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血糖监测方法大PK 部分糖尿病人不知道

2019-09-30 来源:轻松管理糖尿病  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:我们糖尿病友平时所测的血糖值,一般都是表示某一个时间点的瞬时血糖值。要知道,瞬时血糖值容易受饮食、运动、药物、情绪波动等的影响,只能反映一天中几个固定时间点的血糖情况,很难发现无症状的低血糖和高血糖。

看到这个题目,首先请回答小妹几个问题:您多久测一次血糖?多久测一次糖化血红蛋白?您佩戴过动态血糖仪吗?您多久去医院监测一次静脉血血糖?

听到这里,您可能有点发懵,得了糖尿病这么麻烦啊!确实,生活中有很多糖友,自认为血糖控制得很不错,很少或从来没有进行过化验血糖,这其实是错误的做法。很多时候单纯的高血糖并不会导致十分明显的症状,很多人都是在已经出现并发症之后才了解到自己的血糖早已超标。

目前,血糖监测的方法主要包括静脉血糖测定、糖化血红蛋白测定、动态血糖监测以及自我指血测定等。对于这4个项目,可能还有一部分糖友不是很清楚,今天小妹就跟大家好好介绍一下。

一、静脉血糖测定

是在医院通过静脉抽血化验血糖,相比最常见的指血血糖测定,静脉血糖测定结果的准确性更高。这是因为,人们在医院抽的静脉血,一般都是经过了红细胞分离,将血浆作为标本而得到的血糖值,所以静脉血糖值其实就是血浆血糖值。

人们在家用血糖仪采集的指尖血,一般包括了血浆和红细胞等成分,是全血血糖值。由于红细胞中的血糖较少,所以等体积的静脉血和指尖血,显然指尖血的血糖值通常会比静脉血低一些——很多糖尿病患者都发现自己测的血糖跟医院测的静脉血糖值有一定的差距。

二、糖化血红蛋白测定

糖化血红蛋白是衡量血糖总体控制水平的一项指标,应当至少每3个月化验一次,血糖稳定之后的糖尿病患者,每半年至少要查一次。

糖化血红蛋白虽然也是一个量值,但是它并不能反映糖尿病患者的血糖波动情况,而是一个总体水平的反应。

比如两个糖尿病患者平时的指尖血糖值相差较大,但是HbA1c水平却差不多。当使用动态血糖仪对他们的血糖进行监测时,就会发现他们血糖的波动幅度相差很大,要知道,血糖长期波动较大,是很危险的事情。

三、自我指血测定

指血血糖测定是糖友们最常用的一种血糖监测方法,即用普通的袖珍血糖仪采取指尖末梢血来监测血糖

根据病情,糖友们可以选择监测空腹血糖、早餐后血糖、午餐前血糖、午餐后血糖、晚餐前血糖、晚餐后血糖、睡前血糖等7个时间点的瞬时血糖,建议根据血糖监测情况,及时对自己的治疗方案进行调整。

对于确诊不久的糖友来说,监测血糖的频率应当适当提高。除此之外,糖友们如果想调整自己的控糖方案(如改变饮食、运动、用药方案),或者已经出现了某些并发症时,也要适当增加血糖监测的频率。对于有丰富经验的糖友来说,血糖监测频率可以适当减少,但是不可完全放弃。

指尖血糖监测的误差通常较大,很多时候甚至很离谱,这可能跟操作不规范等原因是直接相关的。一般包括:①采血过多或过少。②未按说明书来进行操作。③试纸过期或保存不当。④血糖仪不清洁。⑤血糖仪长期未校准。

四、动态血糖监测

前面小妹已经提到了动态这个名字,它是一种能够让糖尿病患者全面了解自己血糖波动情况的监测方法。

我们糖尿病友平时所测的血糖值,一般都是表示某一个时间点的瞬时血糖值。要知道,瞬时血糖值容易受饮食、运动、药物、情绪波动等的影响,只能反映一天中几个固定时间点的血糖情况,很难发现无症状的低血糖和高血糖。因此,对于那些血糖波动较大的糖尿病患者来说,动态血糖监测似乎更有用。

什么是动态血糖监测系统?

动态血糖监测系统是一个很小的血糖监测仪,将一个细针埋在皮下。在监测结束之后,糖尿病患者或医生可以从手机端直接读取血糖图谱。医生能够及时了解糖尿病患者的各项血糖指标,如平均血糖、血糖标准差、高血糖和低血糖的时间百分比等,这也是评价日常血糖波动最有说服力的数据。据此,糖尿病患者还能找到血糖变化的原因,如进食过后会发现血糖升高,运动之后会发现血糖降低,这样更利于调整自己的治疗方案。

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