相关统计数据显示,我国每年新增高血压患者达1000万人,而与此相对应的是,我国高血压患者总体的知晓率、治疗率和控制率明显较低,分别低于50%、40%和10%。
“随着人口老龄化与城镇化的进程和人们不良生活方式的影响,我国人群高血压患病率呈增长态势。如果不采取有效措施,估算2015年-2020年间将达到3亿高血压患者。”专家表示,高血压是一种“生活方式疾病”,以往的研究表明,改善患者的生活方式,如限盐、限酒,增加蔬菜水果摄入,规律体力活动,控制体重等,可降低高血压患者的血压水平。
如何自测血压?
血压是心脏泵出的血液流经血管时对血管壁产生的侧压力。收缩压是心脏收缩时产生的最大压力。在心室舒张末期动脉血压的最低值称为舒张压,也称为“低压”。成人临床测量值收缩压小于140mmHg一般认为是正常的。家庭测量血压值通常低于医生的记录水平,因此自测血压值收缩压低于135mmHg、舒张压低于85mmHg一般是正常的。定期测量血压非常重要。你自己可以用一个上臂式电子血压计在家里监测血压。测量血压有一些注意事项:
1.确保袖带适合。在购买血压计前,测量上臂围,然后选择一台袖带尺寸合适的血压计。
2.在测量血压前30分钟内不要喝含咖啡因的饮料、不要运动。
3.坐姿正确。坐时背部挺直并靠在一个坚硬的椅子上。不要交叉双脚或双臂。脚要平放在地板上,手臂支持在坚硬的物体表面,且上臂与心脏处同一水平。
4.静静地坐4-5分钟,在测量之前和期间不要与任何人说话。
5.多次读数。测量血压时,一般测2-3次,记录每次的测量结果。两次测量间隔至少一分钟。
6.每天同一时间测量。由于血压波动,在每天的同一时间测量血压很重要。推荐测压时间:第一次测量在早晨,第二次测量在晚上。
7.把所有的血压测量结果记录在一个本中。可以把血压测量记录本出示给医生,如果定期测量的血压经常不在正常范围内,要及时就诊征求医生的治疗意见。
高钠低钾膳食最危险
高血压是一种以血压升高为特点的慢性临床状态。很多高血压患者血压升高很多年却不知道。多数情况下,高血压没有任何症状。如果不治疗,高血压就会损害动脉、身体的多个重要器官。高血压因此被称作“无声杀手”。全球每年有700万人死于高血压,15亿人受到高血压的影响。高血压是导致心脏疾病、中风、肾脏疾病和糖尿病最大的独立死亡危险因素。
“高血压患者对高血压危害的认识普遍不足,伪科学宣传误导了高血压的治疗,治疗依从性较差,严重影响了高血压的控制率。”陈鲁原教授表示,我国人群高血压发病的重要危险因素包括四个方面,首先是高钠低钾膳食,这是我国大多数高血压患者发病最主要的危险因素。膳食盐摄入量平均每天增加2克,收缩压和舒张压分别增高2.0mmHg和1.2mmHg。
其次是超重和肥胖。我国24万成人随访资料的汇总分析显示,BMI≥24kg/m者发生高血压的风险是体重正常者的3-4倍;腰围方面,男性≥90cm或女性≥85cm,发生高血压的风险是腰围正常者的4倍以上。在城市中年人群中,超重者的比例已达到25%-30%。超重和肥胖将成为我国高血压患病率增长的又一重要危险因素。
再次是饮酒。专家表示,如果每天平均饮酒>360克啤酒,或100克葡萄酒,或30克白酒,收缩压与舒张压分别平均升高3.5mmHg与2.1mmHg。此外,精神长期紧张也是引发高血压的一个重要危险因素。
陈鲁原教授还特别提到,血压正常高值水平人群占总成年人群的比例在不断增长,尤其在中青年,已经从1991年的29%增加到2002年的34%,成为我国高血压患病率持续升高和患病人数剧增的主要来源。据介绍,正常的血压在140mmHg/90mmHg以下,收缩压120mmHg-130mmHg以及舒张压80mmHg-89mmHg的范畴之内定为“正常高值”。
健康的生活方式对拥有一个健康的血压有着直接的影响,以下是帮您采取健康生活方式的三个关键:
1.留意体重。超重、肥胖会导致高血压,监测体重的一个常用方法就是记录您的“体重指数”。体重指数=体重(公斤)/身高(米)的平方。
中国成年居民超重与肥胖标准:体重指数<18.5体重过低;18.5≤体重指数<24正常体重;
24≤体重指数<28超重;体重指数≥28肥胖。
测量肥胖的另一个方法是测量“腰围”。正常腰围:女性小于80厘米,男性小于90厘米。
2.选择健康食品。首先不要漏餐,不要节食,保证一日三餐。下面是一些可以遵循的健康饮食小秘诀:
①尝试限制每次进食的量;
②根据自身情况进食速度慢一点,如果吃得太快就容易吃得过多;
③阅读食品标签,选择低盐食品;
④尝试限制加工食品和快餐类食品,如饼干、早餐麦片、面包、汉堡、蛋糕、馅饼和比萨饼;
⑤增加水果和蔬菜的摄入量;
⑥试着每周做一次素食;
⑦把天然的坚果当作点心吃。
3.积极的生活。生命在于运动,要积极地选择自己喜欢的活动方式,如骑车、游泳、园艺等任何能够让自己开心并且有好处的活动。如果您没有时间,记住十分钟的简单运动,一天加起来也可以有几次。你可以尝试:上班时走楼梯;开大音乐、跳舞;午饭后散步;在办公室里每个小时起来舒展一下肢体,走一走。
长期服药没有“抗药性”
针对高钠低钾膳食这一诱发高血压的最危险因素,陈鲁原教授建议,人们在平常的饮食中应减钠盐补钾,日常摄入的食物本身含盐1克,烹调盐及含盐产品3.5克基本达到人体需要,强体力活动或高温时再增加1.5克,因此食盐摄入总量<6克/天已经足够。少食或不食咸菜、加工肉制品及含盐高的零食;不吃或少吃高脂肪食品(如肥肉、油炸食品或全脂奶制品)及高糖食品(如糕点、糖果和含糖饮料等)。
据了解,在治疗中,有些患者担心长期服用降压药会像抗生素一样产生“抗药性”,对此,专家表示,“这是没有依据的,是否更换降压药,应由医生根据药物的疗效、患者耐受情况和病情的变化决定。”
据介绍,目前还缺乏针对高血压病因进行根本性的治疗方法,大多数患者需长期、甚至终生坚持服用降压药。虽然有报告认为大约10%-20%的轻、中度高血压患者,存在停用降压药的可能性,但可能因血压出现反弹而增加进一步治疗的困难而不受鼓励。
“定时服药是为了保持血压平稳,应对晨峰血压。”陈鲁原教授表示,使用中、短效制剂,每天需用2-3次,血压会有一定的波动,不利于有效地防止重要器官的损害。此外,一日之中多次服药,对于工作繁忙、经常出差的中年患者,以及记忆力和理解力差的老年人,容易发生漏服或错服,这是非常有害的。
据介绍,很多高血压患者在治疗时往往会陷入误区,比如认为改变生活方式、吃保健品、进行保健理疗等可以替代降压药;还有的患者相信一些广告宣传,认为有根治高血压的灵丹妙药;有的凭感觉用药,服用降压药后血压正常了就停药,还有的认为西药有副作用,不敢长期用。
【患者资料】:孙某,女67岁,患高血压多年。血压170/113mmHg,服用过多种降压药物,都难以稳定。
【治疗方法】:经朋友介绍服用格平降压片,每日一次,每次一片。服药30天后,血压下降,达130/110mmHg。服药几个月后测量血压值正常,血压稳定了。随后开始减量服用,现在用量降至一日饭前半片,血压仍保持稳定
【治疗心得】:在没用格平降压前吃过很多降压药,效果不是很明显,停药后血压还是上升,身体也很是不舒服,自从吃上朋友介绍的格平以后,血压正常了,身体恢复了,以前的毛病也基本消失了,现还坚持服用格平,效果明显,身体也感觉好像恢复到了以前的状态,良心药、放心药、管用的药,效果真的很不错。我身边还有很多因为血压一直不能平稳而犯愁,我也在像她们推荐格平降压片,很多朋友在我的推荐下买了几盒回家试用,用过后给我打电话告诉我效果很明显,血压基本正常,自从用了格平降压片以后,在也不会担心头昏问题了,感谢格平降压片还给我们中老年人一个平稳的血压。
治疗原发性高血压。 本品用于单药治疗不能充分控制血压的患者。
健客价: ¥53高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
健客价: ¥17.51、高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2、冠心病(CAD) 慢性稳定性心绞痛 本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's 或变异型心绞痛) 本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 经血管造影证实的冠心病 经血管
健客价: ¥33治疗轻、中度原发性高血压。
健客价: ¥40用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥8.5用于治疗单一药物不能充分控制血压的轻-中度原发性高血压。本品不适用于高血压的初始治疗。
健客价: ¥46降低血压。用于高血压及其引起的头痛、目眩。
健客价: ¥14.5补肾,平肝,清热。用于肾虚肝旺之高血压症。
健客价: ¥25平肝潜阳,清脑降压。用于肝阳上亢,症见血压偏高,头昏头晕,失眠健忘。
健客价: ¥13平肝潜阳。用于肝阳上亢所致的眩晕,症见头晕、头痛、项强、血压偏高。
健客价: ¥4.5用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥14降压药。用于高血压症。
健客价: ¥13降压。用于高血压。
健客价: ¥20平肝潜阳,息风活血,通络止痛。用于肝阳上亢、瘀血阻络,头晕,目眩,头痛,烦躁及高血压、高血脂,动脉硬化见上述证候者
健客价: ¥12治疗轻、中度高血压,对重度高血压可与其他降压药合用。
健客价: ¥14高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
健客价: ¥63清热泻火,平肝明目。用于高血压病属肝火亢盛的头痛、眩晕、目胀牙痛等症。
健客价: ¥26清心化痰,平肝安神。用于心肝火旺、痰热壅盛所致的头晕目眩、头痛失眠、烦躁不安;高血压病见上述证候者。
健客价: ¥15降血压,强筋健骨。适用于高血压,头晕目眩,腰膝酸痛,筋骨痿软等症。
健客价: ¥161. 原发性高血压:可单独用药,也可和其它降压药合用,尤其是噻嗪类利尿剂。 2. 心功能不全:轻度或中度心功能不全NYHA分级Ⅱ或Ⅲ级,合并应用洋地黄类药物、利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂ACEI。也可用于ACEI不耐受和使用或不使用洋地黄类药物、肼屈嗪或硝酸酯类药物治疗的心功能不全者。
健客价: ¥28降压。用于高血压症。
健客价: ¥14清热镇惊、平肝降压。用于胸中郁热,肝阳上亢引起的头目眩晕、项强脑胀、心悸多梦、烦躁起急、高血压症。
健客价: ¥19平肝潜阳。用于肝阳上亢所致的眩晕,症见头晕、头痛、项强、血压偏高。
健客价: ¥10清心化痰,平肝安神。用于心肝火旺、痰热壅盛所致的头晕目眩、头痛失眠、烦躁不安;高血压病见上述证候者。
健客价: ¥28