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怎么治过敏性哮喘?老年哮喘的过敏反应

2018-02-06 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:一旦确诊CARAS就应进行联合治疗。根据病情严重程度,制定出相应的治疗方案。其治疗原则是对过敏性鼻炎和哮喘病的上、下呼吸道炎症进行联合抗炎治疗,同时应对患者的过敏性体质进行治疗
过敏性鼻炎(allergicrhinitis,AR)和支气管哮喘(bronchialasthma,BA)是呼吸道常见的过敏性疾病,除了在临床表现的部位不同外,二者在病因学、发病机制和病理学改变等方面均极为相似。[1]因此针对这两种疾病的治疗,最近WHO指出上下呼吸道疾病需要整体对待,进行联合诊断和联合治疗,如此可同时提高两病的诊断准确率和减少药物的重复使用,从而大大减少误诊率并提高了临床疗效。[2]
 
一旦确诊CARAS就应进行联合治疗。根据病情严重程度,制定出相应的治疗方案。其治疗原则是对过敏性鼻炎和哮喘病的上、下呼吸道炎症进行联合抗炎治疗,同时应对患者的过敏性体质进行治疗。治疗方法包括经鼻吸入进行上、下呼吸道的联合糖皮质激素治疗、抗组胺药物治疗、变应原疫苗治疗和其他免疫治疗。

老年哮喘的过敏反应
 
如前文所述,老年哮喘可分为过敏性和非过敏性哮喘。过敏性哮喘以Th2细胞介导的嗜酸粒细胞性气道炎症为特点,非过敏性哮喘以血液和液中性粒细胞增多为特征。King和Hanania[8]发现,与早发型老年哮喘患者相比,迟发型老年患者过敏体质的发生率较低,且多属非嗜酸粒细胞性哮喘。早发型老年患者常伴有过敏性鼻炎或过敏性皮炎,反映出机体的过敏体质;而迟发型老年患者过敏体质发生率的降低,可能与B细胞功能下降以及Th1介导的气道炎症反应相关[18,22]。尽管与其他年龄段哮喘患者相比,老年哮喘患者的过敏体质发生率低,但与同年龄段非哮喘患者相比,其过敏测试的阳性率更高,这说明过敏反应在老年哮喘的发病机制中的作用仍不可忽略。故而对于老年患者,仍可考虑免疫治疗。
 
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