健康过大年,但是许多糖尿病人在过年完就发现,血糖比以往高出不少,这大部分原因是过年时放松了饮食控制,没有在饮食治疗方面找到方法,今天就讲下方面的认识。
中国人的语言里有句话叫“民以食为天”,可见吃是天大的事;而在糖尿病治疗的方法中,饮食治疗也是专用们必须说道的事,如果那个专家不提饮食治疗或那个糖尿病人不配合饮食治疗,那么被治疗者的血糖就一定控制不好,但是饮食治疗有的糖尿病人一听这句话就说“这不能吃那不能吃,不如死了算了!”这更是无知的表现!
一、糖尿病饮食治疗就好比给房子打地基:
饮食治疗是治疗糖尿病的基础措施,也就是说就像建房子打地基,如果地基打不好,那房子一定不结实,安全也就没保障,饮食治疗的原则是饮食中的碳水化合物、脂肪和蛋白质的比例应适宜并且必须有足够的维生素、矿物质、微量元素和膳食纤维!
二、糖尿病饮食治疗的四大目的:
1.维持标准体重:标准的体重可以减轻胰岛素抵抗,让自身分泌的胰岛素发挥更大作用,如果过于肥胖,自己分泌的胰岛素也就减少了作用,降糖效果就会打折扣!
2.纠正代谢紊乱:科学合理的饮食搭配可以让血糖、血脂、血压、尿酸等代谢指标达到平衡,这几个项目同时达标,血糖自然也就好控制了!
3.减轻胰岛负担:营养的合理搭配,吃进去的食物如果选择好,升血糖的速度就会减缓,这样糖尿病人胰岛的负担也就减轻了,原本受损的胰岛细胞就不会再遭受高糖毒的危害,就不会再被破坏死亡,血糖也就容易控制了。
4.利于降糖药物的使用:糖尿病治疗饮食是基础,但也要配合药物、运动来治疗,而饮食用好了,药物才能发挥更加强大的作用,饮食配合好,用一点药血糖就会更平稳,相反如果不注意饮食治疗,有时候吃的药物也不会发挥作用,有些糖尿病友药用的越来越多,但血糖不好,就是没有注意饮食治疗!
三、糖尿病如何计算饮食量:
⒈计算标准体重:标准体重(kg)=身高(cm)-105。
⒉根据工作性质和生活习惯估计每日所需的总热量
成人休息者每日每公斤标准体重给予热量105~126kJ(25~30kcal),
轻体力劳动者126~146kJ(30~35kcal),
中度体力劳动者146~167kJ(35~40kcal),
重体力劳动者167kJ(40kcal)以上。
儿童应按规定的营养需要给与;青少年、孕妇、乳母、营养不良及消瘦者,伴有消耗性疾病者应酌情增加,肥胖者(BMI>25或超过标准体重20%以上)酌减,使患者体重下降到标准体重的±5%。
糖尿病合理分配食物中碳水化合物、脂肪和蛋白质的比例:
碳水化合物约占总热量的55%~65%,主要应为复合碳水化合物及富含可溶性食物纤维素的碳水化合物,可通过每天摄入一些蔬菜、杂粮和全麦食品而不是精致碳水化合物来达到此要求。
脂肪占饮食总热量的25%~30%,其中不到1/3的热量来自饱和脂肪,并要达到单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸间的平衡。
蛋白质不多于总热量的15%,其中动物蛋白质提供的热量应占1/3以上,以保证必须氨基酸的摄入
糖尿病三餐分配:
每日三餐热量的分配大致是1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3,也可按四餐分配1/7、2/7、2/7、2/7。并按患者的生活习惯和血糖控制情况进行调整。在部分较难控制的1型糖尿病,必要时可少量多餐。
糖尿病饮食控血糖,请记住这四句话:
1、吃干不吃稀
我们主张糖尿病人尽量吃“干”的。比如:馒头、米饭、饼。而不要吃面糊糊、粥/泡饭、面片汤、面条等。
有病人的错误做法是:不吃白米粥,而吃杂粮粥。我们强调的是“粥”,而不是粗粮细粮。道理就是越稀的饮食,经过烹饪的时间越长,食物越软越烂,意味着越好消化,则升糖越快。
2、吃硬不吃软
同样是干的,我们更推荐“硬一点”而不是“软一点”。道理与上面相同。
3、吃绿不吃红
食物太多,很多病人不能确定哪个我是该吃的,哪个是不该吃的。一般绿色的,多是含有叶绿素的植物,如:青菜。而红色的含糖相对较高,不宜食用。如吃同样重量的黄瓜和西红柿,西红柿可以明显升糖。所以,在不能确定的情况下,“绿色”的一般比较保险。
4、定时定量,化整为零
定时定量是指正餐。正常人推荐一日三餐,规律进食,每顿饭进食量基本保持平稳。这样做的目的是为了与降糖药更好的匹配,不至于出现血糖忽高忽低的状况。
化整为零是指零食。在血糖控制良好的情况下,我们可以允许病人吃水果,以补充维生素。但吃法与正常人不同,一般不要饭后立即进食。可以选择饭后2小时食用水果。吃的时候将水果分餐,如:一个苹果分2~4次吃完,而不要一口气吃完。分餐次数越多,对血糖影响越小。
上面四句话大家如果能够掌握,饮食基本不会出大错误。长期的体会和琢磨,相信,每个人都会建立起适合自己的一套食谱。
糖尿病同伴总结
如果用好饮食控制血糖,糖尿病人就可以乐享生活,而且也可以吃水果、吃肉、也可以不饥饿就能把血糖控制得非常好,作个快乐的带糖人,健康的糖尿病人要从饮食控制开始,这些方法怎么学?关注糖尿病同伴吧,或留言讨论!
1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥36用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥54.5单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥108本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥1361.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥6高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者。包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合型高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其他非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇(TC)升高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、载脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀可与其他降脂疗法(如LDL血浆
健客价: ¥52单独使用本品,建议联合饮食及运动疗法,达到控制非胰岛素依赖型(2型)糖尿病血糖的作用。本品还可和磺脲类降糖药或胰岛素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客价: ¥37.5用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时的辅助治疗开始。
健客价: ¥54适用于2型糖尿病患者;用于运动,饮食、药物控制不佳时,使用本药能起到一定疗效。
健客价: ¥551.用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制2型糖尿病病人。2.可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲双胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
健客价: ¥10用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥63配合饮食控制治疗Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥65配合饮食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥44用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,还可能有减轻体重的作用。对某些磺酰脲类无效的病例有效。如与磺酰脲类降血糖药合用有协同作用,较各自的效果更好。
健客价: ¥29配合饮食控制治疗Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥70用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降 血糖作用,还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥3.5本品适用于治疗2型糖尿病:当饮食和运动不能有效控制血糖时,本品可做为单药治疗,或者当二甲双胍作为单药治疗用至最大耐受剂量仍不能有效控制血糖时,本品可与二甲双胍联合使用。
健客价: ¥591.对于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥23治疗原发性高血压,合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
健客价: ¥31本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者,以改善此类患者的血糖控制。(详见内包装说明书)
健客价: ¥104用于治疗成人饮食控制疗法效果不理想的高胆固醇血症(IIa型),内源性高甘油三酯血症,单纯型(IV型)和混合型(IIb和III型)。特别是适用于以高密度脂蛋白降低和低密度脂蛋白中度升高为特征的血脂异常患者,及2型糖尿病合并高脂血症的患者。在服药过程中应继续控制饮食。目前,尚无长期临床对照研究证明非诺贝特在动脉粥样硬化并发症一级和二级预防方面的有效性。
健客价: ¥351.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥10.8用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥181.高胆固醇血症: 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的Ⅱa和Ⅱb型)患者,如果饮食治疗和其他非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇(TC)升高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、载脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀可与其他降脂疗法(如LDL血
健客价: ¥19