心宽体胖是福气？错！可能是肾脏出了问题！每天“变着花样吃” 保护肾脏更健康

年过半百，心宽体胖。看起来是福气，但是医生眼里却不太健康，因为肥胖（肥胖：BMI>30kg/m2）除了会引发的糖尿病、高血压和冠心病等问题外，肥胖还会引起的慢性肾病，这一点还未引起人们的足够重视。

南方医科大学中西医结合医院肾病科主任魏连波主任医师指出，肥胖也是慢性肾脏病（CKD）的危险因素。

因为肥胖者体重的增加会导致代谢增加，继而引起代偿性超滤过，肾小球内压增加可损害肾脏，继而增加CKD风险。万幸的是，肥胖和肥胖相关性肾病在很大程度上是可以预防的。

魏连波介绍，研究显示，肥胖与蛋白尿、肾小球滤过率下降的发生和发展、终末期肾病相关。CT显示腹部肥胖与不良肾脏结局相关。

因此，专家建议，要拒绝肥胖，远离肾病。肥胖症的治疗应以限制和调配饮食为基础，增加体力活动与适当控制膳食总能量相结合，共同促进能量负平衡。

如果是超胖者且出现其他严重并发症者，可能同时还需借助药物或手术办法减重。

魏连波强调，防治因肥胖引起的肾受损关键在于个人重视、及时发现、正确诊断、合理治疗。

专家提醒，慢性肾病早期可能出现以下9类症状，如果没有明显诱因发现自己有下列相关情形，最好到医院专科检查一下尿常规和肾功能，以对疾病早发现早治疗。

乏力、容易疲劳、腰酸、腰痛；

尿中出现泡沫增多且不易消退，尿蛋白排泄增多；

血尿；

夜尿增多；

反复眼睑或下肢浮肿；

血压增高；

不明原因的贫血、皮肤瘙痒、抽筋、牙龈出血等；

不明原因的食欲减退、恶心、呕吐等；

尿量减少

每天“变着花样吃”保护肾脏不受伤

据调查显示，慢性肾病在国际的发病率都比较高，美国10.9%、英国10.6%、日本10.6%、澳大利亚16.2%。

2010年一项国内权威的大型调查研究显示，我国慢性肾脏病总发生率为10.8%。而国内大城市的发病率也很高，比如北京13%，上海11.8%，广州10.1%。

许多慢性病都易伤肾

广州市第一人民医院肾内科副主任医师李剑文说，之所以肾病这么多，是因为很多有毒有害的物质会伤及肾脏，而且像糖尿病、高血压、红斑狼疮等疾病最后都会损伤到肾，引起继发性肾病。

欧美发达国家糖尿病和高血压是导致透析的主要原因。在糖尿病患者中肾脏病的发病率为30%-40%，我国大约有4千万糖尿病患者，其中1/3患有糖尿病肾病。

筛查肾病，检查非常简单和便宜

肾功能跟人体一样也会衰老，广州市第一人民医院肾内科副主任医师刘日光说，从30岁开始，人体的肾功能就开始走“下坡路”了。

而且早期肾脏受损，其症状并不明显，有时候甚至没有不适感。所以，大众应该注意体检，尤其应该检查肾病。

一般来说，检查项目有三项：

尿常规检查——有人怕麻烦不去做尿检；

泌尿系B超检查；

抽血化验肾功能。

费用：这三项检查合起来约100元

对于健康人群的检查频率：中青年每两三年复查一次；老年人每年复查一次；有慢性肾脏病高危风险患者（患高血压、糖尿病、血脂异常、高尿酸血症，以及肥胖者，家族里有肾病史者），每半年检查一次。

预防肾病，入口食物药物要安全

刘日光指出，超量的重金属摄入会对肾脏，特别是肾小管造成损害，这点已经得到科学研究证实。

如何减少重金属的摄入？

那就是购买有机食品或无公害食品，在饮食方面尽可能多样化，因为不同的蔬菜种植区域不同，它们对污染物的吸收和残留也不同，“变着花样”吃，不容易让某种重金属在我们体内过量蓄积。

其次，也要注意药物的肾毒性，刘日光说，像感冒药和止痛药别随意吃、长期吃，中药虽然号称毒副作用小，但是也不能长期吃，需要长期服用中药的人群也应该定期检查肾脏是否受损。