为什么吃荔枝会出现低血糖
我们平时说的吃荔枝会出现低血糖,在医学上被称为荔枝急性中毒,实际上是一种“低血糖症”。
患者表现为:吃荔枝后出现头晕、出汗、面色苍白,乏力、心悸等症,感到饥饿,口渴或腹泻。严重者可突然昏迷、抽搐、瞳孔散大或缩小,甚至呼吸衰竭等。
为什么会发生低血糖呢?
“低血糖”虽然与吃荔枝有关,但不是所有吃荔枝的人都发病。一般是连续几天或一次大量吃荔枝后容易发生低血糖症,特别是儿童。
患者往往由于吃了大量的荔枝,饭量减少,甚至不想吃饭,常在清晨突然发病。
荔枝虽然很甜,却会引发低血糖,其原因如下:
荔枝的果糖含量高,直接刺激胰岛素分泌。虽然荔枝很甜,但其糖分主要是果糖,人体摄入果糖后,在肝脏中需要经过一系列的转化酶催化,才能变成葡萄糖被组织细胞氧化利用。
如果一次性吃太多荔枝,果糖的大量摄入,转化酶就会“供不应求”,尤其是儿童肝脏对果糖的转化能力相对较差。
致使果糖无法在肝脏中迅速转化为葡萄糖被人体吸收利用,反而由于血中果糖浓度升高,可刺激胰岛B细胞分泌大量胰岛素,加上部分人进食荔枝后可能进食过少,更容易导致血糖水平过低进而引发低血糖症。
据2017年4月发表在柳叶刀全球健康上的研究报告指出:荔枝中含有次甘氨酸A(降血糖素A)和亚甲基环丙基甘氨酸,有降低血糖的作用,抑制了正常的脂肪氧化和糖异生,加剧了夜间空腹期的低血糖,破坏了人体自我保护机制,所以一旦进食过多的荔枝,也会引发低血糖反应。
可以用荔枝降血糖吗
既然荔枝吃多了可能引起低血糖,是不是说明荔枝可以降血糖,糖尿病患者可以无节制地吃荔枝呢?
其实不然,我们要明白过食荔枝导致低血糖实际上是由于大量食用荔枝后,果糖积聚体内,来不及转变成葡萄糖,并刺激胰岛素的大量分泌;加上进食荔枝后往往影响食欲,没有再进食主食,结果造成血中葡萄糖过低,并不是它本身有降糖作用,其实大量进食荔枝引起的只是暂时低血糖。
随着时间的推移,肝脏最后还是可以慢慢把摄入的果糖转化为葡萄糖的,只是在这个过程中有一定的导致低血糖的风险,事实上如果少量进食荔枝,机体还是有能力及时把其中的果糖转化为葡萄糖的,这样最终的结果仍然是使血糖升高。
糖尿病患者如何食用荔枝
糖尿病患者进食荔枝是不可以按照血糖正常人的量食用的,必须按照糖尿病患者饮食中食物交换的原则,掌握好食用量,这样才不会对血糖控制有大的影响。
虽然荔枝大量食用会出现低血糖症状,但是不等于这就是糖尿病患者可以选择的降糖方法,多吃荔枝引起的血糖降低和服用降糖药相比是不可控的,如果再加上病人本身服用的降血糖药的作用很容易造成严重低血糖事件。
《中国2型糖尿病防治指南(2017版)》中曾提到过量果糖可导致三酰甘油合成增加,使体脂积聚,影响血脂。
所以,我们常常告诫糖尿病患者,不仅含有大量添加果糖的饮品不宜喝,而且对于含有果糖的天然食物也要适当选择。
因此富含果糖的荔枝对糖尿病患者来说还是少食为好。
糖尿病患者把荔枝作为普通水果,少量食用是可以的,进食量最好不超过200克,儿童一次不超过5个。
健康人群如何正确吃荔枝
不要空腹吃荔枝,最好是在饭后半小时再食用。
不要过量:成人每天摄食水果200~400克即可,而进食荔枝等糖分高的水果,进食量最好不要超过300克,儿童一次不超过5颗。
有扁桃体炎、咽喉炎、牙龈肿痛、溃疡性结肠炎、便秘者不要食用鲜荔枝。
在吃荔枝前或吃完后,喝一点盐水或者凉茶、绿豆水、冬瓜水、生地汤等,有预防“上火”的功效。
吃荔枝后,如果出现饥饿、无力、头晕等症状,这是突发性低血糖,要赶紧口服糖水或糖块,一般多能很快恢复;如果症状不缓解,需要就医治疗。
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