2017-02-06
注意！这些情况糖友不宜用口服降糖药
当糖友发生感染、酮症酸中毒、酮症昏迷等急性并发症时，口服降糖药的效果很差，最好及时送医，并在医生指导下使用胰岛素治疗。急性并发症治好后，再咨询医生是否可以重新服用口服降糖药。
现在的胰岛素分为好几种，其中人胰岛素、动物胰岛素、长效胰岛素和短效胰岛素等。都是可以对胰岛素患者进行治疗的。很多的患者因为家庭经济的关系，所以导致的使用的胰岛素只能选择较便宜一点的
胰岛素在使用中，要随时调整药量，如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病对胰岛素不敏感，则需较多胰岛素;而服用某些药物，如糖皮质激素、避孕药、利尿剂、消炎痛也有可能会使注射胰岛素的剂量增加。
当糖友发生感染、酮症酸中毒、酮症昏迷等急性并发症时，口服降糖药的效果很差，最好及时送医，并在医生指导下使用胰岛素治疗。急性并发症治好后，再咨询医生是否可以重新服用口服降糖药。
全胰切除病人日需40-50U，多数病人可从18-24U/d开始，再根据血糖调整。国外主张T1DM按0.5-0.8U/kg，不超过1.0；T2DM按0.3-0.8U/kg。
在对小鼠和大鼠的试验中，发现GLP-1受体激动剂可促进啮齿类动物甲状腺C细胞环磷酸腺苷的形成，血清降钙素和合成和释放，可能导致甲状腺C细胞癌的发生。
酮症酸中毒是糖尿病人最常见的急性并发症之一，对糖尿病酮症酸中毒的救治，目前多采用小剂量胰岛素静脉滴注法，该方法简便、有效、安全，可大大减少低血糖、低血钾及脑水肿的发生率。
基础输注率与时间段应根据患者血糖波动情况以及生活状况来设定。基础输注率的设定模式较多，可根据血糖控制的需要设置为一个或多个时间段，临床大多分为3～6个时间段。
如果吃3餐，热量可以分配为：早餐占1/5，午餐和晚餐各占2/5。此外，还有一种情况，如果需要3次加餐的话（上午、下午和睡前），加餐的热量也应当包括在总热量中。
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