吃药是人类的本能？
关于吃药，美国医学大家威廉姆·奥斯勒爵士就不无嘲讽地说过：“吃药的愿望可能是人类区别于动物的最大特征。吃药可能是源于本能”！
我小时候在山里长大，那里的毒蛇马蜂是常见之物，虽然没有被毒蛇咬过，但是小伙伴们会口口相传一种止血祛毒的“药方”——把一种类似蒿子的植物叶片咀嚼后敷在受伤部位。
但是，“吃药是人与动物的区别”这句话目前来讲也需要修正一下了。
1987年，在坦桑尼亚的马哈勒山脉国家公园，灵长类专家迈克尔·哈弗曼发现黑猩猩通过吃一种叫扁桃斑鸠菊的嫩枝的“毒药”来治疗肠道“寄生虫”疾病引起的腹泻。这是关于动物使用药物治疗疾病的一种可能证据。
运用药物治疗疾病不仅是人类的“专利”。但是，药物对付传染性和寄生虫疾病尚可，对付慢性病则往往以失败告终！
过去相当一段时间，我们碰到的健康挑战都是以传染性和寄生虫疾病为主。但是改革开放以来，这些疾病已经被疫苗和抗生素被控制甚至消灭。如今，慢性非传染性疾病已经成为威胁人们健康与预期寿命的最大威胁。
在药物的帮助下，传染性疾病和寄生虫疾病的斗争中，人类可以说取得彻底的完胜，即使面对非典这样的严重的传染性疾病，现在的医疗体系已经药物也能够将其完全控制。
但是对于慢性、代谢性疾病则没有那么顺利。即便这么多年来新药不断被推上市场，现在有一周一次，将来一个月一次甚至一年用一次的药物也有希望被推广上市。虽然医院的病床也越来越多、国家投入也越来越多，但是，这么多年来，慢性病非但没有减少，而且还越来越多。且这种趋势，我们现在还没有看到放缓的可能。
难道不要反思一下，那些我们曾经寄予厚望的药物发挥了什么作用呢？
2019年5月10日，唐金陵教授（香港中文大学公共卫生及基层医疗学院流行病学教授）发表了“糖尿病诊治标准是否选错了参照物”为主题的报告。报告呈现了关于降糖药物对并发症预防的作用方面研究成果。结果发现：
一、通过药物降糖，不但不能降低糖网（视网膜病变）的风险。在大部分情况下，反而会升高糖网的发病风险，不过这个结果没有统计学意义（无显著性差异），不过这一定程度上提示，我们原本认为的糖网风险会随血糖的降低而降低的观点是错误的。
二、通过使用降糖药物来达到降低脑血管疾病风险人群的脑血管疾病风险的效果很小，甚至有的降糖药物不但不降低脑血管疾病风险，由于其副作用的影响（这里主要是指低血糖风险），反而可能增加脑血管疾病的死亡风险。
三、对标准降糖和强化降糖研究发现：多数降糖药物可能增加糖网风险，不同药物对于预防其他微血管病的效果不一致，在脑血管高危人群中，有些药物能降低脑血管疾病风险，大部分药物不能降低脑血管和全因死亡风险，有些降糖药物甚至可能会增加全因死亡风险。
在如今药物占主导作用、利益纠葛的糖尿病治疗领域，唐金陵教授的报告堪称“壮举”。
“但这并不意味着完全的否定药物治疗的作用。在很多情况下药物是有用的，有时甚至是救命的”。
只是：“药物治疗慢性病”的理念值得思考，通过化验指标来确定疾病与否和健康与否的做法也需要反思。
2000年前后，高血压、高血脂、糖尿病、骨质疏松诊断切点的修订，使得美国高血压患者增加了35%，高血脂增加了85%，糖尿病增加了14%，骨质疏松增加了85%。
但是，这不是疾病本身存在不不在的问题。而是诊断标准变化后所出现的“患病人群”的问题。
我更关心的是什么原因在源源不断的“病人”，仅仅依靠药物将某些指标降下来或者升上去，那么病人就减少了么？
目前看来，这个答案是否定的，因为生病的原因还在！把时针拨快并不会得到你想要的时间。生活方式不改变，然后希望通过药物改变生活方式病，也无法得到我们想要的结果。
1.本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2 型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型A2型糖尿病，本品与胰岛素合用，可增加胰岛素的降血糖作用，减少胰岛素用量，防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用，具协同作用。
健客价： ￥24.8单药治疗 本品配合饮食控制和运动，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用，在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg，每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相应的
健客价： ￥96用于2型糖尿病。 单药治疗：可作为单药治疗，在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗：当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时，可与盐酸二甲双胍联合使用，在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制：由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价： ￥471.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用，具协同作用。
健客价： ￥37配合饮食控制，用于：（1）治疗糖尿病。（2）降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价： ￥43.5适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。本品可单独用药，也可与磺脲类或胰岛素合用。
健客价： ￥6.5本品配合饮食和运动治疗，用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价： ￥124用于2型糖尿病。 单药治疗：可作为单药治疗，在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗：当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时，可与盐酸二甲双胍联合使用，在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制：由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价： ￥217.8配合饮食控制，用于：(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价： ￥66本品适用于治疗2型糖尿病。 当饮食和运动不能有效控制血糖时， -本品可作为单药治疗 -当二甲双胍作为单药治疗用至最大耐受剂量仍不能有效控制血糖时，本品可与二甲双胍联合使用； -当稳定剂量的胰岛素不能有效控制血糖时，本品可与胰岛素（合用或不合用二甲双胍）联合使用； -当稳定剂量的磺脲类药物仍不能有效控制血糖，本品可与磺脲类药物联合使用。
健客价： ￥57.5用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降 血糖作用，还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者，以减少胰岛素用量。
健客价： ￥3用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。 当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时，瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价： ￥63辅助降血糖。
健客价： ￥158辅助降血糖。
健客价： ￥488本产品是已麦芽糖精，酪蛋白钙肽，高油酸葵花籽油，大豆油，果糖，麦芽糖醇，硫酸镁等为主要原料制成的保健食品，经功能试验证明，具有辅助降血糖的保健功能。
健客价： ￥137益气养阴，活血化瘀，通经活络。用于气阴不足，瘀血阻络所致消渴，多饮、多食、多尿、消瘦、乏力，以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价： ￥12调节血糖、调节血脂。
健客价： ￥258该产品适用于测量18周岁及以上的成人组织间液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作为治疗药物调整的依据。扫描检测仪中内置的血糖血酮检测模块可用于测量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鲜毛细血管全血中的葡萄糖浓度，和采自指尖和静脉的新鲜全血中的β-羟丁酸浓度，不能用于糖尿病的诊断和筛查，也不能作为治疗药物调整的依据。与其配套的辅理善瞬感软件可以帮助患者或医护人员查看、分析和评估由扫描式葡萄糖监测
健客价： ￥436单独使用本品，建议联合饮食及运动疗法，达到控制非胰岛素依赖型（2型）糖尿病血糖的作用。本品还可和磺脲类降糖药或胰岛素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客价： ￥37.51.用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制2型糖尿病病人。2.可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲双胍治疗，血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
健客价： ￥8.51.本品首选用于单纯饮食及体育运动不能有效控制的2型糖尿病，特别是肥胖的2性糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病，本品与胰岛素合用，可增加胰岛素的降血糖作用，减少胰岛素用量，防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降糖药合用，具协同作用。
健客价： ￥6.8用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降 血糖作用，还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治 疗的患者，以减少胰岛素用量。
健客价： ￥5生津止渴，甘平养胃，涩敛固阴。用于多饮，多尿，多食，消瘦，体倦无力，尿糖及血糖升高之消渴症；轻度及中度成年型糖尿病。
健客价： ￥11.8益气，养阴，生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
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