现在的胰岛素分为好几种,其中人胰岛素、动物胰岛素、长效胰岛素和短效胰岛素等。都是可以对胰岛素患者进行治疗的。很多的患者因为家庭经济的关系,所以导致的使用的胰岛素只能选择较便宜一点的
胰岛素在使用中,要随时调整药量,如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病对胰岛素不敏感,则需较多胰岛素;而服用某些药物,如糖皮质激素、避孕药、利尿剂、消炎痛也有可能会使注射胰岛素的剂量增加。
动物胰岛素在化学结构上与人胰岛素不完全相同,不仅存在免疫原性,而且效价也比人胰岛素低,当由动物胰岛素换用人胰岛素时,剂量须较原先剂量相应减少15%~20%。
餐后血糖控制不佳要相应增加餐前短效胰岛素的剂量。餐后2小时血糖>10.0mmol/L后,血糖每增高2.0mmol/L胰岛素增加1个单位,但一次加量不要超过6单位。
整个调整过程中,注意先调基础胰岛素,先把空腹调稳了,再调餐时,不要两个同时调。如果两个同时调,基础状态调的量不充分,会导致餐时的量过大,容易出现低血糖。
T2DM患者口服降糖药疗效不佳时,同样可以这个方案。在血糖控制和胰岛β细胞保护方面有很好的作用。实际上大家在临床上已经有人在这样实行,这个为这个方案提供了循证学支持。