2015-12-16
他汀预防糖尿病微血管病变尚无定论
他汀减少2型糖尿病患者心血管事件并被主流指南所推荐，但是，之前针对他汀的临床试验设计主要评估其大血管作用。因此，尽管研究表明他汀增加2型糖尿病发病风险，他汀对于微血管病变风险的影响尚不明确。
糖尿病友常听说南瓜能降血糖？真的假的？
糖尿病人其实不用对那些不含糖的巧克力太过禁忌。更令人吃惊的是，因为巧克力富含一种名叫黄烷醇的物质，无糖黑巧克力在抗击糖尿病方面还存在一定益处。
「糖耐量试验（OGTT）」——诊断糖尿病的一种实验室检查方法，一般用于怀疑患有糖尿病，而单凭血糖化验结果又不能确诊的患者。对已确诊糖尿病的患者，需对其血糖分泌峰值、胰岛素分泌功能、C肽等做全面了解时，也需要做「糖耐量试验」。
他汀减少2型糖尿病患者心血管事件并被主流指南所推荐，但是，之前针对他汀的临床试验设计主要评估其大血管作用。因此，尽管研究表明他汀增加2型糖尿病发病风险，他汀对于微血管病变风险的影响尚不明确。
加拿大阿尔伯塔大学的ScotH.Simpson教授在写给路透健康社的邮件中透露道，虽然关于磺脲类药物的心血管安全性方面有大量争议，但是这类药物还是继续被广泛使用，在饮食、运动基础上改善2型糖尿病患者血糖控制。
来自美国曼彻斯特城市大学的JosephC.Handsaker教授及其团队进行了一项研究，旨在探讨糖尿病周围神经病变患者在上下楼梯时力量的生成、肌肉活动模式及其对摔倒的影响。该研究结果发表在2014年11月的DiabetesCare杂志上。
众所周知，处置指数（DI）是胰岛素敏感性与胰岛素分泌的乘积，常用来反映体内胰岛β细胞的功能。而在计算DI时，通常考虑骨骼肌和肝脏组织的胰岛素敏感性。
来自日本大阪大学的YukakoTatsumi教授及其团队进行了一项研究（Saku研究），旨在探讨胰岛素分泌缺陷（IIS）和胰岛素抵抗（IR）对不同体重指数（BMI）人群糖尿病发病率的影响。
他汀类药物能够降低血脂水平，被患者广泛使用。已有研究报道他汀类药物与2型糖尿病发病风险增加有关，但是作用机制不清楚。有研究提示，NOD样受体家族成员含pyrin结构域蛋白（NLRP）3/caspase-1炎症小体激活有可能会促进胰岛素抵抗，增加2型糖尿病发生风险。
鉴于荟萃分析和前瞻性研究一致认为他汀类药物治疗可导致T2D发病风险升高，因此鉴别这一不良反应潜在的原因是关键的。已有研究表明他汀类药物通过损伤β细胞胰岛素分泌功能，促进胰岛素抵抗，从而增加T2D风险，但是确切的分子机制仍未知。
维生素D可通过提高胰腺β细胞分泌功能，增加外周胰岛素敏感性，以及改善血脂谱，在降低多种慢性疾病发生风险方面发挥重要作用，例如肥胖、代谢综合征、心血管疾病和2型糖尿病。但是，维生素D与钙剂联合补充治疗对2型糖尿病患者代谢指标的影响尚有争议。
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