什么是糖尿病肾病?顾名思义它就是糖尿病引起的肾脏损伤,所以说叫糖尿病肾病,而糖尿病它不仅会影响到肾脏,也会引起视网膜病变、周围血管病变、周围神经病变。但是在糖尿病的并发症中,糖尿病肾病是所有并发症里面最严重、也最可怕的一个疾病。
糖尿病肾病的发展进程
首先,糖尿病肾病是糖尿病患者长期血糖控制不理想导致的,糖尿病肾病总共分为五个期,分为Ⅰ期到Ⅴ期。
糖尿病肾病在I期、Ⅱ期时基本上很难被发现,从专业角度来讲,I期、Ⅱ期它是一个肾小球高灌注、高滤过的一个过程,在这个过程中,患者没有任何肾脏方面的表现,如果不去做一些非常专业的检查,你几乎察觉不到这个患者糖尿病已经影响到肾脏了。
而糖尿病肾病第Ⅲ期,是咱们在平常的观察和检查中,最容易发现和及早诊断的一期,也就是通常所说的微量蛋白尿期,当一个糖尿病的患者病史超过五、六年,而且血糖控制得也不是特别的好。那么我们建议这位患者,坚持控制好血糖的同时,也要规律的检查肾功能。
糖尿病肾病的发展过程较为缓慢,但会对患者造成严重危害,上述提过,其早期临床表现为持续蛋白尿。若此阶段未得到及时的诊治,患者可出现大量蛋白尿、高血压、水肿、尿毒症等症状,最后需要透析治疗。
因此糖尿病肾病的诊治、预防极其重要,若患者糖尿病病程超过5年,应常进行肾功能、尿微量蛋白、尿蛋白定量、眼底检查等。一旦发现尿中蛋白增多,患者应控制血糖、血压、血脂,并改善生活方式,延缓糖尿病肾病的发展。
据统计,30%—50%的糖尿病患者患有糖尿病肾病。糖尿病肾病的治疗主要以控制血糖、血压、血脂并延缓并发症为基础治疗,以减轻肾脏负担,减缓肾病发展为主要目的。
糖尿病肾病治疗要注意以下几点:
首先,要运用降糖药或注射胰岛素进行血糖的控制。肾功能不全的患者,需选择不通过肾脏代谢的药物,如瑞格列奈。终末期肾病选用胰岛素治疗,多选择短效胰岛素,降低低血糖的发生率。
其次,需要注意血压的控制。糖尿病患者常合并高血压,从而进一步导致肾脏损害,临床首选沙坦类或普利类降压药,可保护肾脏、减少蛋白尿的产生。而对于血脂代谢紊乱的糖尿病肾病患者需要同时辅助进行降血脂治疗。
最后,要注意糖尿病肾病患者的抗血小板聚集治疗。如口服阿司匹林可保护血管。治疗上,可以使用对肾脏功能有保护作用的,比如扩肾血管药等,患者尿蛋白比较高的时候,即肾病相对重一些的时候,可能需要到医院进行正规的又规律化的治疗。
除以上常规治疗外,良好的日常护理不仅可有效控制患者病情进展,对提升患者远期生活质量也具有积极意义。糖尿病肾病终末期的护理很麻烦,是因为糖尿病肾病一旦到了终末期肾衰竭,糖尿病肾病的很多并发症都出现了,比如:糖尿病周围神经病变、糖尿病皮肤病变、糖尿病引起的心脑血管疾病,在后期,不单要解决糖尿病肾病的问题,而且一系列糖尿病并发症都要处理。
1.本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2 型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型A2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥26单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥103用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥51.5适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。本品可单独用药,也可与磺脲类或胰岛素合用。
健客价: ¥61.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥33配合饮食控制,用于:(1)治疗糖尿病。(2)降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥42本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥136用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥215适用于2型糖尿病患者;用于运动,饮食、药物控制不佳时,使用本药能起到一定疗效。
健客价: ¥54配合饮食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥64本产品是已麦芽糖精,酪蛋白钙肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麦芽糖醇,硫酸镁等为主要原料制成的保健食品,经功能试验证明,具有辅助降血糖的保健功能。
健客价: ¥139用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥12用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥23滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥7.5用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。 当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥631.本品作为单独治疗,建议联合饮食和运动疗法,达到控制2型糖尿病血糖作用。2.本品可以与磺酰脲类或胰岛素联合使用,以控制成人血糖。
健客价: ¥53本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人,主要用于: 1.厌食和其相关的疾病; -因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振 -神经性/精神性疾病或损伤 - 意识障碍 - 心/肺疾病的恶病质 - 癌性恶病质和肿瘤治疗的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.机械性胃肠道功能紊乱; - 颌面部损
健客价: ¥66用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降 血糖作用,还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥3.5治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥601.用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制2型糖尿病病人。2.可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲双胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
健客价: ¥8.5本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者,以改善此类患者的血糖控制。(详见内包装说明书)
健客价: ¥100捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥138用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的成人2型糖深需患者。 当单独使用二甲双胍不能有效控利其高血糖时,瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥52.51.用于单纯饮食控制不满意的2型(非胰岛素依赖型)糖尿病病人,尤其是肥胖者,可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的的2型糖尿病人有效。
健客价: ¥16.5