医生、护士过劳死背后的真正“凶手”

　　医患关系紧张导致医生压力重重

　　谈起医生过劳死的话题，海口市人民医院急诊科主任付斌体会颇深。

　　“患者的数量太大，且主要集中在大医院，与医护人员的数量相差悬殊。”付斌认为，现行医疗体制没有做到很好的分级诊疗是造成大医院医生过劳死的主要原因。

　　“在国内看急诊，只要多交2块钱的挂号费就可以想进就进。但是在国外，如果不是真正重急症的患者，根本进不去。”付斌指出，这种情况会让很多重症患者耽误治疗最佳时机，同时，也给急诊的医务人员无形中增加过大压力。

　　其次，给医生造成巨大压力的原因还有来自患者对医疗效果的过高期待。付斌认为，这一点我国国民的生命价值和健康医疗教育不足有关，而这种过高期待往往致使如今的医患矛盾更加突出。

　　付斌说，目前，这种医疗环境使医生在治疗过程中，容易走进一些心理误区，增加医生心理负担，久而久之会造成医生心力交瘁。

　　强大压力下医生健康问题凸显

　　“每周至少有1-2次上夜班，周末值班，加上门诊、查房、手术、写病历、写论文，甚至应付医药代表，我相信每个医生都有过那种濒死的感觉。”一位供职于某三甲医院神经外科主任医师在接受采访时告诉本报记者，医生工作压力大、负担重多年来已经成为老生常谈的问题，但由于患者数量大、就诊条件有限等实际情况限制，仍然没有找到解决之道。

　　同时，在强大的工作压力下，医生的健康问题也日益凸显。据不完全统计，目前约有半数的医生都存在心血管疾病风险，35岁以上男性医生高血压患病率已是健康人群的两倍。

　　在采访中，不少医生都表示，目前，高血压、糖尿病等老年病已日益成为缠绕医生的“噩梦”。由于工作压力大，医患关系紧张，不少医生在手术前都会出现彻夜失眠的情况，长时间给身体带来极大负担。30多岁就患上高血压，甚至头发也白了不少，这在医生中已经不少见。

　　同时，“医者不自医”的情况也给医生猝然倒下埋下了伏笔。据了解，目前多数医院每年都会为员工提供一次固定体检，多数医生一旦错过就很少有机会再去补上。尽管身边的同事都是医学专家，很多人都不愿开口增加同事的负担。“很少把自己的健康当回事儿。”

　　建立合理医疗制度是应对根本

　　不少医生有“濒死”的感觉，也有不少医生有“闲得发慌”的感觉。付斌表示，比如在社区医院、乡镇卫生院里的医生，他们更希望哪天自己能够忙一些。“病人越来越集中，才是医生忙闲参半、压力过于集中于大医院的原因。”

　　“医者不自医”具有鲜明的时代特征，应归因于当前患者普遍存在的就医习惯，进一步则应归因于大小医院之间的水平差距。只有采取措施改变这种现象，“医者不自医”的时代伤痛才能治愈。

　　多位医生因过劳死频频倒下，让人痛惜之余也提醒医院，应该建立合理的倒班制度，避免医生加班时间过长；定期为医生做体检也能提前预防他们因过劳而造成的一些疾病。此外，医生自身也要注意自己的身体状况，出现一些身体的危险信号时，一定要及时检查。

　　“医生不是超人，他们也需要休息。只有通过社会的重视、患者的理解、医疗制度的改变等，才能改变这一现状，减少医生因过度劳累而造成的悲剧。”付斌告诉记者。