运动性哮喘如何预防呢 哮喘是怎样发生的

每年五月的第一个周二被定为世界哮喘日，作为一项纪念活动，其目的是让人们加强对哮喘病现状的了解，增强患者及公众对该疾病的防治和管理。

什么是哮喘

哮喘是由多种细胞，包括炎性细胞（嗜酸性粒细胞、肥大细胞、t淋巴细胞、中性粒细胞等）、气道结构细胞（气道平滑肌细胞和上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症导致易感个体气道高反应性，当接触物理、化学、生物等刺激因素时，发生广泛多变的可逆性气流受限，从而引起反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状，常在夜间和(或)清晨发作或加剧。哮喘发作的时候，双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。多数患儿可经治疗缓解或自行缓解。

哮喘是怎样发生的

影响儿童哮喘发病的因素是多种多样的，最相关的因素是生活环境的改变、变应原暴露的增加和遗传易感性。但遗传绝不是哮喘的唯一诱因，更无法解释近年来哮喘患病率的明显上升。如果将“遗传”比作哮喘发病的基础，那么环境问题就是“催化剂”。随着工业化社会的进程，全球大气、水、土壤污染日益严重，食品、生活日用品的化学制剂越来越多，这些对于哮喘易感儿童都极为不利，极易引起气道高反应性，最终引起儿童哮喘发病。

哮喘的症状有那些？

具体来说，哮喘的患者，可以出现咳嗽、喘息和胸闷、呼吸困难（多呈呼气性困难）气促等表现，尤其在夜间和清晨症状加重，部分患者有季节性发作或加重的表现。很多因素会诱发哮喘，包括过敏性诱发因素（尘螨、食物、霉菌、花粉、动物毛皮屑等），非过敏性诱发因素（运动、病毒感染、冷空气、烟雾、空气污染、吸“二手”烟、阿司匹林等药物）。有过敏性疾病/哮喘家族史、过敏性鼻炎病史、过敏性皮肤病史人群，更可能得哮喘。

常见引起哮喘发作的因素

主要有食物过敏原和吸入过敏原。

食物过敏原常见牛奶、鸡蛋、花生、坚果类食物等。

吸入过敏原分为室内变应原（包括室尘螨、动物变应原、蟑螂变应原和真菌）；室外变应原（如花粉和真菌）；职业性致敏因素（指接触动物皮屑和尿蛋白、植物蛋白、无机和有机化学物质）。

哮喘的治疗原则

坚持长期、持续、规范、个体化的治疗原则。

发作期需要快速缓解症状、抗炎、平喘。

缓解期需要长期控制症状、抗炎、降低气道高反应性、避免触发因素、自我管理。

注重药物治疗和非药物治疗相结合非药物治疗包括哮喘防治教育、变应原回避、患者心理问题的处理、生命质量的提高、药物经济学等诸方面。注重其在哮喘长期管理中的作用。

哮喘在家庭中的监测方法

可以通过坚持“峰流速”仪检测，了解本人的肺功能是否正常，做到早期发现异常，及时用药，缓解哮喘的发作频率。

哮喘管理的措施

良好的哮喘管理是哮喘得以临床控制的重要支柱。哮喘管理的措施包括：1.建立医生与患者及家属间的伙伴关系。2.确定并减少与危险因素接触。3.建立哮喘专科病历：建立哮喘患者档案、制定长期随访计划，定期（1-3个月）随访。4.评估、治疗和监测哮喘，大多数患者通过医患共同制定的药物干预策略，能够达到这一目标。

哮喘的预防

1.过敏因素

有30%-40%的支气管哮喘者可查出过敏原。尘螨、猫狗等动物的皮垢、霉菌。花粉、牛奶、禽蛋、蚕丝、羽毛、飞蛾、棉絮、真菌等都是重要的过敏原。

2.非特异性理化因子

如吸入烟、尘和植物油、汽油或油漆等气味以及冷空气，可刺激支气管黏膜下的感觉神经末梢，反射性地引起迷走神经兴奋和咳嗽，在气道高反应的基础上导致支气管平滑肌痉挛。

3.微生物感染

感冒和上呼吸道感染是最常见的诱因，冬春季节或气候多变时更为明显。呼吸道感染，尤其病毒感染更易引致小儿哮喘发作。

4.过度劳累

突击性强烈的或长时间的体力劳动，紧张的经济性运动，均可诱发哮喘。

5.精神因素

情绪波动可以成为诱因。诸如忧虑、悲伤、过度兴奋甚至大笑也会导致哮喘发作。

6.职业性因素

这方面涉及面广，如制药工业、化工企业中的工人，对某些药物或原料过敏，医护人员对某些药物过敏等。

7.气候因素

寒冷季节容易受凉而导致呼吸道感染，或天气突然变化或气压降低，都可激发支气管哮喘发作。支气管哮喘的预防重点在于缓解期的调摄养护。

综上所诉，哮喘病人应做一下预防：①体育锻炼；②呼吸调整；③避免诱发因素；④饮食调养；⑤食药预防。