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癌症筛查还不是“筛查比不筛查好”

2017-09-01 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:美国疾控中心参照美国预防服务组织的报告,建议:乳腺癌、宫颈癌、结肠癌,以及肺癌,某些年龄和人群值得筛查,某些则不一定;而对于卵巢癌和前列腺癌不建议筛查。

  在当下大多数人丰衣足食、富饶有余的年代里,人们越来越注重长寿健康。把绝症放在防治首位,其次才到慢性病。问及如何抗癌防癌,有人只能期待更多抗癌疫苗能被研发,像HPV(人乳头瘤病毒)疫苗,即女人的福利--抗宫颈癌疫苗。有人则更贴近医学常识--进行癌症筛查。但癌症筛查并非像"挤胸通肠"那样多多益善。

  癌症筛查确实是一把斩灭肿瘤细胞萌芽的利剑。相比抗癌时,放疗化疗和手术的对应治疗手段,筛查和日常保健算是预防手段了。筛查是发现早期、无病痛症的癌,在它还小,尚未能"搞事"的时候及时采取医疗手段,将其消灭的治疗难易程度以及生命存活率与晚期大不一样。因而,癌症筛查手段是多种多样的,有常规的体格检查(挤摸胸部、肛门指检),组织成像检查(乳房造影),实验室取样(宫颈癌巴氏涂片、粪便检查)等。还有安吉丽娜·朱莉引起一时风靡的基因检测,但该检查技术仅仅是告诉体检者患癌的几率,并非是有没有癌,已被FDA叫停用于癌症筛查的领域。

  癌症筛查是筛查比不筛查好吗?

  不是的。因为筛查技术的局限性以及对癌症的筛查覆盖面不全面,并不是所有癌症都可以通过筛查可及时正确的发现。就如同肝炎、鼻咽炎的防治方案不一样,肝癌与鼻咽癌的防治筛查手段也不一样。同理,现有的筛查技术手段也并非适用于所有癌症的筛查。况且同种癌症筛查并非适合所有年龄和人群。美国疾控中心参照美国预防服务组织的报告,建议:乳腺癌、宫颈癌、结肠癌,以及肺癌,某些年龄和人群值得筛查,某些则不一定;而对于卵巢癌和前列腺癌不建议筛查。

  我们先对该建议的前半句话解读。美国该组织对于乳腺癌的筛查推荐乳房造影术,对于50~74岁的女性筛查建议是比较推荐的。而不建议年龄40~49岁的女性进行筛查,并非是该筛查技术对年轻女性造成危害,而是年轻女性筛查的结果为假阳性的几率比年长的女性要高。虚假的患病结果不仅对"患者"造成心理负担,还会因过度治疗对身体造成伤害。

  其次,前列腺癌和卵巢癌不推荐筛查,原因是这两种癌的筛查技术尚且不完善。目前使用的肿瘤标记物特异性不够高,也就是说肿瘤标记物在分辨正常组织,良性肿瘤和恶性肿瘤的精确度还不够,如果分辨错误,极易出现假阳性或假阴性的筛查结果。这样的结果不但没有任何医学参考价值,而且对体检者的影响弊大于利。还有诸如一些罕见的癌症,如果没有有效的治疗手段去解决,那进不进行筛查就没有差别了。

  因此,对于癌症筛查这种防治手段,请不要盲目追随,是否适合筛查一切得遵从专业医师的意见。当然了,对于癌症筛查的局限性也不必太灰心,毕竟这些筛查技术是基于现今医疗发展而确立的,医药科学进步颇速,筛查技术会有不断的突破,就如现今治疗癌症的技术也有了新的突破。刚过去的8月31号,FDA批准了诺华制药公司提供的第一个抗癌基因疗法上市。对于医学的发展我们有信心会获得好的治疗,也会获得更优的疾病防治方案。

(编辑:泰然)

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