您的位置:健客网 > 哮喘频道 > 哮喘百科 > 病因 > 哮喘和慢阻肺有什么区别?如何判断和确诊呢?

哮喘和慢阻肺有什么区别?如何判断和确诊呢?

2018-05-23 来源:育果医生、中国哮喘防治联盟  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:发作频率:哮喘一喘起来很严重,但恢复比较快,轻度哮喘可以短期内自愈;慢阻肺一旦发病,尤其是在感冒后,症状迁延,发病时间长,恢复慢。
哮喘和慢阻肺有什么区别?我感觉症状差不多,如何判断和确诊呢?
 
区别哮喘和慢阻肺并不是很难(有些病人两种情况都有):
 
①年龄上:哮喘得病年纪比较轻,从几岁到二十几岁都可能发病;慢阻肺往往与大气污染、抽烟有关,患者一般都是40岁以上。
 
②症状上:哮喘发作起来可能很厉害,但经过治疗后患者可以恢复正常;而慢阻肺的损伤是永久性的,很难逆转,用药之后肺功能不能完全恢复,只是感觉好一点。
 
③与过敏的关系:哮喘往往与过敏有关,比如有鼻炎、食物过敏、皮肤过敏等;慢阻肺与过敏关系不大。
 
④发作频率:哮喘一喘起来很严重,但恢复比较快,轻度哮喘可以短期内自愈;慢阻肺一旦发病,尤其是在感冒后,症状迁延,发病时间长,恢复慢。
 
总结:单凭借以上指标不能准确鉴别,还是需要做肺功能检查来鉴别两种疾病。症状好、肺损害较轻的做激发试验,激发阳性为哮喘,激发阴性为慢阻肺;症状较重的做舒张试验,舒张阳性为哮喘,阴性为慢阻肺。慢阻肺的治疗讲究慢性、长期的治疗,不能说一时好转就停药。
 
二者会不会互为因果?一小部分人会,比如小时候哮喘,同时存在气道慢性炎症,由于炎症长期存在,随着年龄增长,气管壁增厚、平滑肌增生,肺功能也不能完全恢复正常。一般来说,哮喘合并慢阻肺的治疗效果比单纯慢阻肺治疗要好一点。
 
2.女,40岁,是咳嗽变异性哮喘,已四年,正规治疗一年零四个月,我住六楼,相隔两米处有一个烧开水的烟囱对着我卧室,早上5:00烟囱开始排烟,下午3:00烟囱又排烟,我一出门,就咳嗽。这样发展下去,我会成为慢阻肺吗?需要搬家吗?
 
会不会得慢阻肺很难说,但会发展成慢阻肺的风险会增加,烟囱排出的气体是一种危险因素,可以诱发咳嗽性哮喘,会加重咳嗽。如果知道对什么东西过敏,去除过敏原是最好的,对防止疾病反复很有帮助。如果条件许可,最好搬家,脱离诱因很重要。一般这种情况病情发展得不会太快,可以做肺功能检查。
 
3.37岁,女性,早几年右下肺支气管内膜结核,之后支气管扩张。感冒后咳嗽很难断尾,一般都要两个月才能痊愈。这种有没有效的治疗方法?平时怎么保养?
 
这种情况对支气管的损害比较大,损害气管粘膜和平滑肌,可能会形成疤痕,易发生肺部感染,导致排能力差、反复咳嗽。完全摆脱咳嗽比较难,首先是长期规律地吃对症药物,促进支气管扩张,排痰化痰,可用一些支气管扩张剂如氨茶碱,一些化痰药如羧甲斯坦、沐舒坦。
 
要减少病情反复,根本上要预防感染,增强免疫力。大部分患者都有细菌定植,细菌只能杀到一定程度,一旦免疫力低下就会疯长,易发烧、咳黄痰,要着增强免疫力,可考虑接种疫苗。可以在家进行体位引流,侧躺床上,头朝下,每天一到两次,每次十分钟左右,让痰顺着气管流出来,不易淤积,对支气管扩张有一定效果。
 
4.我从五岁起得哮喘病,至今已经五十多年,近期心脏不舒服,心慌、心悸,请问两种病情会互相影响吗?如何规范治疗?平时的日常生活需要如何保健?
 
哮喘如果平时控制得好,长期正常用药,一般来说,吸入皮质激素的不良反应较小,支气管扩张剂如沙丁胺醇,有些病人喷完后半个小时到一个小时内可能会心慌心悸。
 
如果以往没有这种症状,肺功能正常,要小心有无其他新的疾病,如冠心病、高血压、糖尿病等,也有心慌心悸的表现,建议进行排查。心脏用药和哮喘用药基本上不会互相干扰,可以同时治疗,不需停药。日常生活注意不要受凉,不要抽烟,饮食清淡,不要吃太寒凉的、容易过敏的食物。
 
看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房