老有糖友问小糖医,吃什么能降糖?小糖医的回答永远都是:药!
我们所熟知的“降糖”食物并不能代替药物降糖,只能说有效的起到控糖作用。
而且在控糖道路上,除了吃药,小糖医想借用英国最新版“糖尿病预防及管理循证营养指南”中的话,饮食+体育锻炼是标配。
饮食
指南中提到能减少2型糖尿病患病风险的膳食结构包括地中海饮食、DASH饮食、素食和纯素食饮食、北欧健康饮食、适量限制碳水化合物饮食。
地中海饮食(MediterraneanDiet)备受权威机构和营养学家推荐,在《美国新闻与世界报道》杂志发布的2018年全球最佳饮食排名中又摘得桂冠,和得舒饮食(DASHDiet)并列第一。
地中海饮食
这种饮食模式有助于降低糖化血红蛋白,还能延迟2型糖尿病初诊患者的药物使用。
不过地中海饮食虽然力荐了橄榄油,但从国人的膳食结构出发,山茶籽油、杏仁油、低芥酸菜籽油和高油酸花生油富含单不饱和脂肪酸,可以替代橄榄油,每天摄入量也应控制在25~30克。我国膳食指南以每日摄入小于6克盐为目标,对糖也要尽量控制。
DASH饮食
这种饮食模式不仅能控制血压,还能改善好/坏胆固醇的比例。
北欧健康饮食
素食饮食
运动
指南中指出:运动能强化患者的血糖控制,降低糖化血红蛋白。
当然了又是老生常谈的一句话来了,没有任何一种方式适合所有人,糖友们不仅饮食、药物需要个体化,运动也需视情况而定。
这里小糖医给大家一些建议:
如果是1型糖尿病<35岁,且糖尿病史<15年或者2型糖尿病,没有微血管或大血管并发症
可以进行轻至中等强度的有氧运动。有氧运动包括快走(户外或跑步机均可)、骑自行车、跳舞、游泳、打网球、慢跑、中至重度体力的园艺劳动等。运动过程中运动中心率不要超过最大心率的60%~70%(最大心率=220-实际年龄)。
如果是1型糖尿病>35岁,且有糖尿病史>15年或者2型糖尿病>35岁,且有糖尿病史>10年
记住不要擅自进行体育锻炼,要去正规医院进行心血管运动功能评估,询问医生的意见后方可进行运动。
如果是合并有视网膜病变的糖友
运动强度应为轻至中度,可选择步行、自行车、太极拳。
如果是合并有肾病的糖友
应以中、低强度运动为主。如散步、做广播操、练气功、八段锦。
如果是合并有糖尿病足的糖友
避免慢跑,多做坐姿训练,运动节奏宜慢、强度低。足部受伤或者有开放性伤口的病人避免举重练习,防止出现软组织和关节受伤。运动前选择合适的运动装备,运动后进行足部检查。
如果是合并有心血管疾病的糖友
只能做中低强度的运动。推荐进行30-60分钟的有氧运动,如散步,家务活动,单车。
如果是妊娠糖友
宜比较舒缓、有节奏的运动,比如散步、慢游泳和太极拳,运动时心率不要超过140次/分。如果有特殊情况(先兆流产、合并有妊娠期高血压等)的需要询问医生视具体情况而定哦~
运动小技巧
切忌空腹运动
运动时间要相对固定,有利于配合药物治疗
最佳运动时间是餐后1小时左右
每次运动持续30~60分钟
为安全起见,最好结伴运动或在家人的陪同下运动
运动时不能立马停止,要逐步做些轻度的运动过度
备好甜食、饼干等食物,避免低血糖反应
除了饮食和运动,英国最新糖尿病营养指南中还提到营养素。超过25%的糖友被要求补充营养素。高剂量的镁、维生素D3和钙可降低2型糖尿病风险;铁则会增加2型糖尿病风险。
用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥54.51.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥36单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥115本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥1401.用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制2型糖尿病病人。2.可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲双胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
健客价: ¥10用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时的辅助治疗开始。
健客价: ¥61用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥741.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥6单独使用本品,建议联合饮食及运动疗法,达到控制非胰岛素依赖型(2型)糖尿病血糖的作用。本品还可和磺脲类降糖药或胰岛素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客价: ¥37.5利格列汀与二甲双胍和磺脲类药物联合使用,配合饮食控制和运动,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客价: ¥66用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥238适用于2型糖尿病患者;用于运动,饮食、药物控制不佳时,使用本药能起到一定疗效。
健客价: ¥63用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥20沙格列汀片: 用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 加特福牌铬乐控乳片:辅助降血糖。
健客价: ¥980沙格列汀片: 用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 加特福牌铬乐控乳片:辅助降血糖。
健客价: ¥598本品适用于治疗2型糖尿病:当饮食和运动不能有效控制血糖时,本品可做为单药治疗,或者当二甲双胍作为单药治疗用至最大耐受剂量仍不能有效控制血糖时,本品可与二甲双胍联合使用。
健客价: ¥65磷酸西格列汀片: 单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL
健客价: ¥698磷酸西格列汀片: 单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL
健客价: ¥980磷酸西格列汀片: 单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL
健客价: ¥1896用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥19.5本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者,以改善此类患者的血糖控制。(详见内包装说明书)
健客价: ¥1041.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥10.8用于饮食控制和运动加服二甲双胍或磺酰脲类药物,未能满意控制血糖水平的2型糖尿病患者,可做为二线治疗药物。
健客价: ¥21配合饮食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥44