胰岛素是治疗糖尿病最有效的药物,胰岛素从发现那天起挽救了千百万糖尿病患者的生命,胰岛素是人体胰腺β细胞分泌的体内唯一能降低血糖的物质,人们对胰岛素的认识又有太多误区,因此今天,咱们来认识一下胰岛素。
胰岛素——走近你,接受你
胰岛素是1922年加拿大多伦多大学的外科医生FrederickBanting、生理学教授J.J.RMacleod和他的学生CharlesBest、生化学家JamesCollip研究发现并成功提取,他们为此获得1923年诺贝尔医学奖,从此掀开了胰岛素应用的序幕,胰岛素从发现那天起挽救了千百万糖尿病患者的生命。
胰岛素这么有效,是否所有糖尿病人都需胰岛素治疗?答案是否定的,不是!
哪些人需要胰岛素治疗呢?
1.1型糖尿病病人
2.符合以下情况的2型糖尿病病人:
(1)急性并发症或严重慢性并发症;
(2)应激情况(感染,外伤,手术等);
(3)严重疾病(如结核病);
(4)肝肾功能衰竭;
(5)经饮食和口服药物控制不佳;
(6)部分新诊断患者的早期强化治疗;
3.妊娠糖尿病
4.胰腺切除或重症胰腺炎所致的继发性糖尿病等
胰岛素的制剂类型有哪些
按照来源:胰岛素的种类分为动物胰岛素(猪、牛胰岛素)、人胰岛素和胰岛素类似物。
按照作用时间:
胰岛素种类分为超短效胰岛素(门冬胰岛素、赖脯胰岛素等)
短效胰岛素(诺和灵R、优泌林R等)
中效胰岛素(优思灵N等)
长效胰岛素
超长效胰岛素(甘精胰岛素)
预混胰岛素(即为了糖友使用方便,事先预混好的,如诺和灵30R,就是30%短效与70%中效混在一起)
正常情况下胰岛素有规律的分泌,使体内血糖保持稳定。而糖友们胰岛素分泌存在:
(1)胰岛素分泌量减少;
(2)胰岛素分泌高峰延迟;
(3)胰岛素敏感性下降这三方面的问题;
因此,才会得糖尿病。糖尿病是一种胰岛素绝对或相对缺乏的状态。
胰岛素的应用原则是什么
1.以饮食和运动治疗为基础:无论是否注射胰岛素,无论注射多少胰岛素,都不能忘记糖尿病治疗的基础是饮食,运动是手段。有些糖友要求带泵治疗,常常听到他们说,带上泵吧,带上了,就什么都能吃了,这是错误的,饮食不控制,血糖永远都控制不好。
2.注射胰岛素的剂量要个体化:有些糖友可能打10单位胰岛素,血糖能控制很好,而有些呢,可能20单位还控制不住。这因人而易。
3.注射胰岛素要从小剂量开始:因为注射胰岛素易导致低血糖。我们有句话“高血糖要钱,低血糖要命啊”,可不能大意。
4.监测血糖调整胰岛素用量:胰岛素应用叫“小步快跑”,意思就是每次调整的量不要大,要根据监测的血糖勤调整,这样才会保证不出现或少出现低血糖,血糖还能很快达标。
胰岛素治疗的副作用有哪些
胰岛素是治疗糖尿病最有效的药物,胰岛素从发现那天起挽救了千百万糖尿病患者的生命,但它也是有副作用的。
1.低血糖
2.体重增加
3.皮下脂肪萎缩或肥大
4.胰岛素过敏
5.胰岛素耐药
这些副作用,只要我们处理及时得当是可以避免的,所以也不必惊慌。
临床工作中,经常会遇到一些糖友,根据病情,需要应用胰岛素了,但往往一听“打胰岛素”这四个字,立马谈虎色变。有好些人第一反应是“打了”就上瘾了,撤不了了,这辈子就离不开胰岛素了。
其实,应用胰岛素是“该出手时就出手”啊,该打就得打,胰岛素是人体自身分泌的唯一降血糖的物质,注射的人胰岛素制剂和人体自身分泌的胰岛素结构完全相同,对于胰岛功能缺陷的病人,外源注射的胰岛素起到补充或替代自身胰岛素不足的作用。
所以,打胰岛素不会上瘾,只要胰岛功能是好的,就可以撤下来。
还有一部分糖友,认为胰岛素是治疗糖尿病的最后一招,使用胰岛素意味着病情很严重了,已经是晚期了。这显然也是错误的。
胰岛素是治疗糖尿病最有效的药物,可延缓慢性并发症发生发展,避免肝肾功能受损伤,早期强化胰岛素治疗,还可以保护胰岛细胞功能呢!
目前,胰岛素在临床应用非常广泛。
因此,任何一件武器,只有了解他,熟悉他,才能更好的使用他。
所以说:胰岛素,走近你,接受你。
1.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥7用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降 血糖作用,还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥3.51.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥38单独使用本品,建议联合饮食及运动疗法,达到控制非胰岛素依赖型(2型)糖尿病血糖的作用。本品还可和磺脲类降糖药或胰岛素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客价: ¥291.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥10.8适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。本品克单独用药,也可与磺脲类或胰岛素合用。
健客价: ¥6.8抗糖尿病药物,属胰岛素增敏剂,可降低II型糖尿病胰岛素抗性,通过增加胰岛素受体的敏感性而降低血糖。
健客价: ¥20用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥11滋阴补肾,健脾生津。用于非胰岛素依赖型糖尿病。
健客价: ¥13适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染创伤、酮症酸中毒等),不合并妊娠,无严重的慢性并发症。
健客价: ¥25适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛b 细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等)。
健客价: ¥161.用于单纯饮食控制不满意的2型(非胰岛素依赖型)糖尿病病人,尤其是肥胖者,可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的的2型糖尿病人有效。
健客价: ¥19用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降 血糖作用,还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治 疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥6适应症为2型糖尿病本品仅用于接受下列疗法而未得到充分效果,推断为有胰岛素抵抗性的患者。
健客价: ¥26对于2型糖尿病(非胰岛素依赖性糖尿病,NIDDM)患者,盐酸吡格列酮可与饮食控制和体育锻炼联合以改善和控制血糖。盐酸吡格列酮可单独使用,当饮食控制、体育锻炼和单药治疗不能满意控制血糖时,它也可与磺脲、二甲双胍或胰岛素合用。
健客价: ¥29用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥11养阴益气,润燥生津,抗津止渴。用于非胰岛素依赖型糖尿病,对慢性萎缩性胃炎,胃阴虚者也有一定作用。
健客价: ¥13用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥68当单用饮食疗法、运动治疗和减轻体重不足以控制血糖水平的成人非胰岛素依赖型糖尿病(2型)。
健客价: ¥12.51)本品优选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2)对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3)本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥18该胰岛素注射笔针头在临床上与胰岛素注射笔配套用于皮下注射胰岛素。
健客价: ¥16该胰岛素注射笔针头在临床上与胰岛素注射笔配套用于皮下注射胰岛素。
健客价: ¥16用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降 血糖作用,还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治 疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥6改善糖尿病餐后高血糖。(本品适用于患者接受饮食疗法·运动疗法没有得到明显效果时,或者患者除饮食疗法·运动疗法外还用口服降血糖药物或胰岛素制剂而没有得到明显效果时。
健客价: ¥40