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LBA1:新型免疫组化检测方案可有效筛查ROS1重排肺癌

2017-05-13 来源:中国医学论坛报今日肿瘤  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:ROS1基因重排所致的ROS1融合酪氨酸激酶是一个新靶向癌症驱动基因。其可在1-2%的肺腺癌患者中检出。克唑替尼近期被美国FDA批准用于治疗携带ROS1重排的肺癌患者。

  2017年欧洲肺癌大会(ELCC)于瑞士当地时间5月5日在日内瓦召开。来自欧洲及全球2000余名肺癌及胸部肿瘤领域的学者共聚一堂,交流学术进展、分享临床心得,为战胜肺癌贡献力量。大会由欧洲肿瘤内科学会(ESMO)和国际肺癌研究协会(IASLC)主办,欧洲放射治疗肿瘤学会(ESTRO)及欧洲胸部肿瘤合作平台(ETOP)提供协助。在汇集多领域专家学者的基础上,大会制定了多学科合作计划,希望能在共同努力下,推进科学进步、加强继续教育、改善全球肺癌临床实践。

  本次大会中,3项LBA研究分别于5月6日及5月7日发布,《中国医学论坛报》分别编辑整理后进行发布,以便读者了解研究要点。

  ROS1基因重排所致的ROS1融合酪氨酸激酶是一个新靶向癌症驱动基因。其可在1-2%的肺腺癌患者中检出。克唑替尼近期被美国FDA批准用于治疗携带ROS1重排的肺癌患者。荧光原位杂交(FISH)为检出ROS1重排肿瘤的近标准。免疫组化(IHC)被视为确定ROS1重排肺癌的筛查方法,但近期发表报告提示ROS1IHC敏感性较高但特异性中等,这导致相当高比率患者需要由FISH加以确认。

  此项研究在14个病理实验室中,评估了利用D4D6抗体检测ROS1的ICH方案的敏感性和特异性。验证过程纳入了9例经确认ROS1FISH阳性(+)和15例ROS1FISH阴性(-)肿瘤样本。

  结果显示,在完成FISH检测的10个实验室中,检测失败率为4.6%。实验室检出FISH+病例的总体敏感性为88.9%,错误分类率为3.5%。在完成IHC检测的11个实验室中,5.3%的结果不可供。以80为H-评分阈值时,检出FISH+样本的总体敏感性为97%,特异性为94%,阳性预测值为91%,阴性预测值为98%。8个实验室实现了100%敏感性,仅1个实验室的特异性低于90%。ROS1IHC阳性肿瘤在所有肿瘤细胞中均显示出均一染色。

  研究提示,用于检测ROS1重排肺癌的新型免疫组化(IHC)检测方案具有高敏感性和特异性,可用于临床实践。

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