60岁的徐女士患多发性胆结石却不知情,饭后剧烈腹痛呕吐不止,被就近送往武警湖北总队医院,通过腹腔镜手术切除胆囊。专家提醒,不吃早餐和饮食油腻最伤“胆”,由于胆结石有很高的复发率,盲目保胆并不可取。
徐女士家住小东门。9月17日中午,她午饭吃得比较油腻,饭后不久腹痛难忍,呕吐不止,两三个小时后竟发起高烧。武警湖北总队医院肝胆外科主任黄汉涛说,徐女士的B超和CT检查显示,她的胆囊肿大到宽7厘米,长14厘米,胆囊壁厚薄不均,周围有大量脓液渗出,确诊为多发性胆结石合并急性化脓性胆囊炎,胆囊几乎穿孔。
“过去急性胆囊炎的病人,腹腔镜手术切除胆囊有一定困难,多选择开放手术方式。”黄汉涛说,这是因为急性炎症期的胆囊,里里外外被脓液包裹着,结构不清楚,手术风险很大。但如今,腔镜技术发展成熟后解除了这一困扰。徐女士入院两小时便被推进手术室。医生在患者腹部打三个直径1厘米的小孔,依次送入腹腔镜和手术器械,一边观察病灶情况,一边用负压吸引器将胆囊周围和胆囊内的脓液抽出,充分清洗干净后切除胆囊。手术前后持续一个多小时,次日徐女士便可下地活动了。
黄汉涛说,胆囊是储备胆汁的容器,吃了油腻的食物后,胆囊通过收缩,将胆汁排入十二指肠,参与食物消化。尽管它的作用十分重要,但盲目保胆并不可取。他说,患胆结石后,胆囊收缩功能受限,会出现剧烈的疼痛;石头多的话,一旦排入胆管可诱发胰腺炎、梗阻性黄疸或化脓性胆管炎,危及生命;此外,充满型胆结石可能引起胆囊癌,而胆囊癌的恶性程度高过肝癌。
保胆取石有着严格的适应症:必须是单个或少发的胆结石;胆囊管结构没有异常;做胆囊收缩功能试验,有90%以上的功能;病人有强烈的保胆意愿。保胆条件之所以如此“苛刻”,是由于胆结石有很高的复发率,有研究表明,70%左右的患者会在术后1年内复发,这也使“保胆”的意义颇受争议。
用于高血压病及症状性高血压、冠心病、脑血栓、眩晕症、突发性耳聋的辅助治疗。也可用于妇女更年期综合症。
健客价: ¥21用于高血压病及症状性高血压、冠心病、脑血栓、眩晕症、突发性耳聋的辅助治疗。也可用于妇女更年期综合症。
健客价: ¥20疏风宣肺,止咳利咽。用于风邪犯肺,肺气失宣所致的咳嗽,咽痒,痒时咳嗽,或呛咳阵作,气急、遇冷空气、异味等因素突发或加重,或夜卧晨起咳剧,多呈反复发作,干咳无痰或少痰,舌苔薄白等。感冒后咳嗽或咳嗽变异性哮喘见上述证候者。
健客价: ¥84解痉止痛,增强脑及冠脉血流量。用于高血压头晕,头痛,颈项疼痛,冠心病,心绞痛,神经性头痛,早期突发性耳聋等症。
健客价: ¥12解痉止痛,增强脑及冠脉血流量。用于高血压头晕,头痛,颈项疼痛,冠心病,心绞痛,神经性头痛,早期突发性耳聋等症。
健客价: ¥23疏风宣肺,止咳利咽。用于风邪犯肺,肺气失宣所致的咳嗽,咽痒,痒时咳嗽,或呛咳阵作,气急、遇冷空气、异味等因素突发或加重,或夜卧晨起咳剧,多呈反复发作,干咳无痰或少痰,舌苔薄白等。感冒后咳嗽或咳嗽变异性哮喘见上述证候者。
健客价: ¥38用于缺血性脑血管病、偏头痛、轻度蛛网膜下腔出血所致脑血管痉挛、突发性耳聋及轻中度高血压。
健客价: ¥22适用于各种原因的蛛网膜下腔出血后的脑血管痉挛和急性脑血管病恢复期的血液循环改善。钙拮抗剂,用于缺血性脑血管病、偏头痛、轻度蛛网膜下脑出血所致脑血管痉挛、突发性耳聋、轻中度高血压病。
健客价: ¥5本品为钙拮抗剂,用于缺血性脑血管病、偏头痛、轻度蛛网膜下腔出血所致脑血管痉挛,突发性耳聋。能减轻血管性,紧张性和丛集性以及混合型头痛疼痛程度,减少发作频率,并能防止先兆症状的出现。
健客价: ¥181.微血管病的治疗 糖尿病性微血管病变:视网膜病及肾小球硬化症(基一威二氏综合症)。 非糖尿病性微血管病变:突发性或长期使用香豆素衍生物细胞抑制剂、口服避孕药或其它药物促发的微血管病变。 与慢性器质性疾病(诸如高血压、动脉硬化和肝硬变)相关的微循环障碍。 2.静脉曲张综合症的治疗 原发性静脉曲张:疼痛、腿痛、肌肉痛性痉挛、感觉异常,手足发绀,紫癜性皮炎。 静脉曲张状态:慢性静脉功能
健客价: ¥351.微血管病的治疗 糖尿病性微血管病变——视网膜病及肾小球硬化症(基一威二氏综合症)。 非糖尿病性微血管病变——突发性或长期使用香豆素衍生物细胞抑制剂、口服避孕药或其它药物促发的微血管病变。 与慢性器质性疾病(诸如高血压、动脉硬化和肝硬变)相关的微循环障碍。 2.静脉曲张综合症的治疗 原发性静脉曲张——疼痛、腿痛、肌肉痛性痉挛、感觉异常,手足发绀,紫癜性皮炎。 静脉曲张状态——慢性
健客价: ¥301.微血管的治疗:糖尿性微血管病变——视网膜病及肾小球硬化症(基-威二氏综合症)。非糖尿性微血管病变——突发性或长期使用香豆素衍生物细胞抑制剂、口服避孕药或其它药物促发的微血管病变;与慢性器质性疾病(诸如高血压、动脉硬化和肝硬变)相关的微循环障碍。 2.静脉曲张综合症的治疗:原发性静脉曲张——疼痛、腰痛、肌肉痛性痉挛、感觉异常、手足发绀、紫癜性皮炎。静脉曲张状态——慢性静脉功能不全(CVI)
健客价: ¥52