根据2月28日发表于《美国医学会杂志》上的一项最新研究,很大比例的年轻1型糖尿病或2型糖尿病患者(14-25岁)伴有糖尿病相关并发症,尤其是2型糖尿病人群。
来自美国科罗拉多公共卫生学院的研究人员对全国糖尿病平均病程为7.9年的年轻患者登记数据进行了分析。
Logistic回归模型显示,近1/3的年轻1型糖尿病患者和3/4的年轻2型糖尿病患者至少伴有以下并发症或合并症的一种:糖尿病肾病、视网膜病变、周围神经病变、动脉硬化、高血压。研究结果表明,一旦年轻患者伴有糖尿病,为预防或减慢上述并发症进展,血糖控制和其他危险因素(血脂、肥胖、血压)的监测至关重要。
临床医生应该遵循美国糖尿病协会(ADA)指南监测年轻糖尿病患者HbA1c、血脂、微量白蛋白尿及血压水平并注意眼部及足部检查和其他护理建议。根据HbA1c监测数值,优化血糖控制方案。少数患者可能在年轻时便需要降脂或降压治疗。
年轻糖尿病患者相关并发症风险
自上世纪90年代以来,2型糖尿病在儿童和青少年中的患病率一直增加。1型糖尿病患病率在世界范围内也出现了长时间增加。但青少年和青年2型糖尿病和1型糖尿病患者的并发症(视网膜病变、神经病变和肾病)和合并症(高血压和动脉硬化)发病率是否存在差异尚不清楚。
为探究这一问题,研究人员对美国5个地区青少年糖尿病登记数据进行了分析,参与者1型或2型糖尿病的诊断年龄在10-20岁,研究人员在2011-2015年对参与者进行回访以调查糖尿病并发症和合并症发生情况。
研究共确定1746例1型糖尿病患者和272例2型糖尿病患者。
1型糖尿病患者疾病诊断的平均年龄为10岁,随访时的平均年龄为18岁;2型糖尿病患者疾病诊断的平均年龄为14岁,随访时的平均年龄为22岁。
大部分1型糖尿病患者为白种人,其次为西班牙裔(12%)、黑种人(8%)、其他(4%)及或印第安人(<1%)。大部分参与者体重正常(59%)或超重(27%)。大部分参与者来自年收入最高类别家庭(每年>$75000)。
与此相反,大多数2型糖尿病患者为黑种人(43%),其次为白种人(26%)、西班牙裔(21%)、印第安人(7%)或其他(3%)。大多数参与者肥胖(72%)或超重(18%)。大多数(41%)参与者来自年收入最低类别家庭(<$25000)。
将血糖变化、中心性肥胖(腰围/身高比)和动脉血压校正后,研究人员发现,与伴有1型糖尿病的青少年和青年人群相比,2型糖尿病青少年和青年患者出现糖尿病肾病、视网膜病变、周围神经病变的风险更高。
与1型糖尿病患者相比,2型糖尿病患者更容易发生高血压和动脉硬化。但将中心性肥胖校正后,2型糖尿病患者上述结局风险不再增加。
研究人员表示,年轻糖尿病患者的并发症高发率令人吃惊。这些研究结果总体上支持所有年轻糖尿病患者应加强相关并发症的早期监测。
适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等),不合并妊娠,无严重的慢性并发症。
健客价: ¥18适用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等),不合并妊娠、无严得的慢性并发症。
健客价: ¥9.9适用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月疗效不满意的轻、中度II型糖尿病患者, 这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、 酮症酸中毒、高渗性昏迷等〕,不合并妊娠,无严重的慢性并发症。
健客价: ¥20适用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症。
健客价: ¥5.5适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病者,这类糖尿病患者的胰岛 细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等),不合并妊娠,无严重的慢性并发症。
健客价: ¥38适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛b 细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等)。
健客价: ¥251)预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞; 2)预防心肌梗塞后血栓栓塞并发症(卒中或体循环栓塞); 3)预防房颤、心瓣膜疾病或人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞并发症(卒中或体循环栓塞)。
健客价: ¥57.5保持皮肤水份,防止皮肤粗糙、开裂、脱屑的产生,令肌肤滋润柔嫩,嫩白光滑,娇美年轻。
健客价: ¥5补肾健脑,养血安神。用于心肾亏虚所致的记忆减退、头晕目眩、心悸失眠、腰膝痠软;老年轻度认知障碍见上述证候者。
健客价: ¥24痔顽固的并发症,如肛门区域的急、慢性或溃疡性湿疹、瘙痒、痛性裂口或裂伤。
健客价: ¥43用于2型糖尿病,有血管并发症者尤其适用。
健客价: ¥9.9本品用于2型糖尿病,有血管并发症者尤为适用。
健客价: ¥13.2利格列汀与二甲双胍和磺脲类药物联合使用,配合饮食控制和运动,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客价: ¥701.甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.甲状腺功能亢进患者拟采用放射性碘治疗时的准备用药,以预防治疗后甲状腺毒性危象的发生。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。
健客价: ¥32萃取海藻和珍珠精华。能有效补充肌肤水分,提高肌肤通透度,唤醒肌肤年轻机能。双重补水锁水,令肌肤水润光滑、晶莹剔透。
健客价: ¥55适用于2型糖尿病患者;用于运动,饮食、药物控制不佳时,使用本药能起到一定疗效。
健客价: ¥62用于2型糖尿病。单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖。对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对
健客价: ¥46适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能。
健客价: ¥5.5适用于单用饮食控制疗效不满意的轻、中度Ⅱ型糖尿病,病人胰岛b细胞有一定的分泌胰岛素功能,并且无严重的并发症。
健客价: ¥3.5适用于单用饮食控制疗效不满意的轻、中度Ⅱ型糖尿病,病人胰岛细胞有一定的分泌胰岛素功能,并且无严重的并发症。
健客价: ¥3