美国早在18世纪已实现医药分离,行业趋势更多偏重于集中度提升(CR3约85.3%)。与医药分离相比,其整合经验更值得我们学习。
政策扶持连锁药房、连锁药房集采价格优势、药师人才充足等因素推动美国零售药房行业集中度提升,整合过程当中体现出“先整合单体药房后中小连锁”、“整合步伐持续稳定”等特征。三巨头顺势整合扩张纽约州、德州、加州等高潜力市场,业绩成长持续高于行业,龙头效应显现(1993年-2015年CVS、Walgreens、RiteAid销售年复合增长分别为17.15%、13.90%、9.75%,远高于行业5.58%年复合增长)。
美国企业端经验:优秀企业需具备规模优势和利润空间,二级市场持续享受估值溢价
美国零售药房企业端经验主要有两点:
(1)优秀整合型零售药房需具备“迅速提升规模优势”、“保持充足利润空间”两大属性。CVS作为全美第一大药房,其两大属性均优于Walgreens和RiteAid。在规模优势方面,CVS总营收、单店营收规模1777.75亿美元均高于Walgreens1457.05亿美元和RiteAid673.90亿美元;在利润空间方面,CVS能常年持续保持近3.39%净利润率(与Walgreens的3.45%无明显差异),高于RiteAid的-0.33%;
(2)CVS、Walgreens由于长期持续受益于行业整合趋势且竞争优势逐步扩大,其二级市场估值溢价明显,2007-2016年CVS、Walgreens的PEG分别为2.31和2.33。鉴于国内四大上市公司行业受益明显且竞争优势持续扩大,理应获得估值溢价(详细数据见正文)
美国零售药房发展经验与行业趋势在国内的借鉴与验证:
对国内的经验借鉴与趋势验证主要有两点:
(1)与美国整合次序类似,国内整合体现“先单体后中小连锁”的趋势,中国药店连锁化率从2012年的36.02%提升至2016年的49.40%,百强药店市占率仅29.10%,我们认为未来行业整合机会侧重于中小连锁;
(2)通过对中美药房运营成本测算,我们认为共性是龙头企业的规模和竞争优势逐步扩大(美国大型连锁通过成本优势逼迫中小连锁/单体药房退出一线地段,国内上市药房与三板药房利润空间逐步拉大),国内龙头药房增速持续高于行业(13-16年上市公司销售复合增长均值为21.77%,高于行业均值9.52%),四家上市零售药房38.27%-39.85%的平均毛利率、5.62%-6.37%之间的平均净利率高于行业均值。中小型药房净利率空间不断下降,其盈利能力与上市公司不断拉大。
祛风止痛、舒筋活络。用于风邪阻络型三叉神经痛,坐骨神经痛,风湿关节痛。
健客价: ¥5祛风止痛、舒筋活络。用于风邪阻络型三叉神经痛,坐骨神经痛,风湿关节痛。
健客价: ¥5.5活血化瘀、通经活络。用于瘀血阻滞,脉管不通引起的脉管炎、硬皮病、动脉硬化性下肢血管闭塞症,对冠心病、脑血栓后遗症也有一定治疗作用。
健客价: ¥24本品不能替代药物。
健客价: ¥83祛风止痛,舒筋活络。用于风邪阻络型三叉神经痛、坐骨神经痛、神经性头痛、风湿关节痛。
健客价: ¥25用于治疗自然或术后绝经所致的围绝经期综合征。
健客价: ¥110祛风散寒,除湿通络。用于风寒湿闭阻所致的痹病,症见关节疼痛、肿痛、屈伸不利、局部畏恶风寒、肢体麻木、腰膝酸软。
健客价: ¥19米格列醇单独使用可以作为配合饮食控制的辅助手段,以改善单纯饮食控制不佳的非胰岛素依赖型糖尿病患者(NIDDM)的血糖控制。
健客价: ¥52抗滴虫和抗菌素药,用于治疗滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎和老年性阴道炎、非特异性阴道炎及支原体感染、淋病双球菌感染等病症。
健客价: ¥30宣肺化痰,止咳平喘。用于咳嗽,气喘,多痰。
健客价: ¥6.5本品不能替代药物。
健客价: ¥5980宣肺化痰,止咳平喘。用于咳嗽,气喘,多痰。
健客价: ¥7.5祛风散寒,活络止痛。用于风寒湿闭阻所致的痹病,症见关节疼痛、肿胀、屈伸不利、局部畏恶风寒、肢体麻木、腰膝痠软。
健客价: ¥72型糖尿病,适用于单独使用盐酸二甲双胍治疗效果不佳及使用盐酸吡格列酮和盐酸二甲双胍联合治疗的病人。
健客价: ¥99本品不能替代药物。
健客价: ¥19.9散风祛湿,活络止痛。用于风寒湿痹,四肢麻木,周身疼痛,腰膝无力,步履艰难。
健客价: ¥6养阴清热,滋补肝肾。用于迁延性肝炎、慢性肝炎、肝炎后综合症。
健客价: ¥60本品不能替代药物。
健客价: ¥17本品不能替代药物。
健客价: ¥58活血化瘀、通经活络。用于瘀血阻滞,脉管不通引起的脉管炎、硬皮病、动脉硬化性下肢血管闭塞症,对冠心病、脑血栓后遗症也有一定治疗作用。
健客价: ¥46胃溃疡、急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变(糜烂、出血、充血、水肿)的改善。
健客价: ¥41用于偏头痛,也可用于其他头痛,神经痛,风湿痛,坐骨神经痛及发热引起的头晕目眩等。
健客价: ¥10养阴清热,滋补肝肾。用于迁延性肝炎,慢性肝炎,肝炎后综合症。
健客价: ¥38活血化瘀、通经活络。用于瘀血阻滞,脉管不通引起的脉管炎、硬皮病、动脉硬化性下肢血管闭塞症,对冠心病、脑血栓后遗症也有一定治疗作用。
健客价: ¥71