授课+实战，专科医师培训练就“真本事”

　　近日召开的2017年北京大学呼吸年会上，来自北京大学附属的三家医院，以及北京医院、中日医院等多家临床教学医院的专家教授，共同就慢性阻塞性肺疾病、呼吸道感染性疾病、支气管哮喘等呼吸学科核心问题的进展进行了报告及讨论。

　　北京大学呼吸年会到今年已是第15届，与往届最大的不同是第二天专门安排了全天的专科医师培训课程。

　　老专家与小大夫同台分享新知

　　年会上，来自各家医院的专家就当今学术界的新进展、新指南，以及备受关注的临床研究进行了解读，并结合各医院自身临床研究和技术经验，对介入呼吸病学，微生物组学，呼吸康复学等前沿、交叉学科领域上的进展进行了报告与讨论。

　　在随后的病例讨论环节中，各医院的青年医生也分享了数个耐人寻味的病例，从常见症状引申出的罕见病，到特殊疾病的罕见临床表现。扑朔迷离的病情，丝丝入扣的分析，出乎意料的检查结果，台上和台下，老专家与小大夫各抒己见，气氛热烈。

　　年会增设专培身体力行练兵

　　“对于已经完成了大内科规范培训的呼吸专科医生，进行专科知识技术的培训，是我们一直以来都在做的工作，也积累了一些经验。”北京大学第一医院呼吸和危重症医学科主任王广发教授介绍，为响应国家开展专科医师培训的号召，也为了能让呼吸和危重症医学的专科青年医生接受更为标准、规范的指导，本次年会增设了专科医师培训环节，上午为理论授课，下午为技能动手培训。

　　本次培训内容包括支气管镜、肺功能、睡眠监测、胸部影像、机械通气、重症超声等呼吸学科和危重症学科领域内最基本、最重要的知识和技能，同时也涉及气道内超声等较为前沿的技术，授课教师均是北大医学部三家附属医院的专家。教室里挤满了参加培训的学员，有的学员甚至站着听完了整场课程。“报名的人数一直在增长，实在是来不及再借更大的教室了。大家的热情我们始料未及。”负责本次会议筹备的胡展维医生说。

　　培训课程当天下午的动手实操环节，更是调动起学员们的积极性。

　　在气管插管组，指导教师逐一指导学员进行规范的操作，纠正每一个动作。“气管插管是急危重症抢救的必备技能，但平时多半是请麻醉科医生来协助完成，有时在等待过程中患者的病情就恶化了，很被动。”一位刚刚成功完成了模拟人气管插管的青年医生说，“希望能有更多这样的培训，让我可以积累更多的经验，在临床工作中也就有更多的治疗手段与选择。”

　　而在支气管镜组，热情高涨的青年医生一边练习，一边彼此交流着心得体会：“支气管镜平时在我们单位也做过，但都是照着老大夫的样子来，而这次培训中，老师纠正了我很多平时没有关注的小问题，像频繁地蹭到气道壁等，看似问题不大，但会引起患者频繁咳嗽，进而影响检查。刚才我们几个同行的大夫私下还笑说，以前有‘华山论剑’，今天是‘北大论镜’，很是贴切。”时至傍晚，学员仍兴致盎然，还在模拟器上练习，并向专家讨教。

　　王广发主任强调，呼吸和危重症医学的学科专业性强，涉及面广，专科医师培训很有必要。“要切实将‘真本事’教给他们。‘专培’不应该是负担，而是青年医生成长的助力。我们要向当年穆魁津教授教导我们的那样，尽我们的所能去帮助现在的青年医生。这是一次成功的尝试，这样的年会和培训，我们会一直办下去。”（文/北京大学第一医院呼吸和危重症医学科于鲲遥）