您的位置:健客网 > 哮喘频道 > 哮喘百科 > 病因 > 久咳不愈或是咳嗽变异性哮喘 咳嗽性哮喘的发病机制和发病原因

久咳不愈或是咳嗽变异性哮喘 咳嗽性哮喘的发病机制和发病原因

2017-09-07 来源:健康上海12320、北京国康医院呼吸科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:哮喘实际上是一种慢性气道炎症,支气管平滑肌收缩,慢性炎症引起气道腔狭窄,使患者产生气喘,气急,胸闷等症状。并且反复发作。

  久咳不愈或是咳嗽变异性哮喘

  都知道,咳嗽是生活中常见的呼吸道疾病,大多因为感冒引起。专家提示但大多数人不知道的是,如果久咳不愈,或许是咳嗽变异性哮喘。

  据有关媒体报道,陈小姐经过一次重感冒后,咳嗽了近两个月,不管服用任何抗生素和咳嗽药水都没有任何好转,在医院检查以后,医生确认陈小姐患了哮喘,这使陈小姐百思不得其解,为什么开始只是感冒而已,会变成如今的哮

  很多过敏体质的人,在进入春夏季以后,就会反复出现咳嗽,他们的症状和陈小姐相似咳嗽好几个月没有好转,大多是咳嗽变异性哮喘引起的。

  哮喘实际上是一种慢性气道炎症,支气管平滑肌收缩,慢性炎症引起气道腔狭窄,使患者产生气喘,气急,胸闷等症状。并且反复发作。

  咳嗽性哮喘的发病机制和发病原因

  (一)发病原因

  病因与夜间哮喘相同外,咳嗽性哮喘的发病原因是错综复杂的,除了病人本身的“遗传素质”、免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状态等主观因素外,变应原、病毒感染、职业因素、气候、药物、运动和饮食等环境因素也是导致哮喘发生发展的重要原因。

  (二)发病机制

  目前对咳嗽性哮喘的发病机制,有以下两种解释:

  1.咳嗽性哮喘的病因复杂,外界致敏性和(或)非致敏性刺激物质的质和量不尽一致,机体由于遗传素质存在着个体差异,而导致了机体对刺激产生不完全相同的反应。哮喘的主要病理变化为气道慢性非特异性炎症,进而引起支气管平滑肌痉挛、气道黏膜水肿与肥厚、黏液分泌增多、黏膜纤毛功能障碍及支气管黏液栓塞等。由于不同机体的各种病理变化程度不同,因此,各个不同机体或者同一机体在不同时间、场合均会产生不同的临床表现。如果患者发生显著的支气管平滑肌痉挛,则可以表现为喘息,如果发生轻微的支气管痉挛,临床上可以表现以胸闷为主,如果以支气管黏膜肿胀为主,则临床上可表现为咳嗽。

  2.咳嗽是一种清除气道内外界物质或黏液、分泌物的自身保护机制。咳嗽受体包括两大类:Aδ纤维,属快调节延伸受体,主要集中在隆突,受轻微碰触或吸入粉尘的刺激发生反应;C纤维,其末梢位于咽部、支气管树和肺泡,主要对化学性刺激物,如卡托普利、某些炎症介质(如缓激肽)等发生反应,同时也受某些机械力的刺激,C纤维所含神经肽类物质(如P物质)的释放又可以增强Aδ纤维的活化。感受器受到刺激后,通过迷走神经传入髓质咳嗽中枢,进而通过传出神经,使膈肌、肋间肌、咽产生相应的咳嗽动作。Simosson等发现引起咳嗽的反射弧与支气管收缩的反射弧之间,具有类似的组成,均由上皮黏膜下的感受器、传入神经、髓质中枢、传出神经与作用肌组成,气道反应性增高和咳嗽次数的增加均是由同一感受器受刺激所致。在支气管哮喘发病过程中,某些致病因子刺激气道上皮下的咳嗽受体,通过迷走神经通路直接引起咳嗽,或者通过引起局部支气管收缩间接引起咳嗽反射。McFadden指出咳嗽性哮喘主要是大气道狭窄,由于大气道咳嗽受体极丰富,故表现以咳嗽为主,而典型支气管哮喘因炎症既作用于大气道,又作用于周围气道,从而除产生咳嗽外,尚出现喘息及呼吸困难。哮喘患者由于存在持续的气道炎症,支气管上皮表面受损,使上皮细胞间紧密结合位点下的迷走神经末梢感受器暴露并易被激惹,其兴奋阈值低于正常人,对于各种刺激的敏感性增高,故可引起顽固性的咳嗽。Koh等通过对典型支气管哮喘患儿分别进行不同浓度的乙酰胆碱支气管激发试验,指出咳嗽性哮喘患儿的喘息阈值高于典型哮喘组,可能是其咳而不喘的原因之一。

  如果您有任何健康方面的疑问请添加微信公众号:健客健康咨询,健客健康咨询为各位朋友提供全面专业的疾病咨询和健康资讯,健客健康咨询真诚为您服务。健客宗旨:让每一个人更健康。

看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房