“公立医院大罢工反对转制”的背后

　　12月5日早上9点左右，刚刚乔迁新址不久的浙江省杭州市萧山第四人民医院因要被转制而发生了集体聚集反对转制活动。医院门口，几十名医护人员拉起了横幅，喊起了口号——“坚决反对转制，坚守公立医院”。随后，行动人员又转移至门诊大厅门外，口号也喊得更响亮。这里到底发生了什么事情？

　　5日早晨，医院大厅里围满了穿白大褂的医护人员，地上除了一个“坚决反对转制，坚守公立医院”的横幅外，还有多封按着手印的联名单，而大厅内部也一片嘈杂。

　　参与活动的一名工作人员介绍：萧山医院本来是非营利性的医院，现在要转制到台湾的一家医院。转制后就是赚着老百姓血汗钱的医院，赚老百姓医保的钱。这家医院是老百姓建起的医院，是一家非常好的医院，为什么要变成盈利性的医院？给老百姓的福利，为什么要变成别人赚我们的钱？他想不通。这些技术是完全可以引进的，为什么要别人来赚我们的钱？

　　据悉，萧山四院和台湾的这家医院就相关事宜已经谈了一年多了，在12月中旬或者下旬就要和台湾的医院签字。对于萧山四院这样的非盈利性公立医院要转制成盈利性医院，工作人员也是最近才得到消息的。所以，他们对此事想不通，并希望通过这样一个行动，表达心中的想法。

　　后来，现场又拉起了一个“医院不是血汗工厂，还大江东良好就医环境”的白色横幅，参与行动的医护人员随后也在此横幅上签字。

　　很多退休的萧山四院老员工也赶到现场支持此次行动。

　　一位医生发帖表示：我是萧山区第四人民医院的一名普通员工，只是希望医院能对得起人民医院的这块牌子。人民的医院是要为大江东地区人民提供方便就医，改善就医环境，要让人民看得起病。现在要转为营利性医院，还要让台湾方和不知名的第三方来经营，太可耻了。我希望医院领导能为我们的大江东区的父老乡亲和我们的四院职工们坚守公立医院的立场。

　　萧山四院的郭院长也赶来现场，并表示：在大部分医院代表同意之前，他是不会在相关文件上签字的。

　　随后，已经退休的王老院长赶到现场，表示自己见证了萧山四院的成长。萧山四院一直是公立医院的形象，他想不通为什么公立医院要转职成营利性的医院。从早上7点多他就来到萧山四院和院方相关领导交涉此事。他还表示：只要他在一天，就会维护萧山四院公立医院形象的立场。

　　最后，王老院长劝导所有的医护人员先投入工作，不要影响医院的正常运营。

　　上午10点20分左右，所有参与此次行动的医护人员才散去。

　　资本没有善恶之分，但附加在资本上的动机有善恶。我国社会资本进入医疗领域由来已久，良莠不齐。其中大多数丰富了医疗服务，促进了服务质量提高，带动了医生自由职业等，但也有突破行业道德底线，给行业形象抹黑，由此发横财的。政府若不严格把关和监督，那些唯利是图的动机必然让医院成为“血汗工厂”。不时有新闻报道：一些公立医院和军队医院的科室被人承包，一些电台如今天天还在播放虚假医疗广告，这些都是不受监督的社会资本进入医疗的产物。

　　当前公立医院越办越大，有明显的垄断趋势，人们希望通过引进社会资本抵制大型公立医院的垄断，想象将来会形成民营医院与公立医院的竞争态势。但是，当年我国教育改革也曾遇到同样的问题：政府推动社会资本办学，想打破公立学校的垄断地位。结果如何？有的民办学校发展不错，但远没有撼动公立学校，尤其是名牌公立学校的强势地位。如今教育改革开始转向扶持弱势公立学校，在公立学校之间推动平衡，医改应该吸取教改的经验和教训。

　　医学尽管属于自然科学，但远不同于其他自然科学，临床中面对每一种疾病，不能简单地数学推导和公式演算，涉及的因素及可变性太复杂，每个疾病都必须当一个项目来对待。医改也一样，每个医院都是一个特殊的项目。我们没有包治百病的药，也不可能出奇制胜。