相信很多人都有牙痛经验,引起牙齿疼痛原因有许多种,最常见原因不外乎严重龋齿造成的牙髓神经炎、牙周病或牙齿外伤等。但近日有一名牙痛引发剧烈头痛的病患,检查确定口腔皆无问题后,转到神经外科,经磁共振血管摄影,竟确诊是脑血管瘤。
该名男性年约30岁,因右上牙齿疼痛至该院牙科就诊,经医师临床口腔及牙科X线检查,初步诊断是右上第一大臼齿旧有填补物不密合,造成2次龋齿,移除龋齿后发现并没有涉及到牙髓神经,因此只需树脂填补牙齿即可。
但相隔数个月后,患者又因右上牙齿疼痛到引发头痛,而再度至该院就诊,牙医师再次仔细口腔检查,且协同根管治疗科医师和牙周病科医师检查,确认右上及右下每颗牙齿的牙髓活性以及牙周状况都是正常,也确认并非颞颚关节问题,更没有典型三叉神经痛的症状,找不出疼痛根源。
该名患者自述,牙痛发生时会引起头部剧烈的疼痛,是一种爆痛感觉,痛到头部快炸开似的,但吃止痛药,症状又都可以得到缓解。临床上牙痛的确可能引发头部不适,但像患者描述的疼痛感及各项口腔检查皆无问题的情况下,判定应该不是牙齿问题,因此将患者转诊至神经外科,经磁共振血管摄影,终于确诊为动静脉血管畸形(AVM)所引发的疼痛。
专家表示,偶尔会遇到非齿源性的牙齿疼痛患者至牙科门诊求诊,如果是齿源性的牙齿疼痛,通常经过牙科治疗就可以得到缓解,但非齿源性的牙齿疼痛,通常难以诊断和治疗,常常在经过根管治疗甚至拔牙手术,才发现并不是牙齿问题。
专家提醒,牙齿疼痛原因有许多种,若牙医师口腔及X光检查后都确认没有问题,或治疗后仍无法缓解疼痛,则要怀疑非单纯牙痛问题,建议病患可以请教神经科医师做进一步的检查,才不至于做许多无谓治疗。
适用于伴有或不伴有先兆症状的偏头痛的急性治疗。
健客价: ¥20适用于成人伴或不伴先兆症状的偏头痛的急性治疗。
健客价: ¥65丹同静用于成人有先或无先兆偏头痛的急性发作。
健客价: ¥41养血平肝,活血通络。用于血虚肝亢所致的头痛,眩晕眼花,心烦易怒,失眠多梦。
健客价: ¥36养血平肝,活血通络。用于血虚肝旺所致头痛,眩晕眼花,心烦易怒,失眠多梦。
健客价: ¥22用于神经衰弱、头痛、偏头痛等症。
健客价: ¥5.8用于成人有或无先兆的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛,不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
健客价: ¥113用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛,不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
健客价: ¥65适用于伴有或不伴有先兆症状的偏头痛的急性治疗。
健客价: ¥38用于神经衰弱、头痛、偏头痛等症。
健客价: ¥14清热解毒,疏风止痛。用于风火牙痛,症见:牙痛阵作,遇风即发,受热加重,甚则齿痛连及头部面部;或伴有牙龈肿胀,患处红、肿、热、痛,得凉痛减;或伴有口渴喜凉饮,便干溲黄,舌红或舌尖红,苔薄黄或苔白少津,脉浮数或脉弦。急性牙髓炎、急性根尖周炎见上述症状者。
健客价: ¥20用于神经衰弱、头痛、偏头痛等症。
健客价: ¥5止痛杀菌,防蛀。用于风火牙痛,牙龈红肿,虫蛀牙痛及一切神经牙痛。
健客价: ¥14用于成人及6-17岁儿童有或无先兆的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛,不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
健客价: ¥45熄风涤痰,逐瘀止痛。用于偏头痛,紧张性头痛属痰瘀阻络证,证见:痛势甚剧,或攻冲作痛,或痛如锥刺,或连及目齿,伴目眩畏光,胸闷脘胀,恶心呕吐,急躁易怒,反复发作。
健客价: ¥30养血祛风,散寒止痛.用于风寒头痛,学虚头痛,血瘀头痛。
健客价: ¥8.8平肝熄风,活血通络。熄风通络头痛片用于偏头痛(肝风狭瘀症)。症见:头部胀痛、刺痛或跳痛,以额颞部疼痛多见,或伴有眩晕、情绪不畅,或心烦易怒,夜寐不安,口干口苦,舌质红或瘀点,苔薄黄,脉弦或弦涩等。
健客价: ¥39.3养血祛风,散寒止痛。用于外感风寒、瘀血阻滞或血虚失养所致的偏正头痛、恶寒、鼻塞。
健客价: ¥5洁灵 植物甙功效牙膏(改善牙龈肿痛问题)具有减轻牙龈炎症减轻,明显改善炎症引起的肿痛,促进牙周组织健康的功效。
健客价: ¥35.8用于神经衰弱、头痛、偏头痛等症。
健客价: ¥30镇静、安眠、镇痛。用于失眠、神经衰弱及血管性头痛和神经性头痛等。
健客价: ¥20疏风活络,止痛利窍。用于全头痛、偏头痛及局部头痛。
健客价: ¥16.5平肝熄风,散瘀通络,解痉止痛。用于肝阳上亢,瘀血阻络所致的头痛,背痛颈酸,烦燥易怒。
健客价: ¥42适用于各种原因的蛛网膜下腔出血后的脑血管痉挛和急性脑血管病恢复期的血液循环改善。钙拮抗剂,用于缺血性脑血管病、偏头痛、轻度蛛网膜下脑出血所致脑血管痉挛、突发性耳聋、轻中度高血压病。
健客价: ¥4