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哮喘应用大环内酯的依据

2018-07-12 来源:哮喘专家  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:对吸入糖皮质激素等常规疗法响应较差,且多见于重度哮喘患者。最近的一项研究显示,阿奇霉素治疗可显著减少严重嗜中性粒细胞性哮喘亚组患者病情急性加重频率。
哮喘应用大环内酯的依据
 
1.哮喘急性加重大多是由呼吸道病毒感染诱发,大环内酯类的免疫调节和潜在的抗病毒特性,其治疗哮喘可获益。
 
2.与慢性哮喘和急性发作相关的肺炎支原体和肺炎衣原体感染,大环内酯类可广谱覆盖。肺炎支原体(MP)感染诱发哮喘,青少年引起哮喘的病原体约50%以上是MP感染,而阿奇霉素治疗MP效果肯定。
 
3.嗜中性粒细胞性哮喘较其它哮喘亚型对大环内酯类治疗响应更佳;此类患者的特点是气道中最丰富的粒细胞是中性粒细胞,对吸入糖皮质激素等常规疗法响应较差,且多见于重度哮喘患者。最近的一项研究显示,阿奇霉素治疗可显著减少严重嗜中性粒细胞性哮喘亚组患者病情急性加重频率。
 
因此,小儿哮喘经规范治疗时而不见缓解,可以加用阿奇霉素治疗,或许得到意想不到的效果。
 
小儿哮喘的症状有哪些?可能不少父母都经历过小儿哮喘,但是在哮喘的发病初期,会有哪些症状表现呢?相信很多父母都不能很好的感知,今天小编就为大家详细的介绍,希望对大家有帮助。
 
小儿哮喘病有先兆符合这些症状就是小儿哮喘的表现
 
1、呼吸困难
 
患者紧随先兆症状后,出现胸闷,胸部紧迫甚至窒息感,感觉胸部仿佛为重石所压迫,约10-15分钟后发生呼吸困难,并带有尖音调的哮鸣音。
 
病人被迫坐起,不能平卧躺下,头向前倾,双肩耸起。两手撑膝,用力喘气,发作可持续几十分钟到数小时,然后可自选缓解或经治疗后逐渐平息下来。
 
2、咳嗽、咯
 
先兆期常因支气管粘膜过敏而引起咳嗽,先为干咳无痰,程度不等。至发作期时咳嗽往往减轻,转以喘息为主。特发作即将结束时,支气管痉挛及粘膜水肿减轻,大量分泌物得以排出,此时咳嗽及咯痰症状再次加咯出脓性粘痰。
 
也有少数病人喃息症状并不突出,而以咳嗽为唯一表现,容易被误认为是慢性支气管炎。
 
3、胸痛
 
若哮喘发作较重、时间持续较久者可有胸痛,可能与呼吸肌过度疲劳有关。当合并气胸时,可突然出现严重的胸痛。
 
4、其他
 
部分患者,尤其是发作较重的儿童及青年患者,哮喘发作时可出现呕吐,甚至大、小便失禁。
 
严重哮喘持续发作时,可能有头痛、头昏、焦虚、神志模糊、嗜睡、昏迷等神经、精神症状。若合并感染时可有发热。发作过后多有疲乏、无力等全身症状。
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