据了解,从明年1月1日起,社会保险经办机构不再受理手工报账,参保人必须凭本人社会保障卡或医疗保险IC卡和医疗保险手册到协议定点医疗机构进行刷卡就医、购药,应由医保基金支付的费用医保系统直接结算。
◆关于规范遵义市城镇职工(居民)基本医疗保险医疗费用报销规定的通知:
各县(区、市)社会保险事业局,新蒲新区社会保障管理办公室,协议定点医疗机构,各参保单位:
为进一步加强医保基金安全,切实保障参保人员合法权益,规范我市基本医疗保险报销工作,根据《遵义市政府关于印发遵义市城镇职工基本医疗保险实施办法的通知》(遵府发【2010】28号)文件精神,结合我市医疗保险基金审计情况,现对我市基本医疗保险医疗费用报销规定如下:
(一)、遵义市基本医疗保险参保人员(含参保职工、居民)在本统筹区域内,办理住院(留观)、门诊大型设备特殊检查;
1.X-射线计算机体层摄影装置(CT);
2.立体定向放射装置(r-刀、x-刀);
3.心脏及血管造影X线机(含数字减影设备);
4.核磁共振成像装置(MRI);
5.单光子发射电子计算机构扫描装置(SPECT);
6.彩色多普勒仪;
7.医疗直线加速器进行的检查;
注:慢性特殊疾病购药必须凭本人社会保障卡或医疗保险IC卡和医疗保险手册到协议定点医疗机构进行刷卡就医、购药,应由医保基金支付的费用医保系统直接结算。社会保险经办机构不再受理手工报帐。
(二)、在本统筹区域外,遵义市基本医疗保险参保人员因病情需要发生的医疗费用,必须在费用发生日次年3月1日前提交医疗费用报销申请,否则视为自动放弃。社会保险经办机构不再受理手工报帐。
(三)、加大宣传力度,确保平稳实施。请各协议定点医疗机构将该文件张贴在医院醒目位置,确保参保人员明了就医规定;各参保单位做好宣传工作,确保单位所有职工知晓该文件精神。
适用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、支气管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮肤软组织感染等。本品为口服制剂,不宜用于严重感染。
健客价: ¥5.8产品用于人体组织损伤的临时固定。
健客价: ¥68用于治疗季节性过敏性鼻炎(减轻鼻部或非鼻部症状)及特发性荨麻疹。
健客价: ¥6.5简单准确测量血压。
健客价: ¥299适用于治疗勃起功能障碍。
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健客价: ¥370沙美特罗替卡松粉吸入剂:舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。 孟鲁司特钠片:本品适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状(15岁及15岁以上成人的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥462卡泊三醇软膏(金迪银):用于寻常型银屑病的局部治疗。 卤米松乳膏(孚松):对皮质类固醇治疗有效的非感染性炎症性皮肤病。如脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、钱币状皮炎和寻常型银屑病。
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健客价: ¥426适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗,不推荐用于无临床症状高尿酸血症。
健客价: ¥198