2015首届肿瘤精准医疗论坛将召开

　　为进一步促进中国肿瘤精准事业的发展，由中国致公党中央-医药卫生委员会和中国生命关怀协会-科学抗癌促进工作委员会联合主办的“2015首届肿瘤精准医疗论坛”将于2015年10月30日—11月1日在北京会议中心召开。多位国内外专家将参会并做主题报告，分享肿瘤精准医疗领域前沿发展、技术实践和临床应用现状。

　　2015年精准医疗(PrecisionMedicine)已经成为医疗、科研的炙热点。在2030年前，国家将向精准医疗投入600亿元人民币，国家卫计委和科技部提出的精准医疗计划有望列入国家“十三五”科技发展规划。试图要在基因分析、疾病风险评估、用药、各种疾病的精准治疗方面取得突破性进展，尤其在肿瘤领域。

　　目前，“精准医疗”的概念已在全世界流行，不同国家对于这个概念有不同的解读和实施。那么，“精准医疗”的优势如何，又是如何应用于临床的呢?美国临床基因组学培训/检测中心CEOTerryRobins博士对于“精准医疗”的解读为：精准医疗是基于现有的技术选择针对病人的最佳治疗方法，不再盲目地使用药物，或盲目地治疗。

　　今年7月，举世瞩目的美国国家癌症研究所(NationalCancerInstitute，NCI)的NCI-MATCH临床试验开始招募患者。这项“史上试验对象最多、最精密的肿瘤临床试验”将设20个(或更多)组的，每组患者将测试不同分子的靶向药物，每组都包含不同癌种的患者。此项临床试验不是关注单个的癌种，而是纳入了各种实体瘤或淋巴瘤患者。这些患者均携带一个已知的能诱发肿瘤的基因异常。无论患者为何种癌种，患者将根据他们的基因异常情况接受相应的药物治疗。该试验被认为是篮子试验，重点关注不断增加的肿瘤学靶标和靶向药物，以及在临床试验中找到更有效的药物疗效评估方法。该试验的持续时间将长达几十年。因此，NCI-MATCH临床试验可以看成是分子精准，如果成功，几十年后才能用之于临床病人。

　　“缓释库疗法”是一种物理+器官精准的治疗技术，它是由北京保法肿瘤医院院长于保法申请的一项专利，该疗法是在影像设备的引导下，经皮用极细的穿刺针将由抗癌药物-缓释剂-免疫佐剂组成的制剂注射到肿瘤部位。影像引导细穿刺针实现了对实体肿瘤的位置精准并避免了手术的创伤;程序注射实现了治疗的定量精准。缓释剂可使药物长时间地作用于癌组织而不扩散至患者全身从而避免了放化疗的毒副作用。

　　最大的特点是细针在影像的介导下能治疗微细和复杂器官附近的肿瘤，如胰腺癌等。

　　胰腺癌是恶性程度很高的消化道恶性肿瘤，即“癌中之王”，其发病率和死亡率近年来明显上升。胰腺癌早期的确诊率不高，是预后最差的恶性肿瘤之一。自然病程的中位生存期仅4～6个月，手术死亡率较高，5年生存率<1%。

　　缓释库疗法与常规化疗用药不同之处在于，常规化疗用药局部肿瘤药物浓度仅为药物应用剂量的1%左右，不能保证足够浓度的药物杀死肿瘤，缓释库疗法则将药物集中在肿瘤内，极少渗到血液循环中，保证了药物对肿瘤的疗效。

　　今年7月18日，中国生命关怀协会理事长、世界健康机构联盟主席团主席、解放军总后勤部卫生部原部长李建华少将视察北京保法肿瘤医院后曾表示，目前癌症没有治愈这一说，针对癌症患者的理想疗法从减轻病人痛苦，延长生命周期，提高生活质量，合理控制治疗费用这四方面着手。缓释库疗法做到了这四个方面。

　　有统计显示，我国恶性肿瘤年新发病例为310万，年死亡人数为220万，我国面临的肿瘤挑战非常严峻。疾病背后组织器官的改变，细胞—分子的改变乃至遗传背景、变异和免疫和内分泌改变仍未被揭示。鉴于目前医学临床实践(手术、放疗、化疗)的诸多局限性，和分子精准的长期等待，“缓释库疗法”无疑是“指那打那的”精准治疗癌症的有力武器。