1.食物的升糖指数(GI)
又名血糖生成指数,反映某种食物与葡萄糖相比升高血糖的速度和能力。
不同的食物有不同的GI,把葡萄糖的GI定为100。
GI>70为高升糖指数食物,进入胃肠道后消化快、吸收好,转化为葡萄糖的速度快,血糖升高迅速。
GI<55为低升糖指数食物,进入肠道后消化慢,转化为葡萄糖的速度慢,既可有效控制餐后血糖也可以防止低血糖。同时,GI低的食物易产生饱腹感,引起较低的胰岛素水平,胰岛素促进脂肪的合成,因此低GI食物有助于减少脂肪的储存,有利于体重控制。
常见食物升糖指数一览表
看到这个表格,是不是有些疑问了,既然西瓜升糖指数那么高,为什么糖尿病患者可以吃西瓜呢?这是因为,除了GI,还有一个评估食物影响血糖的参数:血糖负荷。
2.血糖负荷(GL)
血糖负荷(GL)=GI×碳水化合物含量(克)/100
GI只是说明了一种食物升糖快慢的问题,如果一种高GI食物,但是含糖量很低,也就是低热量,其实对总体血糖影响并不大。由此可见,单纯的GI并不能完全评价食物的升糖状态。
1997年,美国一学者提出了一个新的概念,即血糖负荷(GL)。从公式可以看出,GL既考虑了食物的升糖速度(质),又兼顾了食物所含碳水化合物的总量(量),能全面反映食物的血糖应答效应。因此糖尿病患者的膳食结构同时纳入GL和GI的概念,才会更科学。
现在再看西瓜的问题,西瓜的GI值为80,属于高GI食物,但每100g西瓜中仅含有约5g碳水化合物(糖类),因此从血糖负荷来看其不会引起血糖的大幅度持久变化,同时因为西瓜热量低,吃完后轻微活动就可以被消耗掉。
相反,如果一种食物GI低,但是含糖量高,虽然进餐完后血糖升高速度慢,但是会持续升高,同样会对血糖影响较大。由此可见,GL和GI结合起来能完全说明以糖类为主要供能的食物对血糖的影响程度,对以蛋白质和脂肪含量高的食物还应结合总热量。
GL>20的为高GL食物;GL在10~20的为中GL食物;GL<10的为低GL食物。因此我们的饮食是尽量选择低血糖负荷的食物,即尽量选择GI和含糖量相乘得数较低的食物。
各种蔬菜水果含糖量列表
3.标准体重
标准体重(kg)=身高(cm)-105
超过10%者为偏重,超过20%以上为肥胖;低于10%者为偏瘦,低于20%以上者为消瘦。但是这个计算方法只适用于成年人。对儿童,老年人,或者身高过于矮小的人士并不适用。
因此还有一个布洛卡公式:
身高在165厘米以下者:标准体重(kg)=身高(cm)-100
身高在165厘米以上者:标准体重(kg)=身高(cm)-110
日本一位教授在布洛卡公式的基础上,提出适合亚洲人标准体重的计算公式:
标准体重(kg)=[身高(cm)-100]×0.9
但我们最常用最易于掌握的还是第一个身高公式。
4.体重指数
即BMI=体重(kg)÷身高2(m)
是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度的一个标准,正常:18.5~23.9,低于18.5为过轻,24~27过重,28~32为肥胖,>32非常肥胖。
另外,为了预防腹型肥胖,提出腰围的标准:男性不超过90cm,女性不超过85cm。
5.全天所需热量
全天所需热量(kcal)=标准体重(kg)×单位体重所需热量
糖尿病患者每天能量供给量(kcal/kg),年龄超过50岁,每增加10岁能量减少10%左右。
1.本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2 型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型A2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥24.8用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥47.8单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥96本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥1251.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥32.8适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。本品可单独用药,也可与磺脲类或胰岛素合用。
健客价: ¥6.2配合饮食控制,用于:(1)治疗糖尿病。(2)降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥40用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥217.8滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥7.5配合饮食控制治疗Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥65.1适用于2型糖尿病患者;用于运动,饮食、药物控制不佳时,使用本药能起到一定疗效。
健客价: ¥56.4治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥65捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥149本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者,以改善此类患者的血糖控制。(详见内包装说明书)
健客价: ¥101滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥17.5本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者,以改善此类患者的血糖控制。(详见内包装说明书)
健客价: ¥159.81.用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制2型糖尿病病人。2.可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲双胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
健客价: ¥8.5用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥14.8用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降 血糖作用,还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥3单独使用本品,建议联合饮食及运动疗法,达到控制非胰岛素依赖型(2型)糖尿病血糖的作用。本品还可和磺脲类降糖药或胰岛素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客价: ¥37.5用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的成人2型糖深需患者。 当单独使用二甲双胍不能有效控利其高血糖时,瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥52.3用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。 当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥67用于饮食控制、降低体重及运动锻炼不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合用。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。
健客价: ¥41.8该产品适用于测量18周岁及以上的成人组织间液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作为治疗药物调整的依据。扫描检测仪中内置的血糖血酮检测模块可用于测量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鲜毛细血管全血中的葡萄糖浓度,和采自指尖和静脉的新鲜全血中的β-羟丁酸浓度,不能用于糖尿病的诊断和筛查,也不能作为治疗药物调整的依据。与其配套的辅理善瞬感软件可以帮助患者或医护人员查看、分析和评估由扫描式葡萄糖监测
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