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儿童哮喘?幼儿哮喘样发作

2018-01-24 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:这种现象被用来证明哮喘患儿“发育后能自愈”是不科学的。哮喘的本质是气道炎症,是特异性体质的人在多种激发因素的综合作用下引发的。
  我们的孩子在特别小的时候因为自身的抵抗力很差,经常会受到疾病的困扰,特别是小儿哮喘,不过也有的人认为,小儿哮喘不治疗长大也是可以自行康复的。这个说法究竟是否正确,小孩得了哮喘长大后会痊愈吗?
 
  有关专家对小儿支气管哮喘患者进行了流行病学调查,调查表明,哮喘的好发年龄在六岁以内,1-5岁的患病率为1.83%-1.20%,学龄期后患病率逐渐下降,14-15岁时患病率为0.29%。从这份调查资料来看,确实有部分哮喘儿童随着年龄的增长而逐渐减少发病。
 
  但是,这种现象被用来证明哮喘患儿“发育后能自愈”是不科学的。哮喘的本质是气道炎症,是特异性体质的人在多种激发因素的综合作用下引发的。
 
  然而,某些激发因素的作用是可以改变的,例如,在婴幼儿年龄阶段,很容易得感冒,而呼吸道病毒感染是诱发哮喘的重要因素之一。
 
  随着年龄增长,人对某些病毒的免疫力会提高;又如,面粉、鸡蛋、牛奶等食物也可使某些特异性体质的婴幼儿激发哮喘,在日常生活中,这类食物是经常接触的,有的患儿可渐渐对这类食物产生耐受性。当我们的孩子患上小儿哮喘的时候,因为家长担心用药物治疗对孩子会产生副作用,有一定的戒心。
 
  在全球范围内,儿童哮喘患病率呈逐年上升趋势。国内调查显示,喘息现患率以婴幼儿期最高,约56%的儿童第一次喘息发作年龄≤3岁1,而反复的哮喘样症状发作又与儿童哮喘密切相关2。
 
  目前幼儿哮喘样发作的治疗不尽如人意,也成为儿童住院的常见原因3,给儿童自身和家庭都带来了沉重负担。对于早期的哮喘样症状,2017年GINA指南并不推荐抗生素治疗3,4。但抗生素是否真无应用价值?让我们从最新的一些循证证据中寻找答案。
 
  对于幼儿哮喘样发作,临床中抗生素的使用比较频繁
 
  一项对7251个家庭(≥1个1-5岁儿童)的电话调查显示,在近6个月内,大多数儿童因呼吸道症状(67%咳嗽,78%喘息,83%呼吸困难)接受药物治疗,其中34%的儿童接受了抗生素治疗2。
 
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