动物类中药在康复药学中的治病性与致病性

　　毒是上述药材的特点。然而民间偏方盛行以毒攻毒，总是会加大动物类中药的剂量以追求更好的疗效。尽管中药不良反应确实比西药小而轻，但中药仍然存在不良反应。用法用量不当往往“治病”不成反而“致病”。把握好恰当的用药剂量是保证用药安全有效的关键。

　　下面介绍几种常用于治疗心脑血管疾病及中风后遗症的动物类中药，特别需要注意其不良反应及常用量。

　　水蛭，咸、苦，平；有小毒。归肝经。能破血通经，逐瘀消癥。用于血瘀经闭，癥瘕痞块，中风偏瘫，跌扑损伤。是我国传统的药用水生动物，其干制品炮制后入药。水蛭不仅在方剂中经常使用，而且在大黄?虫丸、血栓心脉宁胶囊、通心络胶囊、清脑降压片、化癥回生片等中成药中也广泛使用。是治疗中风、高血压、清瘀、闭经、跌打损伤等症的常用药。并且近年新发现水蛭制剂在防治心脑血管疾病和抗癌方面具有特效。

　　然而水蛭含水蛭素，能阻止凝血酶的作用，引起内脏广泛出血；并且有肾毒性，可导致肾脏损害。部分患者会出现头晕、恶心、面部潮红、呼吸困难、胸闷憋气、另有个别发烧、发绀、心慌乏力等甚至出现休克样反应。

　　需要特别注意的是：水蛭的常用量为1-3g，并且孕妇禁用。

　　全蝎，辛，平；有毒。归肝经。能息风镇痉，通络止痛，攻毒散结。用于肝风内动，痉挛抽搐，小儿惊风，中风口?，半身不遂，破伤风，风湿顽痹，偏正头痛，疮疡，瘰疬。全蝎同样广泛应用于中成药中，如再造丸、大活络丹、跌打丸、救心丸、止痉散、中风回春丸等均以全蝎为主要成分。

　　然而全蝎含有类似蛇毒神经毒的蛋白质，使用中易产生过敏、中毒、蛋白尿等不良反应。其中过敏的主要表现为，周身不适，奇痒难忍，搔后皮肤起红色团块。蛋白尿的主要表现为，腰部不适，小便不利，检查有蛋白尿。所以使用时应严格控制用量，出现不良反应时及时做出正确的诊断和适当的治疗则能减轻或消除其不良反应所产生的严重后果。

　　需要特别注意的是：全蝎的常用量为3-6g，并且孕妇禁用。

　　蜈蚣，辛，温；有毒。归肝经。能息风镇痉，通络止痛，攻毒散结。用于肝风内动，痉挛抽搐，小儿惊风，中风口嗝，半身不遂，破伤风，风湿顽痹，偏正头痛，疮疡，瘰疬，蛇虫咬伤。历代本草均将其列为毒药，但因其疗效显著，所以仍为临证处方中常用有毒中药之一。

　　蜈蚣同样容易引起不良反应，主要表现为：过敏反应；循环、消化系统反应；神经系统中毒反应；溶血性贫血反应等几大方面。临床应用蜈蚣要注意不良反应。

　　需要特别注意的是：蜈蚣的常用量为3-5g，并且孕妇禁用。

　　地龙，咸，寒。归肝、脾、膀胱经。清热定惊，通络，平喘，利尿。用于高热神昏，惊痫抽搐，关节痹痛，肢体麻木，半身不遂，肺热喘咳，水肿尿少。此外，本品有降压作用，常用治肝阳上亢型高血压病。

　　地龙口服用量过大可致中毒。主要表现为：头痛，头昏，血压先升高后降低，腹痛，胃肠道有时有出血现象，心悸，呼吸困难等不良反应。使用时应掌握用药剂量，注意加工炮制，过敏体质应忌用，血压低者禁用。

　　需要特别注意的是：地龙的常用量为5-10g。

　　中医讲求整体观念与辨证论治，中药使用的剂量也应根据实际情况加减。开具处方时根据需要可以加大剂量以求疗效，同时应警惕潜在的不良反应。

　　另外，切不可轻易听信偏方，盲目自行用药，尤其对于容易引起不良反应的动物类中药更应谨慎使用。