老年性哮喘用药哮与喘其表现有区别
摘要:老年性哮喘发作前有先兆症状,如不及时处理,可因支气管阻塞加重而出现哮喘,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现发绀等。
老年哮喘会有怎样的先兆表现?
1、临床上还存在非典型表现的哮喘,气道反应性测定存在有高反应性,使用支气管解痉剂或皮质激素有效,但需排除引起
咳嗽的其他疾病。
2、老年性哮喘发作前有先兆症状,如不及时处理,可因支气管阻塞加重而出现哮喘,干咳或咯大量白色泡沫
痰,甚至出现发绀等。
3、哮喘患者的并发症较多。由于老年性哮喘患者的机体抵抗力较低,合并呼吸道感染也是他们的特点之一。
哮与喘其表现有区别,但在临床上,一个病人多具有哮与喘两种症状。主要特点为陈发性呼吸急足,喉中呜放,甚张口抬肩,一般可分虚实两类。
病因病机:初病多为风寒,风热之邪,侵袭肺脏。病久不愈,则造成肺虚,由肺及脾,则肺脾两虚,由肺及肾,则肺肾两虚。虚证患荐再感风寒风热之邪则呈现本虚标实之证,急者治标,缓者治本,久病的患者更难得到喘尽平息,在喘发时也要标本兼顾,是更为妥善的办法。
哮喘原分寒热,寒者十居八九,“小青龙”固然是寒喘病发的良方。“金水六君煎”合“三拗汤。“二陈”祛痰,“三拗”宣肺平喘,取其标本兼顾。当归是治哮喘良药《本经》早已提出主治“咳逆上气”古方治肺肾,调经补血,实际对虚寒咳喘也具功效。
针灸临床辨证分型治疗:实喘;立法,风寒证疏风散寒,宣肺定喘。风热立法;疏风清热,化痰平喘。
医案:沙某,年过七十,2010年10月间,久患哮喘,稍凉即发,发作时喘息抬肩,喉声呜响,痰粘白沫,咳难咯吐,汗出脉疾,很是痛苦。诊得
舌苔白滑,脉象浮数而虚。
中药处方:灸麻黄,灸甘草,杏仁,当归,熟地,法
半夏,陈皮,苏子,细辛,大枣诸药。数剂后喘稍减轻。
针灸处方:风门,定喘,鱼际,丰隆,太渊等穴。
立法:扶正祛邪,以扶正气,取疏风散寒,疏风清热之穴,配伍治之。。确能收效。吾认为以中药和针灸用于治疗老年哮喘,也较满意,治本除根所需,对哮喘久不止的病人实行标本同治,是很必要的。