你觉得自己老了以后得老年痴呆的概率有多大?
我们简单做个计算。2050年全球人口总数将达到97.25亿,而据国际阿尔茨海默病协会发布的报告显示,2050年全球痴呆症的人数估计会有1.315亿人,也就是说,30年后在大街上随便抓一个人就是痴呆症的概率为1.35%。这是全部人口的发病概率,如果集中在老年群体中这个数字还能翻上几番。
如果你觉得这个概率不算高,而且自己也没那么倒霉的话,那就再看看下面这些能够成倍影响概率的风险因素。
美国约翰霍普金斯大学一项长达25年的大规模研究指出,中年时期出现的心血管健康风险,会大幅增加老年痴呆的患病风险!结果显示,如果一个人在中年时期具有抽烟、糖尿病、高血压等心血管健康风险,那么其患上老年痴呆的风险将分别是其它人群的1.41倍、1.77倍和1.39倍!
除此之外,研究还分析了一些包括受教育程度、风险基因型、年龄以及种族等因素的影响。相关研究结果发表于最新一期的《JAMANeurology》杂志。
美国国家卫生研究院神经系统疾病和中风研究所(NINDS)主任WalterKoroshetz博士说:“这项研究强调了控制心血管健康风险(如生命早期高血压)以防止老年痴呆的重要性,使人们更加意识到心血管和脑健康之间的联系。”并且他认为,“保护好你的心脏,对大脑也有好处”。
这项由美国约翰霍普金斯大学神经学教授RebeccaGottesman领导的研究,主要通过对国家心肺和血液研究所(NHLBI)社区动脉粥样硬化风险研究(ARIC)中的相关数据进行分析,共涉及15744名美国人(45-64岁)的健康数据以及25年来的疾病状况。
所有受试者在1987-1989年被招募时,均接受了一系列医学检查。在接下来的25年里,研究人员又对他们进行了4次调查访问。并且在第二、四、五次调查访问时进行了包括记忆能力和思考能力的认知测试。
在所有参与者中,最终有1516人被诊断为痴呆症。研究人员希望通过对所有记录数据的分析,来寻找和痴呆症发生有关的风险因素。
首先,研究人员分析了所有受试者原始的登记信息,包括年龄、受教育程度等基本数据。结果发现痴呆症与年龄增长的相关性最为强烈。年龄越大越容易患上痴呆症,这倒不是什么新鲜事,但是年龄增长究竟会对痴呆症发病风险有多大影响呢?
结果显示,当时年龄在60-66岁之间的参与者,后来老年痴呆症的发生率是44-49岁之间参与者的8.06倍。这么一比的话,就更加说明文章开头的那个1.35%的概率,是年轻人拉低了(三十年后)我们老年人的平均值。
研究还发现,APOEε4等位基因型(一个被认为与阿尔茨海默氏病相关的基因)的受试者出现老年痴呆的风险是其他人群的1.98倍;那些未达到高中学历的受试者,痴呆症发生率是拥有更高学历人群的1.37倍。
看来在年轻的时候,多用点脑子还是有好处的,如果以后再有人说你太聪明老了容易痴呆,就把这篇研究甩过去!
除了像年龄、家族史等这些无法阻挡或者已经无法改变的因素之外,更重要的是研究人员还分析了受试者中年期间抽烟、高血压、糖尿病、肥胖以及高血脂等心血管健康因素对老年痴呆发生率的影响。结果正如前文所说,这些危险因素都会大幅增加痴呆症的风险。
各因素对于痴呆症的风险比
研究人员还发现,就算是血压未达到高血压的临界值,但是又稍高于正常值,同样也会增加31%左右的痴呆症风险。另外还一个十分有意思的现象就是,吸烟几乎不会增加黑人群体老年痴呆的风险,但是在白人群体中却增加了高达62%的风险!
RebeccaGottesman博士说:“我们的结果有助于越来越多的证据将中年心血管健康与老年痴呆相关联。这些都是可以改变的危险因素,我们希望通过早日解决这些危险因素,以减少生命后期痴呆症的风险[4]。”
研究人员也将会进一步评估更多影响痴呆症的危险因素,以及这些危险因素对认知障碍的影响机制。
一百多年前,阿尔兹海默病(痴呆症最常见的类型)被首次发现,从那以后全世界的研究人员投入了无数的精力和资源,只为能够找到一个治疗药物。如今一百多年过去了,我们不仅没有找到有效的治疗方法,甚至都没有找到确切的病因和发病机制。
再过三十年,连奇点糕都是将近六十岁的人了,痴呆症尤其是阿尔兹海默病留给你我的时间好像确实不多了!但是也不至于太过悲观,一方面各大制药公司在治疗药物的研发上一个比一个积极,另一方面我们还可以防患于未然。
《柳叶刀》前不久发表的一篇文章,就提出了九个被认为与痴呆症相关的并且可被改变的风险因素,分别为受教育水平低、听力损失、社会隔离、高血压、肥胖、抽烟、抑郁、缺乏锻炼和糖尿病。文章同时表示,如果能够将这些风险因素解决掉,那么就可以预防三分之一的痴呆症发生[5]。
绞股蓝总甙片:养心健脾,益气和血,除痰化瘀,降血脂。用于高血脂症,见有心悸气短,胸闷肢麻,眩晕头痛,健忘耳鸣,自汗乏力或脘腹胀满等心脾气虚,痰阻血瘀者。 同仁堂三七粉: 跌打瘀血、外伤出血、产后血晕、吐血,衄血等血症,冠心病、高血脂、高血压等心脑血管疾病。 荷氏鱼油软胶囊:辅助降血脂。
健客价: ¥299捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥3291.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥24.51.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥34治疗原发性高血压。 本品用于单药治疗不能充分控制血压的患者。
健客价: ¥52盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥525治疗轻、中度原发性高血压。
健客价: ¥40硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥750治疗轻、中度高血压,对重度高血压可与其他降压药合用。
健客价: ¥151.高血压。 2.冠心病。 3.慢性稳定性心绞痛(劳累性心绞痛)。
健客价: ¥31预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣性房颤患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暂性脑缺血发作或全身性栓塞 ·左心室射血分数<40% ·伴有症状的心力衰竭,纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级≥2级 ·年龄≥75岁 ·年龄≥65岁,且伴有以下任一疾病:糖尿病、冠心病或高血压
健客价: ¥169用于治疗单一药物不能充分控制血压的轻-中度原发性高血压。本品不适用于高血压的初始治疗。
健客价: ¥48降压。用于高血压。
健客价: ¥26用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥54芪明颗粒:益气生津、滋养肝肾、通络明目。用于2型糖尿病视网膜病变单纯型,中医辨证属气阴亏虚、肝肾不足、目络瘀滞证,症见视物昏花、目睛干涩、神疲乏力、五心烦热、自汗盗汗、口渴喜饮、便秘、腰膝酸软、头晕、耳鸣。 复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸
健客价: ¥6961、高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2、冠心病(CAD) 慢性稳定性心绞痛 本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's 或变异型心绞痛) 本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 经血管造影证实的冠心病 经血管
健客价: ¥30降压药。用于高血压症。
健客价: ¥15单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥108配合饮食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥47配合饮食控制治疗Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥66用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥48用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥35降压药。用于高血压症。
健客价: ¥19.8高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
健客价: ¥18