糖尿病神经病变有什么症状
糖尿病神经病变的主要症状为麻木或疼痛。麻木表现为双下肢或双上肢对称性的麻、木、蚁走感、发冷感等症状。
疼痛表现为下肢远端、大腿内侧、小腹和会阴部会有自发性灼痛、闪电样疼痛,活动后和夜间则会加重。
检查可以发现手套、袜子样感觉障碍、腱反射减弱或消失异常。糖尿病自主神经病变也很常见,表现形式也多种多样,包括瞳孔和泪腺分泌障碍、心血管功能障碍、胃肠道功能障碍、泌尿生殖系统功能障碍、体温调节和汗液分泌障碍、神经源性骨关节病以及低血糖等。
如何治疗糖尿病神经病变
糖尿病神经病变的治疗可分一般治疗和特殊的治疗。一般治疗包括控制血糖、血压、血脂让其保持在正常范围;避免高血糖在短期内幅度波动过大,戒烟、酒;要选择合适的药物,可以是甲基维生素B12、尼莫地平、神经生长因子、醛糖还原酶抑制剂等。
糖尿病自主神经病变的特殊治疗依据不同的临床表现而不同。腹泻者可用可乐定,便秘者可用通便灵、麻仁润肠丸等;胃排空延迟者可用多潘立酮(吗丁啉)、甲氧氯普胺(胃复安)等;尿排空障碍者可予以下腹加压、理疗等治疗;直立性低血压者可穿紧身裤袜,缓慢站立。
什么是痛性糖尿病神经病变
痛性糖尿病神经病变也是周围神经病变的一种,主要表现为自发性疼痛。
它的特点是有非常严重的疼痛感,休息时明显,夜间加重,穿鞋袜及盖被也会使疼痛加重,这种疼痛往往使人难以忍受,甚至彻夜不眠。
治疗更为棘手,部分为自愈性的。如果是足部可涂用辣椒辣素,口服卡马西平、苯妥英钠等对部分患者有效。
中枢神经病变的症状及治疗
症状:
脊髓病变会出现步态不稳、闭目难立、走路像踩棉花样,双下肢深感觉明显减退。脑部病变与脑动脉硬化、高血压、高血脂、高凝状态等导致脑血管意外相联系。
治疗:
(1)控制血糖,除胰岛素治疗以外,还可以进行包含控制和口服降糖药,适当运动。
(2)药物治疗:对轻型早期病例一般选用神经营养药物,比如大量多种B族维生素、维生素C和烟酸等。同时使用活血化瘀、改善微循环的药物像山莨菪碱、复方丹参、烟酸等,如为面神经麻痹和腓总神经麻痹,可加用理疗、针炙、按摩等治疗。
糖尿病手足发麻都是糖尿病引起的神经病变吗
这种说法是片面的。糖尿病患者经常会出现典型的手套、袜子样感觉异常、麻木,肌电图检查出现神经性损害者,可以认为该症状是由糖尿病的神经病变引起。
而一侧肢体的麻木就应该考虑是否为脑缺血的改变所致,而单侧上肢或下肢的麻木最常见的原因为颈椎病、腰椎病和坐骨神经痛。
因此说糖尿病患者手足发麻不一定都是糖尿病引起的神经病变。
祛风除湿,通经活络,散寒止痛。用于风寒湿痹,肢节疼痛,肢体麻木。
健客价: ¥11.8有止眩晕,补气血,通血脉,舒筋活血等作用。可用于高血压病,脑血栓,脑动脉硬化引起的头晕,头胀,头痛,目眩,肢体麻木以及心脑血管疾病引起的偏瘫等病症。
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健客价: ¥36祛风除湿,通络止痛,补益肝肾。用于风湿瘀阻、肝肾不足所致的痹病,症见肢体拘挛、手足麻木、腰腿痠痛。
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健客价: ¥15.7滋阴补肾,舒肝通脉。用于中老年人轻度脑动脉硬化所致的头晕头痛,耳鸣耳聋,视物模糊,记忆力减退。腰膝酸软,肢体麻木等症属肝肾阴虚者。
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健客价: ¥32祛风散寒,化痰除湿,活血止痛。用于风寒湿邪闭阻、痰瘀阻络所致的痹病,症见肢体关节疼痛,或冷痛,或刺痛,或疼痛夜甚、关节屈伸不利、麻木拘挛。
健客价: ¥6