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哮喘,急性发作期的治疗是治病,慢性持续期的治疗是救命

2017-10-18 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:姚宏胤主任反复劝说小刘,希望小刘能够接受一段时间的正规诊疗,但是小刘执意要回去。执拗的小刘在第二天晚上办理了出院手续。
  昨天做了一个测试,大家对于文章的推送,更倾向于哮喘。今儿就来谈谈哮喘,过后会根据大家的反馈逐一发布文章。
 
  小刘因哮喘反复住院
 
  前一段时间,在北京工作的小刘哮喘急性发作,被紧急送到了国康医院,经过抢救,小刘的呼吸逐渐平稳。没想到在第二天,小刘就要求出院,认为哮喘已经伴随自己十几年了,自己回去后经常用药控制会慢慢变好的。
 
  姚宏胤主任反复劝说小刘,希望小刘能够接受一段时间的正规诊疗,但是小刘执意要回去。执拗的小刘在第二天晚上办理了出院手续。
 
  没想到在两个月之后,小刘又被送到了医院。
 
  这次,姚主任了解了经过:
 
  小刘回去之后,一直在用药物控制,但是这两天因为加班,工作压力大,每天都要熬夜到一两点,身体状况明显下降。早上,小刘刚到公司,还没有坐下就晕倒了,要不是同事帮忙送到医院,自己的命就交代了。
 
  这时小刘明确表示,自己一定配合医院治疗。
 
  其实像小刘这样的患者不在少数。大多哮喘患者都已经有几年甚至十几年的病史了,期间跑过很多医院,但是治疗效果甚微,于是长期靠药物维持生命,认为长期控制=治愈。这种想法存在很大误区,要知道,炎症,是哮喘疾病的核心因素,急性发作期的治疗是控制,持续期的治疗才是救命。
 
  先来了解哮喘的分期:
 
  哮喘有明确的分期:急性发作期、慢性持续期、临床缓解期。
 
  哮喘的急性发作期,是指气促、咳嗽、胸闷的情况突然发生,或者原有的症状突然加重,伴随呼吸困难,主要是接触过敏源等导致。
 
  哮喘的慢性持续期,是指在相当长的时间内,每周均有不同程度或者频度的喘息、咳嗽、胸闷等症状。
 
  哮喘的临床缓解期,是经过正规治疗之后,症状、体征消失,肺功能恢复到急性发作前的水平,并且持续三个月以上。
 
  哮喘的临床缓解=临床表现(症状+体征)+呼吸生理学指标(肺功能)
 
  急性发作期的治疗是怎样的?只在急性发作期治疗会有什么弊端?
 
  在哮喘急性发作期,治疗的原则是:快速缓解症状,抗炎、平喘。
 
  因为需要快速解决问题,所以注定只能是治标不治本。
 
  急性发作期的治疗,主要有氧疗、吸入激素、糖皮质激素、联合治疗。
 
  氧疗:对于急性发作患者来说,是救命的方式。低氧血症患者,可以采取鼻导管或者面罩进行吸氧,增加血液中的含氧量,改善呼吸。
 
  吸入激素、糖皮质激素:都是治疗急性哮喘发作的药物,泼尼松、甲泼尼龙等,如果病情较重,医生会根据患者的情况选择注射,给药3-4小时之后能够见到明显效果。
 
  不难看出,这些治疗方式,能够缓解患者的呼吸不畅、咳嗽等症状。前面说了,炎症是哮喘发病的核心因素。这些治疗方式,只能够暂时平缓病情,但是无法彻底摆脱炎症,后期遇到过敏源,还会造成病情反复。
 
  这是正常的气管和经过急性治疗后的哮喘气管对比图
 
  慢性持续期的治疗有哪些?效果如何?
 
  对于哮喘患者来说,慢性持续期的治疗,需要坚持气道高反应、防止气道重塑、避免触发因素、自我保健的原则。
 
  主要有三步止咳平喘疗法、吸入性糖皮质激素。
 
  三步止咳平喘疗法,辩证给药,同时结合仪器,靶向定位,药物直接渗入炎症部位,进行修复,同时调节失衡的迷走神经和交感神经,杜绝反复。适合久治不愈、病情反复、身体免疫力弱的患者,尤其是老人和孩子,治疗之后效果显著,并且对身体没有损伤,是目前治疗效果的最佳方式。
 
  吸入性糖皮质激素,对于患者的身体素质有一定要求。吸入性糖皮质激素,需要一辈子用药,否则会造成病情反复。很多患者觉得症状减轻了,就停止用药,结果造成疾病发作,加重病情。要知道,每一次病情发作,肺功能都会下降15%哦。
 
  所以说,急性加重期的治疗的目更像是在与命运斗争,而稳定期的治疗才是与疾病的持久战,只有注重稳定期的治疗,才能真正地达到治病控病的。
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