詹启敏院士是著名的分子肿瘤学家,科研成果丰硕,在国内外都极具影响力。詹启敏院士2011年当选中国工程院院士,现任中国医学科学院副院长、北京协和医学院副校长,分子肿瘤学国家重点实验室主任,中国微循环学会理事长,中国抗癌协会副理事长,国家973肿瘤研究项目首席科学家。他对于我国精准医学发展的贡献,以及其在医学领域的探索高度,可能会胜过大部分的精神领袖。
“2017中国卫生信息技术交流大会暨软件产品交流大会”期间,詹启敏院士以《科技创新和大健康背景下的大数据与精准医学》为题,进行了主题发言,詹启敏院士在发言中强调,精准医学的主战场在医院和社区,行业参与者要加强和基层医疗机构间的联系。
我国健康医疗大数据面临重大发展机遇
习近平主席在全国卫生与健康大会上指出,“把人民健康放在优先发展战略地位,努力全方位全周期保障人民健康”。此外,《关于促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意见》中,也明确了健康医疗大数据的五大应用方向:
行业治理:推进健康医疗行业治理大数据应用(医院评价、医院改革、医院管理、医保支付、药品采购、三医联动)
临床科研:推进健康医疗临床和科研大数据应用(临床决策支持、基因芯片与测序、精准医疗、用药研制)
公共卫生:推进公共卫生大数据应用(免疫规划、网络直报、网络化急救、多元监测、信息预警、卫生保健)
融合发展:培育健康医疗大数据应用新业态(网上药店、中医养生、健康管理、医养融合、健康文化、健康环境)
智能设备:研制推广数据化智能设备(人工智能、3D打印、医用机器人、穿戴设备、物联网设备)
从国际上来看,在大健康领域巨大需求驱动和人工智能技术长足发展的助力下,各国纷纷启动健康大数据研究项目,如NIH2013年启动了BD2计划,2007年eMERGE项目启动,哥伦比亚大学成立医学大数据研究中心,哈佛大学成立医疗大数据研究中心......国际健康医疗大数据的应用领域主要集中在临床医疗应用(包括个性化辅助诊疗、疾病相关因素分析、疾病风险预测预警等)和卫生管理应用(医疗服务水平评价、公共卫生实时监测、异常支付行为检测等)两个方面。目前,IBM研发的能听懂”医生“问题,并提供最佳诊疗方案的沃森机器人,以及Google研发的能够辨识视觉疾病的机器学习系统DeepMindHealth是该领域的创新成果代表。
詹启敏院士强调,精准医学是医学科技发展的必然。精准医学的发展,将对目前临床疾病诊断方式,疾病的分类分型,临床诊疗路径,临床诊疗的规范、指南、标准有革命性的变化,同时推动了一批新型的医学健康产业发展。在公众需求、政府重视、社会关注、组织优势、资源优势、传统医学基础等诸多主客观有利因素的共同作用下,使得精准医学成为了我国在医学发展中占领国际制高点的历史机遇。
我国健康医疗大数据发展面临的挑战
作为极具前瞻性的新事物,国内外社会对于医疗大数据发展过程中的一些瓶颈问题的关注程度也是相当高的。詹启敏院士指出,目前我国健康医疗大数据所面临的挑战主要集中在:
1、亟需加强建设保障体系(加强法规和标准体系建设、推进网络可信体系建设、加强健康医疗数据安全保障、加强健康医疗信息化复合型人才队伍建设),建立政府领导、多方参与、资源共享、协同推进的工作格局;
2、创新机制缺乏(科研院校与健康医疗机构结合不够、健康医疗机构与企业结合不够、多学科人才结合不够;缺乏领导型人才成长平台、缺乏应用人才的成长机制;缺乏应用示范引领、缺乏成果推广机制),迫切需求建立多方参与、需求驱动的创新机制与平台。
詹启敏院士指出,要推动全国医疗大健康的发展,医院之间的壁垒是一定要打破的。在未来,一定要通过有效的模式、机制以及政策上的调控,让国家的样本库发挥共享功能,因为生物样本库是我国重要的生物样本资源,“掌握了这个资源,就掌握了医学科技的主动权,占领医学的至高点”。
精准医疗的主战场在医院和社区
精准医疗为健康医疗领域提供了大量高质量、结构化的数据,成为健康医疗大数据的重要源泉,而大数据技术则为精准医疗数据提供重要的支持,基于健康医疗大数据的人工智能技术能助力精准医疗的发展,最终实现精准医疗的目的。
詹启敏院士指出,精准医学是医学发展的目标和要求,转化医学是医学发展的模式和机制,精准医学的发展要点主要集中在:
1、精准医学主战场是医院和社区;
2、精准医学需要大样本和大数据支撑;
3、精准医学发展需要政产学研用的合力;
4、精准医学发展埼与监管科学同步发展。
是一款可以医院家庭两用型的睡眠检测仪。可实时检测人体血氧和鼻气流信息,对数据进行TF卡存储和上传电脑功能,病人可以通过网络请专家进行病例诊断,满足于医院、社区、个人等多方面的需要。
健客价: ¥3088旨在为需要吸氧治疗的患者供应供氧气,这种设备不用于生命支持或生命维持。该设备可在家庭、医院或医疗机构使用。
健客价: ¥59801.医院获得性肺炎;2.社区获得性肺炎;3.急性细菌性鼻窦炎;4.慢性支气管炎的急性细菌性发作;5.复杂性皮肤及皮肤结构感染;6.非复杂性皮肤及皮肤软组织感染;7.慢性细菌性前列腺炎;8.复杂性尿路感染;9.急性肾盂肾炎;10.非复杂性尿路感染;11.吸入性炭疽(暴露后)。详见说明书。
健客价: ¥9.3本品用于治疗成年人(≥18岁)有下列细菌的敏感菌株引起的下列轻、中度感染: 1.医院获得性肺炎 2.社区获得性肺炎 3.急性细菌性鼻窦炎 4.慢性支气管炎的急性细菌性发作 5.复杂性皮肤及皮肤结构感染 6.非复杂性皮肤及皮肤组织感染 7.慢性细菌性前列腺炎 8.复杂性尿路感染 9.急性肾盂肾炎 10.非复杂性尿路感染 11.吸入性炭疽(暴露后) (详见内包装说明书)
健客价: ¥5超声雾化器能将水溶剂药物雾化成极微小的雾粒,作为病人气雾吸入治疗或表面病灶喷药治疗,对鼻炎、咽炎、急慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、肺部或皮肤感染等有显著疗效,鱼跃402AI超声雾化器是国内外医院内外科、儿科、五官科、皮肤科以及养老院等单位必备的医疗设备。
健客价: ¥199与鱼跃血糖仪配套使用,主要用于医院和家庭患者体外定量检测新鲜毛细血管全血中的葡萄糖浓度。
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健客价: ¥249苦瓜洋参软胶囊:辅助降血糖。 降糖宁胶囊:益气、养阴、生津。用于糖尿病属气阴两虚者。 稳豪型血糖试纸:用于体外血糖检测。 施莱一次性使用采血针:该产品适用于大多数采血笔,为医疗验血及糖尿病患者采取血样提供了极为方便、安全、微痛感的服务。 一次性使用消毒棉片(球):供医院、家庭作消毒、清洁皮肤、伤口或卫生防护时一次性使用。
健客价: ¥599超声雾化器:超声雾化器能将水溶剂药物雾化成极微小的雾粒,作为病人气雾吸入治疗或表面病灶喷药治疗,对鼻炎、咽炎、急慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、肺部或皮肤感染等有显著疗效,鱼跃402AI超声雾化器是国内外医院内外科、儿科、五官科、皮肤科以及养老院等单位必备的医疗设备。 体温计:供医疗部门及家庭测量人体体温用。 婴儿配件:供人体输入氧气用。
健客价: ¥3681.用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。
健客价: ¥69手机开启网络(移动数据或无线网络),接听免费业务,移动、联通、电信用户均可使用。(本软件仅适用于智能手机的安卓、苹果系统)
健客价: ¥100癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 简单部分性发作 复杂部分性发作 继发性全身强直-阵挛性发作 原发性全身强直-阵挛性发作 目前暂不推荐对12岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 2岁以上儿童及成人的添加疗法: 简单部分性发作 复杂部分性发作 继发性全身强直-阵挛性发作 原发性全身强直-阵挛性发作 本品也可用于治疗合并有
健客价: ¥49拉莫三嗪片,适应症为癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 1. 简单部分性发作 2. 复杂部分性发作 3. 续发性全身强直- 阵挛性发作 4. 原发性全身强直- 阵挛性发作目前暂不推荐对十二岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 两岁以上儿童及成人的添加疗法 ( add-on therapy ) : 1. 简单部分性发作 2. 复杂部
健客价: ¥991.用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。 2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。
健客价: ¥169为了减少抗药性细菌的形成并确保替硝唑和其他抗菌药物的有效性,替硝唑用于治疗或预防已被证实或疑似易感病原体导致的感染。 若有培养和敏感性试验的相关信息,应参考这些信息来选择或修改抗菌治疗方案。若没有这些信息,当地的流行病学和细菌敏感性数据等经验,可能有助于选择治疗方案。详见产品说明书。
健客价: ¥5本品主要用于由敏感病原体所致的各种感染性疾病,包括慢性支气管炎急性发作,急性鼻窦炎,社区获得性肺炎,单纯性尿路感染(膀胱炎)和复杂性尿路感染等。
健客价: ¥15莫西沙星的适应症为治疗患有上呼吸道和下呼吸道感染的成人(≥18岁),如:急 性窦炎、慢性支气管炎急性发作、社区获得性肺炎,以及皮肤和软组织感染。
健客价: ¥76结肠癌辅助化疗:卡培他滨适用于 Dukes’ C 期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期(DFS)不亚于 5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV) 。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期(OS),但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较 5-FU/LV 改善无病生存 期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对 D
健客价: ¥279适应于敏感菌株引起的下列感染: 上呼吸道感染:包括急性咽炎、慢性咽炎急性发作、化脓性扁桃体炎。 下呼吸道感染: 慢性支气管炎急性发作、社区获得性肺炎、急性支气管炎合并细菌性感染。
健客价: ¥35本品为适用于敏感菌引起的下列感染: 1. 上呼吸道感染:例如:耳、鼻和喉部感染,包括急性中耳炎、鼻窦炎、扁桃体炎和咽喉炎等; 2. 下呼吸道感染:例如:社区获得性肺炎、慢性支气管炎急性发作; 3. 单
健客价: ¥30本产品对关节疼痛、脘腹冷痛有辅助治疗作用。
健客价: ¥4.3本品适用于敏感细菌所引起的下列轻、中度感染: 1.呼吸系统感染:急性窦炎、慢性支气管炎急性发作、社区获得性肺炎; 2.泌尿系统感染:急性肾盂肾炎、复杂性尿路感染等; 3.生殖系统感染:前列腺炎、附睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎(疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑); 4.皮肤软组织感染:传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管(结)炎、皮下脓肿、肛周脓肿等; 5.肠道感染:细菌性痢疾、感染性肠
健客价: ¥50本品为适用于敏感菌引起的下列感染: 1.上呼吸道感染:例如:耳、鼻和喉部感染,包括急性中耳炎、鼻窦炎、扁桃体炎和咽喉炎等; 2.下呼吸道感染:例如:社区获得性肺炎、慢性支气管炎急性发作; 3.单纯性泌尿道感染:例如:膀胱炎; 4.单纯性皮肤和皮肤软组织感染:毛囊炎(包括脓疱性痤疮)、疖、痈、丹毒、蜂窝织炎、淋巴管(结)炎、化脓性甲沟炎、皮下脓肿、汗腺炎、簇状痤疮、皮脂腺囊肿合并感染; 5
健客价: ¥26本品适用于敏感菌引起的下列感染: 1.上呼吸道感染:例如:耳、鼻和喉部感染,包括急性中耳炎、鼻窦炎、扁桃体炎和咽喉炎等; 2.下呼吸道感染:例如:社区获得性肺炎、慢性支气管炎急性发作; 3.单纯性泌尿道感染:例如:膀胱炎; 4.单纯性皮肤和皮肤软组织感染:毛囊炎(包括脓疱性痤疮)、疖、痈、丹毒、蜂窝织炎、淋巴管(结)炎、瘭疽、化脓性甲沟炎、皮下脓肿,汗腺炎、簇状痤疮、感染性粉瘤; 5.急
健客价: ¥36.5