糖尿病儿童的甜蜜生活饮食指南

2018-11-23 来源：和医糖友在线标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：计算好全天热卡之后就要开始分餐，一般早餐占25%，午餐和晚餐各占25-30%，加餐总共占15-20%左右。当然，也要根据孩子的饮食习惯个体化分餐，比如有的孩子习惯早餐吃得多，也可以适当增加早餐热卡比例，相应减少午晚餐热卡。

千万不要错误的认为，孩子得了糖尿病就要永远失去吃这一大乐趣。只要家长用心，在控制血糖的基础上孩子也能快乐地吃饱吃好。

说起糖尿病，大家下意识地认为这是一个中老年疾病，几乎没有人会把这个病和天真活泼的孩子联系起来。但事实上，儿童糖尿病的发生率正在逐年上升。儿童糖尿病是指在15岁之前发生的糖尿病，绝大多数是由于胰岛细胞被破坏所致胰岛素绝对缺乏的1型糖尿病。患儿主要表现为典型的“三多一少”症状，也就是吃得多，喝水多，尿得多，但是体型消瘦。这些孩子在感染或者饱餐的情况下可能发生酮症酸中毒，表现为恶心、呕吐、腹痛、大汗、乏力、嗜睡，甚至昏迷。

糖尿病是一种慢性全身性疾病，1型糖尿病更是需要终身依赖胰岛素治疗。家长和患儿面对的也是一场与血糖之间的持久战争。如果血糖控制不好，孩子可能会因为糖尿病眼底损害而失明；可能会因为糖尿病肾损害而导致肾功能衰竭，还可能因为糖尿病酮症需要抢救。因此，我们必须要学会如何科学管理孩子的“甜蜜生活”。其中，最关键的就是控制饮食。

不要误会，这里的“控制饮食”并不是指孩子们从此只能对着美食流口水，再也不能做一只快乐地小吃货了，而是指家长需要对孩子的饮食精打细算，严格控制热卡。既要保证孩子的生长发育所需，又要避免热卡和血糖过高。每日热卡计算方法为：1000+（70~100）×年龄Kcal，一般不超过2000Kcal，肥胖的孩子还需要适当减少热卡。

计算好全天热卡之后就要开始分餐，一般早餐占25%，午餐和晚餐各占25-30%，加餐总共占15-20%左右。当然，也要根据孩子的饮食习惯个体化分餐，比如有的孩子习惯早餐吃得多，也可以适当增加早餐热卡比例，相应减少午晚餐热卡。

在每日餐食中，碳水化合物约占一半，如米、面、莲藕、土豆、山药等；蔬菜水果和优质蛋白占另外一半。家长可参照《中国食物营养成分表》，了解各类食材的热卡，以便更好地进行饮食搭配。其中，同类食物可以等热卡互换，比如孩子想吃土豆丝，那么就减掉当日等热卡的米饭。脂肪热量很高，所以三餐要少油，尤其避免使用动物油，做菜以凉拌、清蒸、炖、煮为宜，少做炒菜，不要油炸。绿叶蔬菜热量低且饱腹感强，是三餐很好的选择。水果应选择北方水果，如苹果、梨、桃子等，西瓜和哈密瓜虽然口感较甜，但主要含果糖，也是可以选择的。

最重要的就是饮食要规律，尽量在家做饭，并根据孩子的喜好变换菜色。当然，遇到特殊情况也要特殊对待。比如，必须在外面餐馆吃饭时，可以多点炖菜和凉菜，少点炒菜；嘱咐厨师做菜时不加糖少放油；吃之前还可以先用白开水涮一涮。再比如，孩子要去参加同学的生日聚会，记得嘱咐孩子吃蛋糕时不要吃奶油。

在上述基础上，每个孩子实际生活中的饮食都是“试”出来的。其实，儿童糖尿病发病初期会有一段约半年左右的“蜜月期”，那时残存的胰岛细胞还能发挥部分功能，胰岛素用量相对较小，孩子的血糖也较容易控制。此时便是家长们大胆尝试，一展身手的绝佳时期。家长们不要完全放弃孩子的饮食爱好，而应该详细记录食物做法、孩子进食的量以及餐后血糖，在多次尝试中找到其中的平衡点。

千万不要错误的认为，孩子得了糖尿病就要永远失去吃这一大乐趣。只要家长用心，在控制血糖的基础上孩子也能快乐地吃饱吃好。

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