经中央全面深化改革领导小组第二十七次会议通过，近日，中共中央办公厅、国务院办公厅转发了《国务院深化医药卫生体制改革领导小组关于进一步推广深化医药卫生体制改革经验的若干意见》（以下简称《若干意见》），提出从8个方面运用典型经验，推动医改向纵深发展。《若干意见》提及福建省三明市医改经验。三明医改究竟有什么亮点？老百姓看病成本到底降了没有？怎么降下来的？日前，《工人日报》记者带着问题采访了三明市有关方面。
新一轮医改爬坡过坎，福建省创立省医疗保障管理委员会，被国务院医改办专职副主任梁万年称为“可以载入医改史册的事件”，让人们对深水区医改的破局充满期待，而福建省的医改可以说是三明医改的放大。
据了解，三明市公立医院建立了科学补偿机制，所有公立医院取消药品加成，通过实行药品限价采购、严格控制医师处方权和抗菌药物使用挤压药品耗材流通使用环节的水分。
“改革动了既得利益，其艰难程度可想而知，现在有了这个意见，我们更有底气了！”对于决策层的肯定，三明市医管中心有关负责人十分兴奋。
以药养医，怎么破？
三明最初并非医改试点城市，他们是自我“开刀”。
三明地处福建中部山区，经济发展薄弱，财政困难。特别是作为福建省老工业基地，退休职工多，医保基金压力大。“三明医改启动之前，医保基金已经入不敷出、难以为继。”三明医改办介绍。
据介绍，2010年三明市职工医保统筹基金收不抵支约1.4亿元，2011年实际超支约2.1亿元，分别占到当年市级地方财政收入的11.66%、14.42%，财政无力兜底，基金欠付全市22家公立医院药费1700多万元。
2012年2月，三明以“公立医院回归公益性质、医生回归看病角色、药品回归治病功能”为目标，以破除“以药养医”为突破口，开始在全市22家公立医院全面推行改革。
三明医改的第一步实行管理体制改革，由三明市一把手亲自挂帅，建立健全医改领导小组，理顺管理体制，打破多头管理局面。实行“三医联动”，建立“三医”领导体制，形成高效的决策和推进机制，统筹推进公立医院分配机制、补偿机制、考核机制、药品采购、医院管理、医保基金管理等方面的综合改革。
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