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手把手教你看懂血糖检查报告 糖尿病

摘要:如果尿常规中的酮体阳性,要立即测血糖,血糖如果不高可能是饥饿引起;反之血糖大于16.7mmol/l应该考虑是否出现糖尿病酮症酸中毒。另外,尿常规中尿蛋白持续阳性如果出现在发现糖尿病之后,有可能患有糖尿病肾病。

关于糖尿病的相关检查有很多,其中包括空腹血糖,胰岛功能检查,糖化血糖蛋白和OGTT。

但这些项目并非每次都要做,也不是全部都得做,大家只需根据自己的情况,选择合适项目即可。

常见糖尿病相关检查的意义和作用

1.血糖(GLU)

首先:糖尿病的诊断以静脉血糖(血浆葡萄糖)为准。空腹血糖≥7.0mmol/L,或:餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,或任意时间血糖≥11.1mmol/L。如果有症状测一次即可诊断,如果没有症状过几天再测仍高也可诊断;

其次,要看测血糖的时间。空腹血糖即禁食8-10小时后测的血糖值;餐后血糖,应该是从吃第一口饭开始计时,2小时后测的血糖值。由于餐后2小时的血糖受到进餐的影响,所以血浆血糖值≥11.1mmol/L才可以诊断糖尿病。全血的餐后血糖值和血浆血糖值基本相同,但是一般不用全血血糖值做为诊断。

2.糖化血红蛋白(HbA1c)

HbA1c是反映2-3个月的血糖平均值,正常值为4%-6%。糖尿病患者HbA1c的理想控制目标为<7%。糖化血红蛋白是控制糖尿病的金指标,它不会受饮食、运动、血糖忽高忽低的影响,是反映一段时间的血糖水平。糖尿病患者应至少半年测一次。

3.尿糖:检验地带网

糖尿糖的测定不能确诊糖尿病,因为血糖要超过肾糖阈(好比洪水的防洪堤)才能漏到尿里。一般人肾糖阈为10 mmol/l,也就是说只有血糖超过这个数值,尿糖才能有所显示。所以一旦尿糖出现“+”以上时,证明您的血糖可能已经很高了,应该立即去医院测血糖,并遵医嘱调整用药。

4.尿常规检查

如果尿常规中的酮体阳性,要立即测血糖,血糖如果不高可能是饥饿引起;反之血糖大于16.7 mmol/l应该考虑是否出现糖尿病酮症酸中毒。另外,尿常规中尿蛋白持续阳性如果出现在发现糖尿病之后,有可能患有糖尿病肾病。

5.C肽测定

因为注射的胰岛素不带C肽,所以C肽测定代表自身产生的胰岛素的多少(反应胰岛功能),他们的正常值可以参考各实验室的化验单。

6.胰岛素释放试验

口服75克葡萄糖,测定餐前及餐后血浆胰岛素水平。空腹正常胰岛素值为5~15 μU/ml,服糖后1小时上升为空腹的5~10倍,3小时后恢复至空腹水平。如果经葡萄糖刺激后,胰岛素能逐步上升,应该排除1型糖尿病;而2型糖尿病则胰岛素可能升高,表明存在高胰岛素血症。

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