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让糖小主着急的那些事 糖尿病急症并发症

2019-07-26 来源:大糖医  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:患者一般起病隐匿,多见于老年人,常见口渴,多尿,多饮,乏力,食欲减退。之后失水情况逐步加重,逐渐出现神经精神症状,如反应迟钝,表情淡漠,明显失水,唇舌干裂;血压下降,心率加速;可休克,少尿或无尿;嗜睡,幻觉,定向障碍,偏盲,失语,癫痫性抽搐,终致昏迷。

在日常生活中有很多情况是让糖小主们非常着急,因为它们往往来势汹汹,而又悄无声息,让人毫无招架之力。这些急性情况往往是:糖尿病酮症酸中毒,糖尿病非酮症高渗性昏迷,糖尿病低血糖症。

1.糖尿病酮症酸中毒

糖尿病酮症酸中毒是由于血糖控制差而发生的一种非常严重的情况,糖尿病患者能够充分认识到这一点,重视血糖的控制,是预防糖尿病酮症酸中毒发生的根本措施。而一旦发生糖尿病酮症酸中毒,最好立即将病人送至医院急救,以免造成严重后果。

临床表现有:

(1)糖尿病症状加重,烦渴、尿量增多,疲倦乏力等,但无明显多食。

(2)消化系统症状食欲缺乏、恶心、呕吐、饮水后也可出现呕吐。

(3)呼吸系统症状酸中毒时呼吸深而快,呈Kussmonl呼吸。动脉血pH低于7.0时,由于呼吸中枢麻痹和肌无力,呼吸渐浅而缓慢。呼出气体中可能有丙酮味(烂苹果味)。

(4)脱水量超过体重5%时,尿量减少,皮肤黏膜干燥,眼球下陷等。如脱水量达到体重15%以上,由于血容量减少,出现循环衰竭、心率快、血压下降、四肢厥冷、即使合并感染体温多无明显升高。

2.糖尿病低血糖症

糖尿病患者因某种原因导致血糖下降,低于3.9mmol/L,临床称为低血糖症。低血糖是糖尿病患者治疗中最常见的问题。可分为无症状性低血糖症,轻度低血糖症,严重低血糖症。主要临床表现:患者可有出虚汗,心悸,头晕,颤抖,饥饿,双腿无力或全身无力,紧张,焦虑,恐惧感,脸色苍白,怕冷,头痛,血压轻度升高,同时可能出现势力障碍,言语含糊等。最后出现昏迷,甚至死亡。发生的主要原因:没有协调好饮食,运动和治疗药物的关系。空腹或进食过少,运动量过大或剧烈,降糖药物用量过大,肝肾功能障碍均可促进低血糖发作,多数患者在进食或供糖后可快速缓解。

3.糖尿病非酮症高渗性昏迷

多见于50-70岁的中老年人,多数患者无糖尿病史或仅有轻度糖尿病症状。本症病情危重,并发症多,死亡率可达40%以上。常见诱因有感染,急性胃肠炎,胰腺炎,脑血管意外,严重肾脏疾患,进食大量甜食或含糖饮料,不合理限制水分以及使用某些药物(如糖皮质激素,免疫抑制剂等。)有时在病程早期因误诊而输入葡萄糖液,或因口渴而大量引用含糖饮料也可促使病情恶化。

患者一般起病隐匿,多见于老年人,常见口渴,多尿,多饮,乏力,食欲减退。之后失水情况逐步加重,逐渐出现神经精神症状,如反应迟钝,表情淡漠,明显失水,唇舌干裂;血压下降,心率加速;可休克,少尿或无尿;嗜睡,幻觉,定向障碍,偏盲,失语,癫痫性抽搐,终致昏迷。

如何打败这些“怪兽”

并非所有的糖尿病急症都可预防,糖尿病是一种慢性疾病,随着病情发展会变得更难管理。但一些策略可以降低糖尿病急症风险。这些措施包括:

健康、平衡及规律饮食

接受胰岛素或其他降糖药物治疗的患者应遵循健康食谱,避免漏餐。不饮用太多含酒精或糖份的饮料糖尿病患者更易出现肾脏问题,控制血糖或血压能降低风险。高糖饮料也可升高血糖并增加肥胖风险。

及时治疗感染或疾病

因为糖尿病可损害多个器官系统,因此及时控制感染可以防止病变加重、降低多器官受损风险。

遵医嘱服药

用药不规律、剂量不规律会增加血糖波动风险。

规律运动

运动有助于身体更好地控制血糖,也可缓解糖尿病并发症状,如高血压、肥胖和血液循环不良。

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