政府最关心的是“看病贵”(医保作为自己的钱袋子是重中之重)其次才是“看病难”。
一、政府会怎么解决“看病贵”(政府买单的医保品种才是重点关注对象)
我们可以把这个问题量化:
医疗费用=药品器械单价*药品器械数量+诊疗单价*诊疗数量+其它费用
从上面这个公式可以看出,政府有如下几个方法解决“看病贵”:
1)降单价(招标降价、二次议价、价格联动、基本药物)
2)减数量(控制药占比、合理用药、临床路径、零差率、打击商业贿赂)
3)控总额(按病种付费、按人头付费、按服务单元付费)
二、政府会怎么解决看病难
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我们同样把这个问题量化后可以得到以下公式:
个体医疗资源分配值=社会医疗资源总投入*效率*G(基尼系数)÷总人口数量
从数学的角度政府有如下几个方法:
1)提高总量(鼓励民营资本和社会资本、提高医药卫生支出)
2)提升效率(管办分开、法人治理、考评机制、信息建设、提高药品质量)
3)合理分配(转诊、资源下沉到基层、控制三甲医院规模)