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阿司匹林并非治疗胸痛的万能药!

2017-12-15 来源:中国药房  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:一般心肌梗死的患者通常会感到胸前有强烈的压迫感,如有100公斤的东西压在胸上,甚至会转移到左肩、下巴、手臂,可能伴随喘息、恶心或冒冷汗。

  最近,微信中传播着这样一个帖子,“在睡眠时如果心脏病突发,剧烈胸痛足以把人从沉睡中痛醒,可立即口服阿司匹林300mg……”其实,这则帖子中的急救方法并不科学。

  首先,引起胸痛的原因有很多,并不一定都是心脏的问题,如心肌梗死、主动脉夹层等,也可能是非心源性疾病引起的,如肺部、胃部疾病等,但患者一般根本无法鉴别。

  其次,并不是所有的胸痛都适合服用阿司匹林。以下我们就以最常见的三种致命性胸痛为例,来一一说明。

  急性心肌梗死

  一般心肌梗死的患者通常会感到胸前有强烈的压迫感,如有100公斤的东西压在胸上,甚至会转移到左肩、下巴、手臂,可能伴随喘息、恶心或冒冷汗。但是随着年龄增长,心肌梗死的典型症状会愈来愈不明显,特别是女性的症状容易趋向不典型,更要小心。确诊后需用抗血小板药物如阿司匹林等治疗。

  肺栓塞

  通常是下肢出现血栓,血块回流到肺脏,堵塞在肺部血管导致肺栓塞,肺栓塞发病前没有特殊症状。在发生初期,因肺脏交换气体受到影响,会出现喘息的症状,在后期才会出现肋膜胸痛感,有时还伴有大小腿红、肿、热、痛的症状。肺栓塞的药物治疗不同于心肌梗死,因为肺栓塞主要是静脉血栓塞,阿司匹林主要针对动脉血栓,因此肺栓塞应以抗凝治疗为主,阿司匹林并不适用。

  主动脉夹层

  主动脉是人体最大的血管,血管内有很多分层,主动脉夹层是由于主动脉内膜撕裂,血液进入血管壁内,造成主动脉剥离或破裂。当主动脉撕裂时,患者会感觉到胸前强烈的撕痛感,甚至痛感会延伸到后背部。在未对撕裂口进行封堵前使用阿司匹林可加重主动脉夹层的撕裂,严重者甚至可导致主动脉破裂出血,使抢救变得十分困难。

  由此可见,阿司匹林可普遍用于冠心病、心肌梗死的治疗,但不适用于肺栓塞的治疗,对主动脉夹层则更是禁忌。因此,对于急性胸痛正确的做法是:及时拨打120,在拨打120急救电话时,应该正确表述胸痛患者的症状。最好在医生查清病因后再用药,不要盲目给予阿司匹林等抗栓治疗,否则后果不堪设想。

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