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哮喘红色预警!

2018-05-17 来源:针刀医学继教部、桐君堂中医  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:气道发出的如水鸡(青蛙)声,古称哮证,喘未必伴哮,哮必伴喘,哮证现在叫哮喘。心脏病可引起哮喘,癔病也可以引起哮喘,而最常见的是支气管哮喘。
呼吸急促叫喘,喘不一定是病,高度紧张或激烈运动的时候谁都会喘,但安静时出现张口抬肩,鼻翼煽动的急促呼吸,就属病态,古称喘证;哮原指动物的吼声,如“虎啸猿啼”,引申为水击声,如“黄河在咆哮”。气流急速地通过狭窄的管道都会发出声音,气道发出的如水鸡(青蛙)声,古称哮证,喘未必伴哮,哮必伴喘,哮证现在叫哮喘。心脏病可引起哮喘,癔病也可以引起哮喘,而最常见的是支气管哮喘
 
发生在支气管
 
呼吸道构造大体像一棵倒立的树,相当于树干部位的气管由透明软骨构成,没有平滑肌,孔径基本不变;相当于树叶的肺泡是氧气与二氧化碳的交换部位,没有平滑肌;而相当于树枝的支气管没有软骨支撑,而有橡皮筋似的平滑肌,正因为有伸缩性的平滑肌层和调节它的神经,所以孔径会发生变化,正常情况下吸气时支气管舒张,呼气时收缩。当支气管过度狭窄时就会出现气流障碍,而发生哮喘,所以叫支气管哮喘。
 
支气管舒张本为应急
 
像呼吸这样24小时工作制的重要机能系统,不能靠大脑皮质随意决定,而由自动控制系统的植物神经来担任,植物神经包括交感神经和副交感神经。安静时,耗氧低,副交感神经主导,支气管则相对狭窄;运动兴奋时,耗能高,则交感神经主导,于是心跳增加而支气管舒张以保证大量供氧。应急时肾上腺素(Adrenealin)等分泌增多,肾上腺素等交感神经兴奋物质与受体(指令接收单位)结合,作用与心脏β1受体则心跳加快,作用与支气管β2受体则舒张。可见,支气管的舒张储备能力本是为应急。
 
原因
 
从局部看,哮喘就是支气管过度狭窄状态,包括管内阻;内壁粘膜急性水肿或慢性增生肥厚;支气管平滑肌痉挛,这些情况单独或复数存在就会哮喘。从全身看,比较复杂,与先天和后天因素形成的体质有关。人每天呼吸9千公升空气,必然接触大量异物,如螨虫遗骸、花粉、动物皮毛、真菌、涂料、洗涤剂、金属、药物、木材等粉尘、房尘等。当抵抗力低下时,异物与寒冷刺激都能诱发粘膜中肥大细胞等细胞脱颗粒,颗粒中大量的炎症因子被释放,粘膜水肿,平滑肌痉挛,导致支气管狭窄,于是哮喘发作。中医学大体上分为冷哮和热哮,即受凉状态和炎症状态。
 
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