支气管哮喘干预方案 如何预防哮喘发作,可以自我检测吗

　　支气管哮喘干预方案

　　全球哮喘病发病率正在上升，特别是儿童发病率。根据疾病预防与控制中心的数据，美国近500万儿童被确诊患有哮喘病。到底该如何预防哮喘呐？跟着小编来学习吧！

　　临床简介

　　哮喘又名支气管哮喘。支气管哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症，此种炎症常伴随引起气道反应性增高，导致反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等症状，多在夜间和（或）凌晨发生，此类症状常伴有广泛而多变的气流阻塞，可以自行或通过治疗而逆转。

　　膳食营养

　　膳食调理

　　01支气管哮喘患者的饮食宜清淡，少刺激，不宜过饱、过咸、过甜，忌生冷、酒、辛辣等刺激性食物。

　　02过敏性体质者宜少食异性蛋白类食物，一旦发现某种食物确实可诱发患者支气管哮喘发病，应避免进食，宜多食植物性大豆蛋白，如豆类及豆制品等

　　03饮食要保证各种营养素的充足和平衡，特别应增加抗氧化营养素如β-胡萝卜素、维生素C、E及微量元素硒等。抗氧化营养素可以清除氧自由基，减少氧自由基对组织的损伤，减少支气管微量元素硒的方法预防哮喘，可见到患儿发作次数减少，通气量增加。β-胡萝卜素、维生素C、E在新鲜蔬菜及水果中含量丰富，微量元素硒在海带、海蜇、大蒜中含量较丰富。

　　04防止呼吸道感染，调节免疫功能亦很重要，应注意季节性保暖，婴儿应以母乳为主，母乳中含分泌型免疫蛋白抗体，能增加呼吸道的抵抗力。

　　05经常吃食用菌类能调节免疫功能，如香菇、蘑菇含香菇多糖、蘑菇多糖，可以增强人体抵抗力，减少支气管哮喘的发作。

　　06养成随时饮水的习惯，尽量多饮水。

　　食疗方

　　核桃仁

　　取核桃仁1000克研细，补骨脂500克为末，蜜调如饴，晨起用酒调服一大匙。不能饮酒者用温开水调服，忌羊肉。适用于肺虚久嗽、气喘、便秘、病后虚弱等症。

　　杏仁粥

　　杏仁10克去皮，研细，水煎去渣留汁，加粳米50克，冰糖适量，加水煮粥，每日两次温热食。能宣肺化痰、止咳定喘，为治咳喘之良药。

　　糖水白果

　　取白果仁50克，小火炒熟，用刀拍破果皮，去外壳及外衣，清水洗净切成小丁。锅洗净，入清水一碗，投入白果，上旺火，烧沸后转小火焖煮片刻，入白糖50克，烧一沸滚，入糖桂花少许，即可食用。

　　蜜饯双仁

　　炒甜杏仁250克，水煮一小时，加核桃仁250克，收汁，将干锅时，加蜂蜜500克，搅匀煮沸即可。杏仁苦辛性温，能降肺气，宣肺除痰。本方可补肾益肺、止咳平喘润燥。

　　水蛇瘦肉汤

　　广陈皮4克、水蛇1市斤(去皮脏后大约剩半市斤左右)、白果6~10粒(去壳，稍打)、苦杏仁5克、瘦肉80克，煲汤。本汤化痰止咳平喘。适合体实者。

　　川贝鹧鸪汤

　　鹧鸪1只、苦杏仁9~15粒、川贝9~15粒、广陈皮5克、山药30克，煲汤。本汤化痰止咳固肾。适合体弱者。

　　运动

　　由于哮喘患者可逆性气流受限，腹式呼吸功能减退。因此，运动康复过程首先应从训练安静的腹式呼吸开始，增加横膈活动度，增大肺通气量。在掌握了腹式呼吸的基础上，增加各种肢体和躯干活动，运动量由小到大，运动场所由室内到室外，在进一步调节呼吸功能的同时，逐渐适宜低强度的体能练习，改善身体状况。

　　运动锻炼方法

　　01腹式呼吸

　　呼吸时注意力集中于横膈。分腿直立，左右手相叠置于小腹部。放松全身肌群，用鼻慢慢吸气，横膈下沉，腹壁相应隆起。用手感觉这种起伏，并适当加压于腹部；用口徐徐呼气（口成吹笛状），呼至腹部瘪进为止。呼气时横膈上升，肺容量增大，腹壁也随之下陷，并有意识地再把腹肌收缩一下，以增加腹压，使横膈更为上升。一吸一呼为一次，10次为一节。本方法可早晚坚持练，白天随时练，次数、时间不限。

　　02有氧运动

　　推荐运动项目：散步、慢跑、游泳、瑜伽

　　散步：步速约在50-60米/分钟。

　　慢跑：速度控制在100-120米/分钟。

　　运动强度：中等偏小运动强度

　　自我感觉控制强度：没有任何不适，但能感觉到心跳加速，能坚持较长时间的运动。

　　运动时心率范围：最大心率的50%~65%（最大心率=220－年龄）

　　运动时间：：每次运动时间约30～40分钟。

　　运动频率：每周3～4次。

　　禁忌运动项目：避免剧烈运动，如短距离全速跑、举重、拔河、比赛性的球类项目。

　　中医保健

　　01擦后背肺俞部位和前胸膻中部位至局部发热。

　　膻中穴：位于两乳头连线中点

　　02揉定喘穴1～3分钟。

　　定喘穴：第七颈椎棘突下为大椎穴，定喘穴位于大椎穴旁开0.5寸。用拇指指端擦揉，可止咳平喘、通宣理肺。

　　03清肺经300次

　　肺经：位于无名指末节罗纹面。将无名指伸直，由指端向指根方向直线推动，频率为每秒3～4次，可宣肺清热、疏风解表、化痰止咳。

　　04揉丰隆穴2～3分钟

　　丰隆穴：位于外踝尖上八寸，条口穴外，距胫骨前缘二横指（中指）。拇指或中指指端着力，稍用力在丰隆穴揉动，可和胃气、化痰湿。

　　05按摩中府穴、云门穴10分钟

　　云门穴：位于胸前壁外上方，肩胛骨喙突上方，锁骨下窝凹陷处。

　　中府穴：云门穴正中垂直往下推一条肋骨(平第一肋间隙)处即是中府穴。

　　用大拇指或食指分别称推中府穴、云门穴，可通经活络、疏散风热、肃降肺气、止咳平喘、清泻肺热。

　　01关于穿衣服的材质：尽量避免纯毛或者羊绒的，由动物皮毛直接做的材质，贴身穿的也最好不要穿化纤的东西，因为化纤的东西容易过敏，这种动物皮毛的材质有动物蛋白，有些对动物皮毛过敏的病人穿上以后也容易出现哮喘症状，还有避免有深色染料的，尤其是贴身穿的，因为很多人可能对这种深色的染料也过敏。

　　穿衣注意事项：哮喘的人很多是在受了冷空气刺激以后发病，总体来说应该保暖，尤其在天气变化比较严重的季节要注意保暖

　　02戒烟：吸烟对导致哮喘的药物治疗效果降低，也会引发哮喘，有哮喘的人一定要戒烟。

　　03不饮酒：酒精能刺激咽喉部，兴奋大脑皮层，扩张外周血管，这些都有激发哮喘的作用，所以还是以不饮为宜。

　　如何预防哮喘发作，可以自我检测吗

　　1如何预防哮喘发作？

　　哮喘病的预防，除了治疗外要同时考虑遗传因素、环境因素和个体因素

　　(1)如果您知道对什么过敏，首先就要脱离过敏原的环境

　　(2)注意必要的保暖，穿着要适宜，及时增减衣物，避免受凉感冒以及冷空气的刺激。诱发哮喘发作。

　　(3)居室环境要适宜。哮喘患者的居室内要保持温暖干燥，室内注意通风透光，被褥及衣物注意勤洗勤晒，避免尘螨及霉菌滋生。

　　(4)哮喘病患者应尽量不去人群拥挤的公共场所；遇到风沙及扬尘天气，应尽量避免外出活动；对于花粉及植物过敏者，花粉浓度较高的季节，外出时可戴口罩，

　　(5)家中应尽量避免使用杀虫剂、消毒剂及蚊香等物品，不要在居室中饲养宠物。

　　(6)生活要有规律，饮食要清淡，保证定时定量及营养丰富，多吃新鲜水果及蔬菜，尽量少吃鱼、虾、蟹等海产品，禁烟禁酒。

　　(7)保持乐观开朗的心情，避免过度兴奋、紧张、发脾气，主动锻炼，积极配合治疗。

　　(8)在家中要学会预防用药，自我监测，按时、规律用药，尤其是一些气雾剂的正确吸入方法。用药及时有利于缓解症状。另外当病情有变化时，应及时与您的大夫取得联系。

　　2哮喘如何自我监测？

　　坚持记录哮喘日记，主要内容为是否出现咳嗽、胸闷、喘憋、呼吸困难以及上述症状是否加重，其中最监测的工具为峰流速仪，

　　(1)每日早晚各记录一次。

　　(2)吸药前吹三次，取其中最大的值记录于哮喘日记卡，吸药后等约三十分钟再吹三次，同样地取其中最大的值，用另一种颜色的笔记录。

　　(3)将新测得的值与前一次的值对比，即可画出吸药前与吸药后的两条曲线图。

　　(4)任何时间发生呼吸不适时，均可测量并记录，以协助医师了解您呼吸道的变化。

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