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饮食决定糖尿病患者治疗成败与否

2018-11-16 来源:糖友知识交流平台  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:合适食物选择难。常言道:“欲善其事,先利其器”。犹如我们选用不同药物、品种、剂量等治疗各种疾病一样,饮食的控制与管理同样也需要合适的工具。

降糖或改善患者胰岛功能对于糖尿病治疗非常重要,但却不是治本之策。原因非常简单,那就是多数糖尿病患者的血糖和胰岛功能曾经非常正常,尤其是90%的2型糖尿病患者如此,并且不管是否有什么遗传或先天因素。多数患者长期饮食不合理。其中,尤其是总能量摄入超标的积累(运动减少也会使能量消耗减少、总能量被动超标)就是肥胖与脂肪过多代谢的结果。因此,才需要控制饮食,并且内容较正常人低脂肪、低碳水化合物、高蛋白、高膳食纤维(二低二高),并且为了与药物进行匹配,还需要稳定餐后血糖(一稳定)。

而降糖药物或恢复胰岛功能的治疗,充其量只是帮助患者将吃进体内的糖类转换为能量罢了。而患者的并发症中70%-80%却是由于脂肪过代谢、蛋白质被过度消耗所导致的。因此,如果仅仅使用降糖而不中断病因,最终的结果必然是不但治不了“病”,同时也救不了“命”。因为,病因仍然存在,并且之前的降糖效果及其血糖控制路径、机制、能力等比医生所给予的治疗要智慧与强大百倍。但结果却是仍然患上了糖尿病。那么,仅仅降糖治疗能够治疗糖尿病吗?

事实上患者饮食不合格已经葬送我国糖尿病防治效果的70%。因为,2012年1月9日国家公布的新一轮调查显示:我国目前糖尿病人已达9700万,其中已医的患者中良好血糖控制率也不过1/3左右。与此同时,我国有还2亿以上体重超重人群、1.6亿高血脂患者,以及大量将会发展成为糖尿病的糖耐量低减患者。

那么,糖尿病患者为什么无法实现科学饮食?其中又有哪些问题呢?

一、学习难。由于原来的食物加上饮食习惯已经成为病因与不健康因素,所以需要改变。自然是饮食内容符合健康或疾病治疗需要。但要让亚健康或患者达到医生与营养师的水平,例如:相关医学知识、知道什么食物含有什么成分及其对于人体的影响,并能成功从不同食物中获取、合理质控与使用等却是几乎不可能完成的任务;

二、饮食与药物配合难。药物等治疗措施是由医生控制与管理的,但吃饭却是患者自己必须完成的事情,并且其一生每一餐中的食物成分随时会对其血糖、血脂、代谢紊乱及其并发症产生影响,或虽然需要保健的人与患者需要不同能力、方法、路径、品种、剂量的药物或保健方法帮助。但却需要饮食与药物等其它治疗方法相互匹配。否则,不仅不会产生保健、治疗效果,还会出现低血糖等医源性危害。但要让患者知道并有效控制影响血糖与血脂变化的各种相关因素,如:食物中的成分都有什么意义、稳定性如何、在什么样的情况下会影响人体、程度如何、治疗配合需要如何控制等,就像医生或营养师们做研究一样。却同样是几乎不可能完成的任务。

三、饮食质量控制难。因为,饮食管理与使用药物一样需要质量控制。尽管不是如药物那样“暴风骤雨、立竿见影”。否则,便不会有1亿糖尿病、2亿体重超重、1.6亿高血脂患者及其不可控制与预防的并发症。尽管我们目前的医学对付什么样血糖、血脂状态的药物都有,但却无法有效与安全应用。因为,自然界的食物受品种、产地、土壤、气候、成熟度、食用部位、加工处理方法等不同影响而有较大变化。现代饮食环境及其人们生活模式的改变,更增加了添加剂与其它不同食物成分的影响。

四、饮食习惯改变难。患者就是吃原来的食物产生疾病的。因此需要改变习惯或饮食内容。但这不仅意味着患者必须重新学习吃饭及操作,更重要的是从此便不能再与健康的家人、朋友等共享饮食、菜肴或需要长期另做饭菜。原因在于肉、蛋、奶、豆等食物蛋白虽多,但脂肪也高;而谷类食物中虽然糖类、膳食纤维丰富,但蛋白质却量少且品质欠佳。因此,不仅配餐食物多、吃前处理环节复杂,同时满足了蛋白需要便意味着脂肪接近饱和或已超标,更无法实现其治疗所需要的各种不同饱和度脂肪酸的比例。然而,这样的生活却几乎无人能够长期坚持。

五、合适食物选择难。常言道:“欲善其事,先利其器”。犹如我们选用不同药物、品种、剂量等治疗各种疾病一样,饮食的控制与管理同样也需要合适的工具。因为,食物营养不改变,患者就必须改变生活习惯去适应。同时,还有各种食物营养含量与质量的问题。否则,就是患者能够改变饮食习惯,也仍然无法实现饮食控制目标。例如:当我们选用不经控制性处理的肉、蛋、奶补充蛋白质时,其饱和脂肪酸的数量实际上已经超标。那么,在总脂肪不超标的情况下,其不饱和脂肪的比例便不可能达标。因此,选择合适食品或对于配餐食物进行预先加工处理便是必要措施。否则,就是医生和营养师自己也无法做到饮食控制。而其对于患者及其家庭环境条件来说,同样几乎没有可能。

因此,虽然人人知道需要控制饮食,但目前却绝大多数饮食控制不达标,所以只能一边接受过度医疗,一边继续发生并发症。

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