世界帕金森病日：本年度PD热门话题Top7

　　今年4月11日是第20个世界帕金森日，主题是“关注帕金森，携手健康行”，通过规范的综合治疗，显著改善病人的生活质量。帕金森病（PD）是一种常见的神经系统退行性疾病，在我国65岁以上人群的患病率为1700/10万，并随年龄增长而升高，给家庭和社会带来沉重的负担。

　　帕金森病的危险因素有哪些？

　　自2006年以来，很多纵向研究对那些似乎能够修饰帕金森病风险的环境或行为因素进行评估。本综述描述了帕金森病的流行病学，并对过去10年有关帕金森病危险因素的研究进展进行重点介绍。

　　帕金森病诊断标准的更新及解读

　　2015年国际运动障碍学会（MDS）推出了帕金森病临床诊断新标准；为了更好地规范我国临床医师对帕金森病的诊断和鉴别诊断，我们在英国UK脑库帕金森病临床诊断标准的基础上，参考了MDS推出的PD诊断新标准，结合我国的实际，对我国2006年版的帕金森病诊断标准进行了更新。

　　重大更新：MDS帕金森病最新诊断标准深入解读

　　中国帕金森病的诊断标准（2016版）（这篇文章小编似乎没有发过微信，大家可点击阅读原文查看）

　　前驱期帕金森病是指存在运动症状或非运动症状或体征，但尚不足以诊断帕金森的时期，2015年国际运动障碍病协会（MDS）发表了前驱期PD诊断标准，基本就是用公式来算算命。

　　我们的脑内有两只“小燕子”，不过对于帕金森病患者而言，这两只“小燕子”可能会消失。如何正确抓住燕子的尾巴？一张图手把手将教你怎样识别燕尾征。

　　谈谈帕金森病的鉴别诊断

　　临床上，经常会遇见以痴呆和帕金森综合征为主要临床表现的患者，这时候我们主要会想到的两大类疾病就是路易体痴呆（DLB）和帕金森病痴呆（PDD）。目前临床上将其鉴别诊断简单归纳为“一年原则”，即锥体外系症状出现后1年之内出现痴呆，则诊断倾向于DLB，若痴呆于椎体外系症状1年之后才出现则诊断更倾向于PDD。

　　帕金森病痴呆vs路易体痴呆，还有一年之隔吗？

　　帕金森病（PD）是一种常见的神经变性疾病，常表现为非对称运动迟缓，静止性震颤，僵硬和姿势不稳定症状。很多疾病，包括震颤、步态异常和非典型帕金森病都与PD类似，因此作出正确的诊断备受挑战。

　　“运动迟缓、肌僵直、静止性震颤、姿势不稳”是帕金森病（PD）的四大运动症状。其中，“运动迟缓”是核心症状，若再合并出现其他三大症状之一，即可被认为存在“帕金森症”表现。本文通过临床实践中遇到的1例“帕金森症”疑难病例，与大家一起分享鉴别诊断思路。

　　关注帕金森病的非运动症状

　　帕金森病特有的运动症状已经得到了很好的描述，但认知障碍是最近才被人们认识到的一种特征性表现。最近的几项相关研究从各个方面对认知障碍问题进行了广泛探讨。本文对帕金森病认知障碍的病理生理学、遗传学和管理的最新进展进行概述。

　　帕金森病患者的非运动症状十分常见，并且可以显著影响生活质量。在第四届世界帕金森病大会上，有学者对常见非运动症状的管理措施进行了回顾，然而诸多研究结果仍处于不确定状态，治疗措施的评价褒贬不一。本文针对这一问题进行了探讨。

　　作为帕金森病（PD）运动前期阶段的临床生物标志物，非运动症状标志着PD患者与健康相关的生活质量。这类症状不仅会大幅增加患者的医疗费用（因住院和治疗需求增加），对医护人员也是一种巨大挑战。而且，与运动症状相比较，临床医生常常会忽视患者的非运动症状及其治疗。本文主要关注与PD非运动症状相关的临床问题及其仍未得到满足的治疗需求。

 　　帕金森病的治疗及用药注意事项

　　虽然帕金森病没有治愈方法，但可行的治疗方法可以控制患者的运动症状，改善生活质量。一部分类别药物已被批准用于早期帕金森病的单一疗法，以及疾病后期的辅助治疗。虽然帕金森病药很多，但作为初始治疗，90%的情况下记住下面这三类药就足够了。单胺氧化酶B(MAO-B)抑制剂、多巴胺受体激动剂、左旋多巴。