生服务、国家基本药物制度补贴等等。按照绩效考核实际收入2—4万元/年，退休养老更不用说了，就是因为待遇低，年轻人大多数都去城里发展了，剩下的都是一些岁数比较大的群体，甚至有的行政村都没有医生。

3技能匮乏

普遍存在一些问题就是文化偏低、电脑操作困难，职业助理医师职称以上占有比例极低，一般会有乡村医生证，还有少数无执业资格的医生。在基础医疗服务中，对一些药品的不良反应信息和临床用药路径等一方面的知识了解甚少，医疗事故和医疗纠纷时有发生，对此已经见怪不怪了。

4身份特殊困惑

说他们是医生，人事编制还不认可；说他们不是医生，还穿着白大褂，背着出诊箱，从事着卫生主管部门安排的基本医疗和公共卫生服务；说是农民呢，又有自己的土地，但他们走村串户为农民健康服务；说是个体户，却又在使用国家基本药物，不以盈利为目的。

5队伍不稳定

匮乏乡村医生进入机制和退出机制，环境制约、待遇偏低、深造发展机会少，学医的大中专毕业的学生都不愿意到乡村卫生室工作，现在有许多乡村医生一旦考取执业医生资格或者有了更好的出路都会离开乡村外出工作。能够留在乡村的医生一般也都是岁数比较大的和业务能力较差的，老龄化、后继匮乏现象严重。

虽然从2015年国务院办公厅就已经下发关于进一步加强乡村医生队伍建设的指导意见，要求原则上每个行政村设置一所村卫生站，每千人就有一名乡村医生，国家已经开始重视广大乡村医生这支队伍。2018年起各个地区已陆陆续续出台很多政策，但是乡村地区偏远，想要真正落实，可能需要更长的时间。我们的乡村医生正翘首以盼医改后的胜利果实。

乡村医生是特殊的一群人，他们的存在是国家在农村基层医疗的第一道防线。现在有许多农村的生活是困难的，要想留住他们必须提高待遇，必须出台更好的政策去吸引他们。同时，真正的落实更重要，不然只是画饼充饥。