10月29日,在长城会开幕之际,美国华裔心脏协会(Chinese American Heart Association,CNAHA)举办了“长城会-美国心脏协会北京午餐会”。此次会议目的在于加强中美心脏医学学术交流,促进中美医生相互沟通,搭建国际心脏领域学术和临床交流平台。
美国华裔心脏协会(CNAHA)是由在美的华裔临床心血管教授、专家、学者在马萨诸塞州发起和组织的非营利性的会员制学术组织团体。宗旨是促进美国华裔心血管界的信息交流和共同发展,并发展和促进中美临床心血管界的学术和信息交流。
会上,CNAHA的首届主席姜楞教授、现任主席范大立教授等多位CNAHA成员到场。此外,会议还吸引了国内多地的心血管专家和医院代表。会上,各位专家和代表就自己关心的问题展开交流,国内心血管专家胡大一的到来还将讨论推向了高峰,大家纷纷就国内外急救系统差异发表意见。
在会后的采访中,CNAHA现任主席范大立针对搭建国内外医生交流平台、急救流程、医院设施、医生培训以及新媒体在医疗中的作用都给出了自己的看法。
搭建平台让思想碰撞
2015年是美国华裔心脏协会成立十周年。CNAHA在成立之初就一直致力于为国内医生搭建平台,使他们有机会接触、了解国外心血管疾病治疗的发展,还积极帮助国内医生安排出国培训。
范大立教授解释道:“一开始,我们是举办一些讲座,把国外先进知识、信息和治疗方案等。现在随着国内医生的技术不断提高,这类讲座渐渐不能满足他们的需求。现在我们侧重于搭建平台,把这方面的专家请来,大家来了互相交流、碰撞,总能碰撞出火花。这种交流可能不会马上有效果,但是渐渐地它的效果会显现出来。”
急救流程还需标准化
据范教授介绍,美国急救车配备的救护员很多只有高中学历。他们的急救系统有一个严格的流程,这些急救员都是按流程来。病人到了就看血压、心跳等,对应的数值在哪个范围就按哪个程序走,这样一步步做下来。
这种标准化流程其实是值得借鉴的。不光是心血管疾病,为一些疾病如糖尿病、哮喘病等制定标准化的急救程序很有必要。
当然了,既然是标准化可能就抹杀了个性。但就目前这种状况来说,它确实可以帮助急救设施的普及,特别是在技术落后的地区。就比如说,你现在只有五块钱,但是也想吃饱饭。吃大餐肯定是不可能了,但是买个面包填饱肚子还是可以的。
基础设施普及是关键
美国华裔心脏协会和长城会合作也有很多年了。前些年,长城会吸引了很多国外的大公司,展示了很多最新最前沿的技术。最近这两年,长城会对于技术的普及有了很大的侧重,这一点很关键。
据范大立教授介绍,美国一位心内科教授曾带头做过一个实验。在心内科监护病房,将心梗患者集中在同一个病房,配备基础急救设备和可以实施急救的护士。患者出现状况,护士及时作出反应或实施急救,结果死亡率从从30%降低到了10%。都是急救部最基础的设备,只是把位置稍微调整一下,结果却大有不同。
这也是近几年长城会关注新技术普及的一个原因。
提高医疗质量有时并没有想象中的那么难,需要多么精尖的科技,把现有的技术用上医疗质量就可以提升一大截。
医学生水平参差不齐
CNAHA的核心理念之一就是为国内需要的地区提供培训、教育和信息。范大立教授自己也带过不少国内出去参加培训的医学生,但是有一个很明显的问题是这些学生水平参差不齐。范教授说:“不同学校的学生水平不一样可以理解,但有时候同一个学校同一个科室的两个人水平还差很多。”
当然,这里面可能有学生资质的问题。但是范教授认为,不管学生入学时如何,医学院校应该保证学生在毕业的时候达到一个相应的水平。最好是全国范围内各医学院同年制的毕业生可以达到一个差不多的水平。这种同质化还会延续医生执业,可以保证国内某个领域最顶尖的医生和普通医生差距在可接受范围内。这样以来,现在全国人民都往协和跑的情况也就不会有了。
新媒体可以发挥大作用
现在的新媒体发展如火如荼,范大立教授认为如果利用得当,新媒体也可以在医疗服务上发挥很大的作用。
范教授还提到了自己一个亲身经历。前些天自己在一个交流群看到有人在咨询病例,发现是自己熟知的领域,7分钟之内就给出了建议。7分钟可以算是一个相当短的时间了,就算是急救,患者也很难在7分钟之内见到医生。这就是新媒体的一个优势,尤其是国内外相结合。由于时差因素,患者这边可能是半夜很难及时找到医生,但是大洋对岸的医生是在白天,说不定就能及时回复。
当然,目前这还只是一个想法,需要有人去搭建这样的平台并克服其中的问题。
就像上面提到的,CNAHA当前的目的是搭建平台供各种思想碰撞,范教授提到的很多想法就是这些思想碰撞的火花。有人可能会说,这些想法太天真。但也不能不说,这些思想的火花为现有的很多问题提供了解答的思路。
心血瘀阻、瘀阻脑络引起的胸痹,眩晕,以及冠心病、高血压、心绞痛、高血脂症等见上述症候者。
健客价: ¥24.5活血化瘀,行气止痛,扩张冠脉血管,改善心肌缺血。用于预防和治疗冠心病、心绞痛及瘀血内阻之胸痹、眩晕、气短、心悸、胸闷或痛等症。
健客价: ¥15活血化瘀,行气止痛,扩张冠脉血管,改善心肌缺血。用于预防和治疗冠心病、心绞痛及瘀血内阻之胸痹、眩晕、气短、心悸、胸闷或痛。
健客价: ¥20活血化瘀、通经活络。用于瘀血阻滞,脉管不通引起的脉管炎、硬皮病、动脉硬化性下肢血管闭塞症,对冠心病、脑血栓后遗症也有一定治疗作用。
健客价: ¥78.9活血化瘀、通经活络。用于瘀血阻滞,脉管不通引起的脉管炎、硬皮病、动脉硬化性下肢血管闭塞症,对冠心病、脑血栓后遗症也有一定治疗作用。
健客价: ¥29主要用于脑部、周边等血液循环障碍。 1、急慢性脑机能不全及其后遗症:中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。 2、耳部血流及神经障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。 3、眼部血流及神经障碍:糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。 4、末梢循环障碍:各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛
健客价: ¥569迈之灵片: 1.各种原因所致的慢性静脉功能不全、静脉曲张、深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合症。症状如:下肢肿胀、痉挛、瘙痒、灼热、麻木、疼痛、疲劳沉重感、皮肤色素沉着、郁血性皮炎、溃疡及精索静脉曲张引起的肿痛等。 2.各种原因所致的软组织肿胀、静脉性水肿。症状如:各类外伤、创伤、烧烫伤、各种手术后以及肿瘤等所致的肢体水肿和组织肿胀。 3.痔静脉曲张引起的内、外痔急性发作症状。症状如:肛门潮
健客价: ¥899迈之灵片: 1.各种原因所致的慢性静脉功能不全、静脉曲张、深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合症。症状如:下肢肿胀、痉挛、瘙痒、灼热、麻木、疼痛、疲劳沉重感、皮肤色素沉着、郁血性皮炎、溃疡及精索静脉曲张引起的肿痛等。 2.各种原因所致的软组织肿胀、静脉性水肿。症状如:各类外伤、创伤、烧烫伤、各种手术后以及肿瘤等所致的肢体水肿和组织肿胀。 3.痔静脉曲张引起的内、外痔急性发作症状。症状如:肛门潮
健客价: ¥1045改善慢性动脉闭塞性疾病引起的溃疡、间歇性跛行、疼痛和冷感等症状。
健客价: ¥7191、贝前列素钠片:改善慢性动脉闭塞性疾病引起的溃疡、间歇性跛行、疼痛和冷感等症状。2、脉络宁颗粒:清热养阴、活血祛瘀。用于I、II期动脉硬化性闭塞症及血栓闭塞性脉管炎引起的肢体皮肤发凉、酸胀、麻木、烧灼感、间歇性跛行、静息痛等;急性和亚急性期下肢深静脉血栓形成引起的局部肿胀、疼痛、皮肤温度升高等。
健客价: ¥799心血管疾病用药,有扩张血管及抗菌消炎作用。用于冠状动脉硬化性心脏病,血栓闭塞性脉管炎,并用于中心性视肉膜炎,小儿肺炎。
健客价: ¥22用于高血脂症,心血管病变治疗。
健客价: ¥8.8用于成年人原发性高血压的治疗。 本品适用于年龄55岁及以上.存在发生严重心血管事件高风险且不能接受血管紧张素转换酶(ACE) 抑制剂治疗的患者,以降低其发生心肌梗死.卒中或心血管疾病导致死亡的风险。 (详见包装内部说明书)
健客价: ¥42高血压。用于成年人原发性高血压的治疗。降低心血管风脸。本品适用于年龄55岁及以上.存在发生严重心血管事件高风险且不能接受血管紧张素转换酶 抑制剂治疗的患者,以降低其发生心肌梗死.卒中或心血管疾病导致死亡的风险。心血管事件的高风险包括冠状动脉疾病.外周动脉疾病、卒中、一过性脑缺血发作或伴有终末器官损 害证据的高危2型糖尿病病史。替米沙坦还可以与其他必要的治疗同 时使用。 不推荐替米沙坦与ACE抑制
健客价: ¥31心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全;肝炎,如病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎;癌症的综合治疗,能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
健客价: ¥15调节全身代谢,恢复细胞活力,改善心血管功能,健脑健身,延缓衰老,扶正固本。用于冠心病、高脂血症、脑动脉硬化、老年性视力减退。对甲状腺机能减退和慢性老年性支气管炎有辅助治疗作用。
健客价: ¥1191.高血压 用于成年人原发性高血压的治疗。 2.降低心血管风脸 本品适用于年龄55岁及以上.存在发生严重心血管事件高风险且不能接受血管紧张素转换酶(ACE) 抑制剂治疗的患者,以降低其发生心肌梗死.卒中或心血管疾病导致死亡的风险。 心血管事件的高风险包括冠状动脉疾病.外周动脉疾病、卒中、一过性脑缺血发作或伴有终末器官损 害证据的高危2型糖尿病(胰岛素依赖或非胰岛素依赖)病史。替米沙坦还
健客价: ¥30本品用于下列疾病的辅助治疗: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。 3.癌症的综合治疗:能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
健客价: ¥331.心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全;2.肝炎,如病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎;3.癌症的综合治疗,能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
健客价: ¥16用于原发性高血压的治疗,降低心血管的风险。详见说明书。
健客价: ¥15本品用于急性冠脉综合征(不稳定性心绞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者,包括接受药物治疗和经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的患者,降低血栓性心血管事件的发生率。
健客价: ¥160