一、诊断
目前尚无统一的诊断标准，根据笔者的临床经验，认为以下几条可作为诊断咳嗽变异性哮喘的参考标准：
（一）咳嗽反复发作持续1个月以上，以干咳为主；常在夜间和(或)清晨发作或运动后加重；
（二）咳嗽多与接触刺激性气味、冷空气、接触变应原或运动过度有关；
（三）可有过敏性鼻炎或其他过敏性疾病病史或家族史，过敏原检查呈阳性反应或IgE水平增高；
（四）气道反应性增高；
（五）抗生素或对症治疗2周以上无效，而对抗过敏治疗或支气管扩张剂有效；
（六）排除其他慢性呼吸道疾病引起的慢性咳嗽。
二、辅助诊断措施
在遇到仅主诉为长期咳嗽（时间大于两周）的患者时，应当考虑到咳嗽变异性哮喘的可能，在详细询问病史、认真体检、总结临床特点的基础上，结合以下方法可以确诊：
（一）若患者就诊时测定的FEV1或PEFR低于正常值的70%，可令其吸入支气管扩张剂，如2%舒喘灵200μg，15分钟后复测上述指标，如FEV1和PEFR改善率≥15%，可确诊本病。
（二）如果患者就诊时FEV1及PEFR≥70%正常预计值，可谨慎地进行支气管激发试验具体做法及诊断标准参见第章。
（三）连续三天测定24小时内PEFR昼夜变化，是诊断这类支气管哮喘简单而有效的筛选方法，若PEFR变异率≥20%，可确诊本病。
虽然肺功能指标的测定是早期发现这类哮喘的有效手段，但有人研究发现昼夜咳嗽的频率与肺功能损害的程度并不相关。
（四）诊断性治疗：对于临床怀疑咳嗽变异性哮喘的患者，可以试用支气管扩张剂，包括吸入或口服β2受体兴奋剂、茶碱类，如咳嗽明显减轻或消失，则支持咳嗽变异性哮喘的诊断；如疗效不显著，可改用吸入糖皮质激素或口服强的松（30～40mg/日），多数咳嗽变异性哮喘可在一周内症状明显缓解，少数患者需治疗两周才见效。
三、鉴别诊断
由于咳嗽是许多疾病的一种非特异性症状，临床上进行确诊时必须详细询问病史、全面查体、做胸部X线或CT、气道反应性测定、肺功能、心电图、纤维支气管镜及一些特殊检查以排除一些可以引起慢性、顽固性咳嗽的其它疾病。
许多疾病伴有咳嗽症状，需要与咳嗽变异性哮喘鉴别的疾病包括COPD、慢性支气管炎、胃食道返流诱发的咳嗽、反复呼吸道感染（recurrentrespiratorytractinfections，RRTI)、典型哮喘、后鼻孔滴漏综合症（PNDS）、支气管内膜结核和血管紧张素转换酶抑制剂诱发的咳嗽等，这些疾病是慢性咳嗽常见病因，在诊断咳嗽变异性哮喘时需要仔细排除这些疾病。此外，慢性心功能不全、食道裂孔疝、高血压病，气道炎症、肿物、异物、以及烟雾刺激、焦虑等都可导致慢性咳嗽。
咳嗽变异性哮喘的症状是怎样的
咳嗽变异性哮喘使患者非常痛苦，我们只有了解了它的症状才能尽早的发现疾病的存在，以便于更好的治疗。咳嗽是非常的常见的呼吸道疾病中症状，很多的呼吸道疾病先出现的症状就是咳嗽这个疾病，在我们的生活中有很多的宝宝们突然开始咳嗽，这个时候家长们要特别的注意。
咳嗽变异性哮喘的症状是怎样的
专家说并不是每一种得咳嗽都是一样得，有得咳嗽只是呼吸道疾病中最为常见得疾病，并不会危害到我们身体健康，但是有一种咳嗽是不一样得，那个就是咳嗽变异性哮喘。据调查有百分之六得支气管哮喘，开始时是以频繁得咳嗽为主要表现，且无喘息表现，或时常感到胸闷，长出一口气来缓解。这类病人虽经抗生素、止咳剂治疗，效果不明显。经过相当长时间(几个月甚至一年以上)，肺部才出现哮鸣音，伴发气喘。
咳嗽变异性哮喘症状：
1、咳嗽持续的时间比较反复，大于一个月的时间我们就要特别的警惕了，这个时候咳嗽是经常在夜间或者是清晨发作，痰少，运动后加重。临床无感染症象，或经较长期抗生素治疗无效咳嗽变异性哮喘症状。
2、在使用支气管扩张剂是可以使咳嗽的症状缓解的。
3、在使用支气管扩张剂是可以使咳嗽的症状缓解的。
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