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荷兰卫生与保险体系一瞥

2018-04-01 来源:医师报  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:在荷兰,整个保险体系的构架主要由普通疾病保险法、公共的长期保险、社会援助法构成,公共政府将疾病保险法用于调控卫生市场竞争,每位荷兰公民必须购买,不管是谁都能得到相同价值的保险。

《生病的夫人》是荷兰画家杨·斯特恩的代表作之一。画面中,一个病妇无力地斜靠在坐椅上,身着黑衣、黑帽的医生刚刚来到患者家中,他还来不及完全脱下外套,就伸出一只手急切地为患者探脉,神情专注而殷切。与此同时,病妇一脸释然,露出了病中虚弱的微笑,让观看者也体会到那种感人温情。

2017年,我有幸赴荷兰参加“医院建设与学科管理交流学习”活动。虽然只有短短8天,却让我充分体验了异国的医院管理模式,学习了国外医院建设的成功经验。

2017年5月30日下午,我们来到伊龙波斯医院参观学习,该院始建于1274年,距今已有700多年历史,医院文化底蕴颇深。自建院以来,全院一直以患者为中心,以友好、安全、透明、创新为核心价值观,倾心为患者提供安全卫生服务。2016年医院手术收入达3.6亿欧元,数量可观。医院开展的电子病历、护理安全项目、产能管理项目都是值得我们学习和借鉴的宝贵经验。在这里,医事服务公司基本只为一家医院提供服务。

参观时,国际司长和私人企业主管卫生保险高级顾问分别系统介绍了荷兰卫生体系和其中的保险体系,同时还重点讲解了荷兰在卫生方面的财政投入情况,荷兰1700万人口,国家的卫生支出达140亿欧,用于支持医院和一些独立诊所的发展,值得注意的是,家庭医生9000位,从患者角度考虑,缩短了患者等候治疗的时间,可以获得及时治疗。

在荷兰,整个保险体系的构架主要由普通疾病保险法、公共的长期保险、社会援助法构成,公共政府将疾病保险法用于调控卫生市场竞争,每位荷兰公民必须购买,不管是谁都能得到相同价值的保险。公民可以购买基础险,平均为1200欧元/人,自己承担风险保险为385欧元,如果公民身体好,不发病,自己还可以选择一个500欧元的风险保险,385欧元完全是免费的。基础保险是针对低收入的人群设立的,政府给予补助。为了防止基金补贴过多或不足,第三方公司每两年要进行一次改进。在药品报销方面,医院之外开具的药品由卫生部长决定,每个月药品单都要重新调整。

6月2日,我们来到了荷兰的海牙。在这里,老年人期望的是生活质量,多年以前养老大多选择养老机构,现如今老人开始愿意在家养老。值得注意的是,荷兰为老人提供护理的服务人员也越来越专业化,13000人的机构,没有一位中层领导,非常扁平化。随着国界概念的淡化,特别是欧盟越来越无界化,打电话、上网都实现了互联互通,新养老模式获得好评。

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